外观
第二轮修订记录（一）：公众养生与健康管理
对应审校报告：第二轮审校-一-公众养生与健康管理负责范围：README.md、00-总览 三篇、01-核心理论 十篇、06-养生治未病 九篇（＋ 新增附录一篇） 未触及：03-中药本草、04-方剂技法、05-流派传承、07-考据与现代 四个分部的正文文件；审校报告原文 修订日期：2026-10-01
一、已修改条目
| 序号 | 文件 | 位置 | 原文摘 | 改为摘 | 报告编号 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 06-01 | 篇首"提示"块之后 | 无 | 新增 ⚠ 红旗清单浮标，回链 04-07 红旗征象节 | J1-01 |
| 2 | 06-01 | 新增 §〇 | 无 | "养生能管住什么，不能管住什么"四行对照表（管住作息/饮食结构/运动量/情绪习惯；管不住已形成的疾病、该吃的药、该做的手术） | J1-44 |
| 3 | 06-01 | §一 养生·摄生·道生 | 以训诂三词开篇 | 加"白话提示"：三词同义，不必记三个名词 | J1-08 |
| 4 | 06-01 | §四 天年十段表末 | "早做储备则"却老"可期" | "四十岁后重点转向延缓衰进展、减少疾病负担，早做储备或可推迟多病之期……不能指望逆转衰老（传统认识，非确定结论）" | J1-19 |
| 5 | 06-01 | §七 体质与治未病 | "痰湿体质者早期干预可降低代谢性疾病风险（此为中医界流行的研究方向，效果因人而异）" | "痰湿体质与血脂、血糖、胰岛素抵抗等代谢指标的关联已有流行病学报道，但"'早期干预可降低代谢性疾病风险'尚缺乏充分证据"，相关结论引用时须注明样本与年份（据现有研究，未确证）" | J1-18 |
| 6 | 06-01 | §七 九种体质表 气郁质行 | "善太息、易 sigh" | "善太息（不自觉地长出气、叹气）" | J1-21 |
| 7 | 06-01 | §七 表后 | 无 | 新增"兼夹体质怎么办"三条（先定寒热／只看交集／1 个月后复评） | J1-09 |
| 8 | 06-01 | §七 表后 | 无 | 新增"体重管理什么时候该去医院"（转医学减重门诊的四条界线＋"针灸埋线中药减重不能替代热量控制与医学评估"） | J1-30 |
| 9 | 06-01 | §八 第 1 条 | "宜在医师评估后保证每周规律中等强度活动" | 补具体处方：每 45 分钟起身 3 分钟；每周 2 次 20 分钟抗阻；累计 150 分钟中等强度有氧 | J1-11 |
| 10 | 06-01 | §八 第 2 条 | "不能替代降压、降糖……" | 补"养生排在规范治疗之后、生活方式之中；任何减药念头先与开药医师谈" | J1-11 |
| 11 | 06-01 | §八 第 4 条 | 仅提"减药优先于加药" | 指向新增的"替父母管药"四条可执行清单 | J1-11、J1-29 |
| 12 | 06-01 | §八 第 5 条 | "术前须提前告知医师并按医嘱停用" | 补"术前约 7 天起暂停活血类药膳……停不停由医师决定" | J1-11 |
| 13 | 06-01 | §八 第 6 条 | 仅"不必刻意挨冻或盲目进补" | 补三问（有没有虚／虚在何处／与所服之药冲不冲），答不上来就不补 | J1-38 |
| 14 | 06-01 | §八 新增第 7 条 | 无 | 熬夜与睡眠债条目，指向 06-06 新增专节 | J1-14 |
| 15 | 06-03 | 篇首"提示"块 | "本篇所列药膳、茶饮属一般食养知识" | "药膳亦属治疗行为，不是一般饭菜——慢性病患者与服药期间者应先咨询医师或药师" | 任务 4 |
| 16 | 06-03 | §七 二十方 | 每方仅"宜忌"一行 | 每方增"宜忌与停用信号"与"现代替代方案"两行，共 40 行 | J1-04、J1-17 |
| 17 | 06-03 | §七 引言 | 无 | 增"照做之前先读四条通用规则"：疗程上限、通用停用信号、八类禁忌人群速查、药物不是食材 | J1-04 |
