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神农本草经 ​

本篇导读 《神农本草经》是现存最早的药物学专著,被尊为中国本草学之奠基之作。本篇梳理其成书与亡佚、明清以降的辑复源流,解析三品分类法与"序录"纲领条文,并举要三百六十五种药物中的代表品种。阅读时可与《历代本草名著》《本草纲目》两篇互参,以见本草学两千年的承续脉络。

一、书名、性质与学术地位 ​

项目内容
常用简称《本经》《本草经》
文献性质药物学(本草学)专著
载药数目365 种(上品 120 种、中品 120 种、下品 125 种)
成书年代主体成书于东汉,部分内容或可上溯至战国
作者托名神农,实非一时一人之作
原书流传原书约亡于北宋,今传本皆为后人自历代本草中辑复
学术地位现存最早的药物学专著、中药理论之奠基作

其学术地位可从四个层面理解:

  1. 现存最早:在传世的中文药学文献中,其成书最早、影响最深远。自梁代《本草经集注》起,历代本草无不以此为源头层层递修。
  2. 理论奠基:首次系统提出四气五味、七情配伍、君臣佐使、三品分类等中药学基本范畴,构成后世中药学与方剂学共享的理论内核。
  3. 临床验证:所载药物绝大多数沿用至今,功效记载经受了近两千年临床实践的检验,如黄连治痢、大黄泻下、麻黄发汗平喘、常山截疟等。
  4. 里程碑意义:与《黄帝内经》并称秦汉医学的两大奠基文献——一书立医理,一书立药理,共同塑造了中医学的理论框架。

二、成书与流传 ​

(一)成书年代与作者 ​

《神农本草经》托名神农氏"尝百草"而作,实为积累多个时代用药经验后写定的集体之作,非一时一人所成。关于定稿年代,学界主流意见认为主体成书于东汉,理由包括:

  • 书中所载葡萄、胡麻等药物,一般认为系西汉张骞通西域之后方传入中原,故全书写定不会早于西汉;
  • 书中药物产地多有郡县名,部分为东汉政区;
  • 书中服食求仙、轻身延年之说盛行,与东汉方士之风相合。

同时,书中部分内容语言古朴,个别药物记载又可上溯至战国秦汉之际的用药经验,故一般表述为"成书于东汉,或非一时,亦非一手"。

(二)原书的亡佚 ​

原书自汉至隋唐一直在流传:梁代陶弘景撰《本草经集注》时,尚将《本经》全文以朱字录入;隋唐书目(《隋书·经籍志》等)亦著录其目(著录卷数与是否单独立目,各家说法不一,待核);唐代《新修本草》仍以之为基本底本。宋代以后,原书渐不再单独流传,一般认为约亡于北宋。其后诸家本草(如《证类本草》)所引《本经》文字,皆系转引而非原帙。

(三)明清及近代辑复诸家 ​

原书既亡,明清学者遂从《证类本草》等书所存"白字"(朱墨分书中的朱书部分,《本经》文)中辑复原书,形成今日所见的各种辑本:

辑本时代辑者特点与地位
卢复辑本明万历年间(约 1616 年前后,一说稍早)卢复现存最早的《本经》辑本
孙星衍、孙冯翼辑本清嘉庆四年(1799)孙星衍、孙冯翼收入《问经堂丛书》,流传最广,为今日通行本
顾观光辑本清道光年间(通行作1837年初刻、1844年重刻,成书年与刊行年不一,各家记载小异,待核)顾观光分四卷,收入《武陵山人遗书》,考订较精
森立之辑本日本安政元年(1854)刊行(通行作成书于弘化三年1846、安政年间刊行,成书年与刊行年不一,待核)森立之附"考异",为日本汉方学界通行之本

此外尚有清代黄奭、王闿运、姜国伊诸家辑本;今人马继兴主编《神农本草经辑注》(人民卫生出版社,1995 年)汇校诸本、考订最详,是现代研究的重要底本。各辑本文字大同小异,唯药物编次与个别药物的三品归属互有出入,故引用《本经》条文时,严谨的写法宜注明所据辑本。

三、三品分类法 ​

三品(上品、中品、下品)是《本经》首创的药物分类框架,《序录》总纲云:

上药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,多服久服不伤人。欲轻身益气、不老延年者,本上经。 中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜。欲遏病补虚羸者,本中经。 下药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服。欲除寒热邪气、破积聚、愈疾者,本下经。 ——《神农本草经·序录》(据孙星衍、孙冯翼辑本)

品级种数组方地位药性功用取向应象
上品120为君无毒,可久服养命:补养、延年应天
中品120为臣无毒有毒,斟酌其宜养性:补虚、遏病应人
下品125为佐使多毒,不可久服治病:除邪、破积应地