| 18 | 06-03 | §九 酒与养生末 | 无 | 增"停酒的特别提示"：长期大量饮酒者不可自行骤停（戒断性震颤、癫痫样发作、幻觉），应在医师指导下逐步减量 | J1-41 |
| 19 | 06-03 | 新增 §十二 | 无 | 新增"外食点单指南"：点单六条 ＋ 便利店/快餐平替组合表 | J1-12 |
| 20 | 06-02 | §一 春夏养阳条末 | 无 | 补"白话大意"一段 | 任务 7 |
| 21 | 06-02 | §三 冬养肾条末 | 无 | 补"白话大意"＋新增"体质 × 季节叠加速查表"（六类行为 × 四季，每格标注该季最相关体质） | J1-10 |
| 22 | 06-02 | §三 表后 | 无 | 新增"地域适配"节：湿热地区／干燥地区／高原地区三行 | J1-10 |
| 23 | 06-02 | §五 冬至节 | "感冒发热、脾胃湿热者不宜进补"（半句） | 新增"谁不适合进补（六类人）"＋"进补前先答三个问题" | J1-38 |
| 24 | 06-02 | §七 月令宜忌条末 | 无 | 新增"本库为什么拒绝把节气宜忌机械化"，回链 01-10 并说明其不可据以预测个人疾病 | J1-07 |
| 25 | 06-04 | §五 以情胜情节首 | 直接列相胜表 | 节首加 ⚠ 家庭安全提示：家庭成员不得对情绪不稳、高血压、惊悸失眠或有心脏病史者使用激将、恐吓、突然惊吓；不得拿亲人"试医" | J1-34 |
| 26 | 06-05 | §八 孙思邈引文 | "常欲小劳，但莫大疲" | 补"白话大意：经常动一动，但别累到受不了，也别硬撑着做不能做的事" | 任务 7 |
| 27 | 06-05 | §三 八段锦八式"现代注记" | 八处运动科学解释无证据标注 | 每处加"（现代运动科学一般性认识，单项结论的证据强度未在本库评估）" | J1-20 |
| 28 | 06-05 | 原 §九 改为新 §十 | "●为定性示意，非量化评价"（仅括注一句） | 表前加表注：定性示意、非量化评价、未依据具体测评文献、不构成疗效承诺；并新增"选功法三问" | J1-37 |
| 29 | 06-05 | 新增 §九 | 无 | 新增"功法停止信号"：六个必须立即停的信号＋剂量判断（半小时消退/次日仍疲乏即减量三分之一）＋恢复期"三不一要" | J1-16 |
| 30 | 06-06 | §三 失眠条末 | 无 | 新增"夜班与睡眠债"：睡眠债定义（连续 3 天<6 小时即风险信号）、夜班补觉四条、连上多班"三个不要"、就医阈值 | J1-14 |
| 31 | 06-06 | §七 环境养生末 | 温湿度数值（自注"出处待核"） | 新增"现代居室三件事"：空调房每日开窗 2 次各 20 分钟；温差不超约 7℃；睡眠温度偏凉即可，不必追求古训"温凉" | J1-33 |
| 32 | 06-06 | §八 五劳所伤表末 | "现代对应场景"栏只到"每小时起身活动数分钟" | 新增"久坐族颈腰自助方案"：屏幕高度、每小时三动作、靠墙天使、午休不趴桌、停止条件（勿按摩扳法） | J1-13 |
| 33 | 06-06 | §八 表末 | 无 | 补"白话大意：坏的不是这些动作本身，坏的是"太久"" | 任务 7 |
| 34 | 06-06 | §九 房中养生末 | "性功能障碍请到正规医疗机构就诊" | 新增"中老年夫妻的相处"：亲密不等于性交；药物影响性功能须如实告知医师；疼痛干燥亦可治疗 | J1-35 |
| 35 | 06-07 | 原 §五 前新增 §五 | 无 | 新增"古人养生动作，今天可做哪些"：十常四勿逐条判定表（可做 4 项／有限制 5 项／不必勉强 1 项）＋必须扬弃的四类＋今日可用的三条 | J1-36 |
| 36 | 06-07 | §三 儒家格言引文末 | "把道德修养纳入寿夭的考量" | 补"白话大意：按年龄管住自己——少时戒色、壮时戒斗、老时戒贪得，核心是"不过度"不是禁欲" | 任务 7 |