对三品分类可作三点解读:

  1. 法天之数:三品合计恰为 365 种,与周天 365 度相应,体现"人法天"的天人相应观念,是汉代流行的数术思维在药学中的投影。
  2. 毒性分级雏形:三品实质上包含了对药物毒性与使用久暂的分级——上品可久服,下品多毒不可久服,是中药"毒性—剂量—疗程"安全观念的最早表达。
  3. 历史局限与突破:"久服轻身延年""不老神仙"之说带有秦汉方士服食求仙的色彩,其中上品所收丹砂(朱砂)、雄黄等含汞砷矿物,今已确知久服有害,须批判地看待;同时后世临床大量使用"下品"毒药愈疾(如附子回阳),说明三品框架很快被实践突破,陶弘景即已按自然属性重新分类(见《历代本草名著》篇)。

四、"序录"的纲领条文 ​

《本经》卷首"序录"(一作"序例")为全书的总纲,集中表述了中药药性理论与用药原则。以下精选可考条文并加释义(引文据孙星衍、孙冯翼辑本)。

(一)君臣佐使 ​

药有君臣佐使,以相宣摄合和。宜用一君二臣三佐五使,又可一君三臣九佐使也。

释义:确立组方的结构原则——方中诸药按主次分为君、臣、佐、使四个层次,各司其职、相互宣通制约。所举"一君二臣三佐五使"等配比属示侂数字,后世并不拘泥。此说为张仲景方剂、乃至整个方剂学的组方逻辑所本。

(二)七情和合 ​

药有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草石骨肉。有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者。凡此七情,合和视之。

释义:"七情"总结药物合用时七种相互作用关系,是中药配伍理论的源头:

七情含义典型例证(后世习举)
单行单用一药,不须辅助独参汤单用人参
相须性能相类之药同用,增效显著麻黄配桂枝
相使主辅相配,辅药提高主药疗效黄芪配茯苓
相畏一药的毒性或烈性被另一药抑制半夏畏生姜
相杀一药能消除另一药的毒性生姜杀半夏毒
相恶一药能削弱另一药的功效人参恶莱菔子
相反合用产生或增强毒副作用,属配伍禁忌甘草反甘遂

其中相须、相使为可用之善,相畏、相杀为解毒之巧,相恶、相反为当避之忌。后世"十八反、十九畏"歌诀即由此引申(详见配伍禁忌与用药安全)。

(三)四气五味与采造 ​

药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气,及有毒无毒。阴干暴干,采造时月,生熟,土地所出,真伪陈新,并各有法。

释义:正式确立"四气五味"为药性总纲——五味(酸咸甘苦辛)言其作用趋向与滋味归属,四气(寒热温凉)言其性能之偏,再加"有毒无毒",构成中药药性的三要素。同条又强调采收时月、干燥方法、生用熟用、产地道地、真伪新旧各有法度,实为药材炮制与质量控制的最早纲领(参见道地药材与药食同源)。

(四)疗寒以热药,疗热以寒药 ​

治寒以热药,治热以寒药。饮食不消,以吐下药。鬼疰蛊毒,以毒药。痈肿疮瘤,以疮药。风湿,以风湿药。各随其所宜。

释义:"疗寒以热药,疗热以寒药"(一本作"治寒以热药,治热以寒药")是"以偏纠偏"治则的最凝练表达,与《素问·至真要大论》"寒者热之,热者寒之"一脉相通,至今仍是临证用药的第一原则。

(五)欲疗病,先察其源 ​

欲疗病,先察其源,先候病机。五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神未散,服药必活。若病已成,可得半愈。病势已过,命将难全。

释义:主张诊病先审病源病机,并隐含"早诊早治则愈、病成则半愈、病深则难全"的层次观念,与《黄帝内经》"上工治未病"思想相呼应,是治未病理念在药学文献中的表达(参见养生总论与治未病)。

(六)剂型各随药性 ​

药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。

释义:指出剂型(丸、散、汤、酒渍、膏煎)应依据药性选定,不可违背。这是中药剂型理论的滥觞,后世"汤者荡也、丸者缓也"等说即由此发挥。

(七)服药时间与病位 ​

病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。

释义:按病位高下、深浅规定进食与服药的先后及服药时刻,是最早的服药时间医学(时间服药法)系统论述,对后世"病在上饭后服、病在下饭前服"等经验有直接启发。

五、三百六十五种药物举要 ​

《本经》365 种药物,通行统计为植物药 252 种、动物药 67 种、矿物药 46 种(诸家统计大同小异)。下表按三品各举其要(引文或性味以孙星衍、孙冯翼辑本为主要依据,个别文字诸本小异;未列入的药物并非不重要)。