| 37 | 06-08 | §三 新增（三） | 无 | 新增"备孕期"四条（孕前 3 个月叶酸、按"可能怀孕"处理用药、活血峻下毒性药须评估、食养同理） | J1-27 |
| 38 | 06-08 | §三 妊娠期教育红线 | "妊娠期任何药物与检查相关问题，须由产科医师处理" | 增"胎动较平日明显减少，或突然剧烈增加，须当日产科就诊" | J1-32 |
| 39 | 06-08 | §四（三）产后异常信号 | 无 | 增"产后 42 天内发热，或恶露量突然增多并伴臭味" | J1-32 |
| 40 | 06-08 | §五（二）哺乳期用药 | 无 | 新增"哺乳期用药三问"（需不需要／能不能错开／须不需要监测）＋"说明书写慎用≠必须停奶" | J1-42 |
| 41 | 06-09 | §四（二）红线症状末 | 无 | 新增"婴幼儿意外四类"：气道异物（不掏喉）、烫伤（冷水冲 20 分钟）、坠床坠椅、误食电池磁体化学品（不催吐） | J1-31 |
| 42 | 06-09 | §四（三） | "（三）与'小儿推拿培训班'宣传的辨析" | 顺延为（四），新增（三） | — |
| 43 | 06-09 | §六 本篇总红线 | 5 条 | 增至 7 条，增婴幼儿意外处置与红旗分诊回链 | J1-31 |
| 44 | 01-04 | 篇首导读后 | 无 | 增"当你遇到……可以看本篇"提示，指向文末自测量表 | J1-03 |
| 45 | 01-01/02/03/05/06/07/08/09/10 | 篇首导读后 | 无 | 各增一行读者提示／白话导语（01-06/07/08 为"这一篇解决什么问题"三行式） | J1-08、任务 9 |
| 46 | 00-03 | 使用说明后 | 无 | 新增"§〇 白话速览"20 条高频术语生活语言释义表 | J1-08 |
| 47 | 00-01 | §六（一）目录结构表 | 02 写 11、03 写 6、04 写 6、05 写 10、06 写 7、07 写 3，合计 56 | 更正为 12／7／8／12／9+1 附录／5，合计 66 篇正文＋1 附录，并注"篇数以 2026 年 10 月版为准" | J1-22 |
| 48 | 00-01 | §六（四）路径四 | 养生路径缺 06-08/06-09，末句推荐加读 01-10 | 改名"家庭日常养护路径"，首篇前置红旗清单，补 06-08/06-09 与记录表，删去 01-10并说明理由 | J1-01、J1-07、J1-23 |
| 49 | 00-01 | §六（三）使用建议 | 第 1 条起 | 前置"第 0 条：急性症状先看红旗清单" | J1-01 |
| 50 | 00-01 | 新增（六） | 无 | 新增"五条问题导向路径" | J1-25 |
| 51 | 00-01 | 路径四末 | 无 | 增全库体例提醒："传统认识"／"据现有研究（未确证）" | J1-18、J1-20、任务 8 |
| 52 | README | 篇首导读之后 | 声明在第 154 行，读者读完 168 行才看到 | 新增 ⚠ 前置声明块（5 条），并明确定位"这是一套"认识传统医学"的读本，不是"照着做就能治病"的操作手册" | J1-24 |
| 53 | README | §四 阅读路径 | 四条学科路径；养生路径不含红旗 | §四改名"学科四径 ＋ 问题五径"；养生路径改名"家庭日常养护路径"且首篇即红旗清单；新增五条问题导向路径 | J1-01、J1-25 |
| 54 | README | §三 06 目录表 | 9 篇 | 增"附录-慢病随访与健康记录表模板"一行 | — |
二、新增章节与工具
| 新增项 | 所在文件 | 内容要点 | 面向人群 |
|---|---|---|---|
| §〇 养生能管住什么，不能管住什么 | 06-01 | 四行对照表，回答"这个知识库到底管什么" | 全部读者（尤其首次阅读者） |