(一)上品药举要 ​

药名《本经》性味功效概述地位与备注
人参甘,微寒"主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智"补气药之首,"久服轻身延年";后世独参汤诸方所本
甘草甘,平"主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力……解毒"号称"国老",后世尊为调和诸药之要品
干地黄甘,寒主伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉地黄类药之祖条,六味地黄丸诸方所本
白术(术)苦,温主风寒湿痹,止汗,除热,消食健脾燥湿要药
薯蓣(山药)甘,温主伤中,补虚羸,补中益气药食两用之典型
麦门冬甘,平主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气养阴生津要药
天门冬苦,平主诸暴风湿偏痹,强骨髓养阴润燥要药
柴胡苦,平主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新和解退热祖药,《伤寒论》小柴胡汤君药
茯苓甘,平主胸胁逆气,惊邪恐悸,利小便;"久服安魂养神,不饥延年"健脾渗湿安神,用量最广的药食两用品之一
黄耆(黄芪)甘,微温主痈疽久败疮,排脓止痛,补虚补气固表要药
黄连苦,寒"主热气,目痛,眦伤泣出……肠澼腹痛下利"清热燥湿治痢之祖,"久服令人不忘"
菊花苦,平主诸风头眩肿痛,目欲脱泪出疏风清热明目
菖蒲辛,温主风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通九窍开窍宁神要药
细辛辛,温主咳逆上气,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛散寒通窍止痛;后世明言"用量有度"
石斛甘,平主伤中,除痹,补五脏虚劳羸瘦,强阴养胃生津
菟丝子辛,平主续绝伤,补不足,益气力平补肝肾
大枣甘,平主心腹邪气,安中养脾,助十二经药食同源,调和营卫
丹砂(朱砂)甘,微寒主身体五脏百病,养精神,安魂魄上品矿物药之首;今知含汞有毒,久服有害,已按毒性药材管理

(二)中品药举要 ​

药名《本经》性味功效概述地位与备注
当归甘,温主咳逆上气,温疟寒热,妇人漏下绝子,诸恶疮疡妇科要药,四物汤核心
芍药苦,平主邪气腹痛,除血痹,破坚积,止痛,利小便白芍、赤芍未分之本条
麻黄苦,温主中风伤寒头痛温疟,发表出汗,止咳逆上气发汗平喘祖药,现代麻黄碱研究之源
黄芩苦,平主诸热黄疸,肠澼泄利,逐水,下血闭清热要药,三黄之一
知母苦,寒主消渴热中,除邪气,肢体浮肿清热滋阴
贝母辛,平主伤寒烦热,淋沥邪气,喉痹乳难化痰散结
干姜辛,温主胸满咳逆上气,温中止血,逐风湿痹温中散寒
百合甘,平主邪气腹胀心痛,利大小便,补中益气润肺清心安神
石膏辛,微寒主中风寒热,心下逆气惊喘,口干舌焦清热泻火,《伤寒论》白虎汤君药
玄参苦,微寒主腹中寒热积聚,女子产乳余疾清热养阴解毒
栀子苦,寒主五内邪气,胃中热气,面赤酒疱齄鼻清热除烦
枳实苦,寒主大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热结,止利破气消积
厚朴苦,温主中风伤寒头痛寒热,惊悸气血痹,死肌行气化湿消胀
羚羊角咸,寒主明目益气起阴,去恶血注下,辟蛊毒恶鬼不祥平肝息风
白僵蚕咸,平主小儿惊痫夜啼,去三虫息风止痉,化痰散结
水银辛,寒主疥瘘痂疡白秃,杀皮肤中虱中品载剧毒药之例;六朝以降服食致祸者众,为后世服食邪说之戒。(品级诸辑本小异,通行辑本多将水银列下品,待核;条文各辑本归并删节不一,须据辑本逐字核对)