| §九 急症红旗与分诊（家庭必读） | 06-01 | ① 14 条红旗征象（与 04-07 文本正本一致，并回链）② 就诊决策三问：是否拨 120（另列六种"一律先打 120"情形）／挂什么科（15 行分诊表）／就医带什么（病史摘要、诉求 3 条、要问 3 个问题、儿童与孕产妇附加项）③ 三条不能破的分诊原则 | 全体家庭读者；建议单独打印 |
| 症状→科室分诊表（含于 §九） | 06-01 | 覆盖任务要求的全部症状：胸痛胸闷、晕厥、剧烈头痛、言语不清、肢体无力、口角歪、高热、腹痛、呕血黑便、呼吸困难、腰痛伴下肢无力、孕期出血、儿童高热、过敏、烫伤、中毒、扭伤（共 15 行） | 家庭决策者 |
| §十 慢病人群的自我管理与随访 | 06-01 | 七病三句式（能做什么／不能替代什么／多久复查一次）：高血压、糖尿病、血脂异常、慢阻肺、冠心病、痛风、失眠；四栏随访清单（目标值须以主诊医师设定为准，不给通用数值）；记录表模板；红旗升级规则 | 三高、心脑血管、慢阻肺人群及照护者 |
| "替父母管药"清单 | 06-01 | 拍完整清单／一月量分格药盒／关注"加的还是减的"／减药只能由医师决定 | 老年子女 |
| §十一 自我调理 vs 必须就医·一页对照表 | 06-01 | 四栏：✅可自行尝试／⚠须先问医师／🚑必须立即就医／⛔任何情况下都不可 | 全部读者 |
| 附录：慢病随访与健康记录表模板（可打印）（新文件） | 06-养生治未病/附录 | 七张表：家庭健康记录通用页、血压记录页、血糖记录页、过敏与发作日记页、睡眠日记页、我的年度起居对照表（24 节气 × 7 项可填写）、我的用药清单 | 慢病家庭、照护者 |
| 附：九种体质简易自测量表 | 01-04 | 九型共 62 条（各 6—7 条）、五级 1—5 分评分、转化分公式 ［(原始分−条目数)÷(条目数×4)］×100、判定阈值（偏颇质≥40 是／30—39 倾向是／<30 否；平和质≥60 且其余八型均<30）、兼夹取舍三问、与标准原文差异对照表 | 想按体质调养的家庭读者 |
| 药膳通用规则框 | 06-03 | 疗程上限、通用停用信号、八类禁忌人群速查、药物不是食材 | 照做药膳的家庭读者 |
| 外食点单指南 | 06-03 | 点单六条＋便利店/快餐平替组合表 | 城市上班族 |
| 体质 × 季节叠加速查表 | 06-02 | 六类行为 × 四季，每格标注该季最相关体质 | 按体质调养者 |
| 地域适配表 | 06-02 | 湿热／干燥／高原三地区三季节 | 岭南、北方、西北、高原居民 |
| 情绪自查十问 | 06-04 | 近两周十项；第 9 题（自伤自杀念头）为是即不等待、立即求助；任 3 项以上持续两周建议就诊精神心理科 | 失眠与情绪困扰者及其家属 |
| 功法停止信号专节 | 06-05 | 六个必须立即停的信号；剂量判断（半小时消退／次日疲乏即减量三分之一）；恢复期"三不一要" | 练功者 |
| 选功法三问 | 06-05 | 想改善什么／能练多久／有什么限制 | 选功法的初学者 |
| 夜班与睡眠债 | 06-06 | 睡眠债定义、补觉四条、连班"三个不要"、就医阈值 | 夜班与长期熬夜人群 |
| 久坐族颈腰自助方案 | 06-06 | 屏幕高度、每小时三动作、靠墙天使、午休不趴桌、停止条件 | 久坐办公与居家者 |
| 现代居室三件事 | 06-06 | 通风、温差、睡眠温度 | 空调房家庭 |
| 中老年夫妻的相处 | 06-06 | 亲密不等于性交；药物影响性功能须告知医师；疼痛干燥可治疗 | 中老年夫妻 |
| 古人养生动作，今天可做哪些 | 06-07 | 十常四勿逐条判定表；必须扬弃四类；今日可用三条 | 对古法感兴趣者 |
| 婴幼儿意外四类 | 06-09 | 气道异物、烫伤、坠床坠椅、误食（含"不掏、不催吐"） | 有婴幼儿的家庭 |
| 备孕期专节 | 06-08 | 叶酸、用药按"可能怀孕"处理、活血峻下毒性药评估、食养同理 | 备孕女性 |
| 哺乳期用药三问 | 06-08 | 需不需要／能不能错开／须不需要监测 | 哺乳期母亲 |
| 术语白话速览（20 条） | 00-03 | 高频术语生活语言释义 | 上班族、非专业读者 |
三、待核事项
- 自测量表与标准原文的差异：本轮科普表条目为通俗化改写（各型 6—7 条，合计 62 条），标准 ZYYXH/T157-2009 原文条目数更多。评分公式与判定阈值沿用标准公开规则，已在附录内以对照表列明差异。若日后取得标准原文，建议逐条比对并复核阈值表述。
- 红旗清单正本关系：本轮以 04-07 第 706 行附近为文本正本，06-01 抄录为家庭阅读入口，两处条目一致。若 04 分部后续修订该节，须同步回改 06-01。（本轮按纪律未改动 04 分部。）
- 章节锚点随文本变动易失效：本轮新增约 40 处跨篇锚点链接（如
#九急症红旗与分诊家庭必读）。已用脚本校验全部锚点可解析，但后续任一篇改动标题都会静默打断这些链接，建议下一轮仍跑一次全库锚点校验。 - 待其他分部补建的篇目（本轮链接指向尚不存在的文件，属跨批次依赖）：
02-13 经典条文与今病对接索引、03-08 家庭常用药与自我用药安全、05-13 流派与方法的选用指南、05-14 医案研读与案例分析、07-06 急救处置卡与家庭应急、07-07 证据分级与引证规范。上述为第二轮报告二、三所建议的新篇目，由其他批次负责；在其建成前全库存在 39 处待解析链接。 - 分寸表述的量化边界：本轮按报告意见弱化了"可降低风险""却老可期"与功法"现代注记"三处表述，统一改用"传统认识"／"据现有研究（未确证）"。本库未对任何单项结论作证据强度分级（属第二轮报告三 J3 范畴，留待其批次）；若引入分级体例，需回改本轮新增的标注。
- 现代研究引述一律未给具体文献：本轮新增内容（夜班睡眠债、太极与平衡、慢病生活方式干预等）只标方向与限度，未列作者、年份、样本量与期刊。若日后补引，须逐条核对，不得据印象填写。
- 现代居室数值：06-06 原"室内温度湿度推荐范围"仍标注"出处待核"，本轮新增的"26℃""温差 7℃""开窗 20 分钟"同属通行建议，未指定国家标准版本，引用时宜注明。
- 体质×季节叠加速查表的证据位置：该表每格内容系依体质学说传统认识与一般公共卫生建议编写，未逐格给出文献出处，读者应作参考框架而非处方。
四、跨篇统一建议
- 红旗清单设"唯一正本 ＋ 多处入口"机制：建议明确 04-07 红旗征象节为正本，其余篇目一律只作回链，不另抄。本轮已在 06-01 抄录一份并双向回链；若后续要真正消除抄录风险，建议改为在 04-07 加"家庭版摘要"并把 06-01 改为纯链接（需 04 分部配合）。
- 分诊口径统一为"三问"结构：全库凡涉及急症、就医、外治的段落，统一使用"是否立即就医／挂什么科／带什么"三问，而不是仅说"须及时就医"。本轮已在 06-01 建立模板，建议 03、04、07 分部的用药安全与急救条目沿用同一结构。
- "传统认识"／"据现有研究（未确证）"二档标注写入 README 编纂原则：本轮已在 00-01 路径末写明，建议提升为 README 第二节的正式体例条目，并在 07-02 建立证据分级后改用分级标签。
- 建立"停止信号"总表并回链各篇：功法、药膳、外治、情志刺激、泡脚、断酒的停止条件本轮已分散写入各篇，建议下一轮汇总为一页总表（第二轮报告一 §二已列此建议），并由各篇回链，避免同一规则在不同篇出现不同措辞。
- 家庭工具集中于一处并编号：本轮新增的记录表模板置于
06-养生治未病/附录-…，体质自测量表置于01-04。建议下一轮建立"家庭工具索引"（或统一移入 08 前置页），列全库所有可打印工具的名称、位置与适用人群，避免读者逐篇寻找。 - 人群覆盖仍有两处空白：青少年（12—18 岁）与照护者（本轮只覆盖了"替父母管药"四条的极简版）尚无专篇，建议按第二轮报告一 J1-28、J1-29 新建
06-11 青少年养护，并把照护者内容扩展为独立小节。 - 免责与红旗浮标的层级：本轮把红旗浮标放在各篇"提示"块之后（第二行）。建议下一轮统一浮标体例与措辞（本轮各篇浮标文字因篇而异），并在 README 编纂原则中写明"06 分部每篇导读后必附红旗浮标"。
本记录仅覆盖 README、00、01、06 四个范围；03、04、05、07 分部的第二轮修订由其他批次负责。