(三)下品药举要 ​

药名《本经》性味功效概述地位与备注
附子辛,温"主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破癥坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步"回阳救逆第一要药,《伤寒论》四逆汤君药;大毒,明言"不可久服"
乌头辛,温主中风恶风洗洗出汗,除寒湿痹,咳逆上气大毒,祛风散寒止痛
大黄苦,寒"主下瘀血,血闭寒热,破癥瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新"号"将军",泻下攻积之祖
半夏辛,平主伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩,胸胀咳逆化痰止呕要药;生用有毒,后世多制用
葶苈辛,寒主癥瘕积聚结气,破坚逐邪,通利水道泻肺利水(条文归并与删节较多,各辑本小异,待核)
桔梗辛,微温主胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣,惊恐悸气开宣肺气,载药上行
甘遂苦,寒主大腹疝瘕腹满,面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚峻下逐水;有毒,反甘草(十八反)
大戟苦,寒主蛊毒十二水,腹满急痛积聚峻下逐水;有毒
芫花辛,温主咳逆上气,喉鸣喘,咽肿短气峻下逐水,兼解毒;有毒
巴豆辛,温主伤寒温疟寒热,破癥瘕结聚坚积,留饮痰癖,大腹水胀峻泻冷积;大毒,后世多制霜用
藜芦辛,寒(诸本小异)主蛊毒咳逆,泄利肠澼,杀诸虫毒涌吐风痰;反诸参辛芍(十八反)
常山(恒山)苦,寒主伤寒寒热,热发温疟截疟之祖药,现代研究证实其抗疟成分
桃核仁(桃仁)苦,平主瘀血血闭癥瘕邪气,杀小虫活血化瘀要药
水蛭咸,平主逐恶血瘀血月闭,破血瘕积聚破血逐瘀,今抗凝血研究之所本
石硫黄酸,温主妇人阴蚀,疽痔恶血,坚筋骨,除头秃外用解毒杀虫止痒

四家辑本逐字对勘示例 ​

《本经》诸辑本文字大同小异,其分歧主要有三处类型:药物编次先后、品级归属(如水银之中品/下品)、条文归并与删节。征引时必须注明所据辑本。以下择三例说明分歧的性质(具体字句须据各辑本原件逐条对勘,示例仅示其性质,待核):

对勘点分歧性质举例
药物编次各辑本所据底本(宋本《证类本草》系何时抄本、朱墨界限如何处理)不同,故药物排列先后小异人参、甘草、地黄等上品药的排列次序,各本不尽相同
品级归属同一条《本经》文,诸辑本所标"上/中/下品"不尽一致水银:通行辑本多列下品,而《名医别录》系统与部分辑本作中品(本篇列中品并已注明品级诸辑本小异)
条文删节有的辑本删去《名医别录》附加的"久服""令人"之类语,有的予以保留甘草、人参等条末的"久服轻身延年""久服令人不忘"一类附语,各本取舍不一

对勘的基本工具是影印本《政和经史证类备用本草》与各辑本点校本;本库其他篇目涉及《本经》条文时,凡未注明辑本者,皆从通行孙星衍辑本。

六、对后世本草学的奠基作用 ​

  1. 理论内核一脉相承:四气五味、七情配伍、君臣佐使三大纲领,构成中药药性与组方理论的内核,沿用至今日的中药学、方剂学体系(参见中药基本理论与方剂学总论)。
  2. 分类框架的开端与突破:三品分类确立了本草著作的基本体例,其"品级"框架至陶弘景《本草经集注》即被自然属性分类突破,但"《本经》—《集注》—《新修》—《证类》—《纲目》"的递修链条始终以《本经》为第一层底本(参见《历代本草名著》篇)。
  3. 药物库的长期有效:365 种药物绝大多数沿用至今;黄连止痢、常山截疟、麻黄平喘、水蛭抗凝等记载,均已得到现代药理研究的印证或启发(参见《中医的现代研究与科学审视》篇)。
  4. 服食说的历史教训:上品"久服轻身延年"之说被后世方士利用,酿成服食丹砂、水银致残致死的历史悲剧;李时珍在《本草纲目》水银条下对此有痛切的批判。《本经》文本须放在汉代方术风气中历史地理解。
  5. 文献学价值:作为辑复文献,《本经》诸辑本的互勘本身就是本草文献考据学的经典课题(参见《经典文献考据》篇)。

参见 ​

参考文献 ​

  1. 佚名:《神农本草经》(清·孙星衍、孙冯翼辑本),收入《问经堂丛书》,清嘉庆四年(1799)刻本。
  2. 马继兴主编:《神农本草经辑注》,人民卫生出版社,1995 年。
  3. 清·顾观光辑:《神农本草经》,人民卫生出版社影印本,1956 年。
  4. 尚志钧、林乾良、郑金生:《历代中药文献精华》,科学技术文献出版社,1989 年。
  5. 王家葵、张瑞贤:《神农本草经研究》,北京科学技术出版社,2001 年。
  6. 常存库主编:《中国医学史》,中国中医药出版社,2000 年。
⚠ 本知识库为学习与研究资料,不构成诊疗建议:任何方药、剂量、针灸推拿操作,须在执业中医师指导下进行,切勿自行照方抓药;毒性药物须经规范炮制并严格遵医嘱;慢性病患者实践养生方法前宜咨询医师;出现急症请立即就医。凡标〔待核〕/存疑之处,请核实后再引用。