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第二轮总审校报告:家庭管理与临床落地视角 ​

总评:第一轮解决了"对不对",第二轮解决"用不用得上、管不管得住"。

第一轮以文献学为判据,产出了 336 条问题、398 条实改,把"说得对不对"夯实了。第二轮换了三个提问方式:普通家庭照着做会不会出事?慢病患者能不能管住自己?学习者能不能把经典与流派用起来? 三份分卷审校报告共提问题 141 条(公众养生 45/用药安全与慢病 58/临床落地与教学 34),三个批次实改并留痕于三份修订记录。结论是:这一座库在第一轮之后已经"可信",但还"不好用"——工具为零、分诊缺一步、禁忌无处收口。

第二轮补上了三样东西:十一篇新篇目(含两份可打印附录与一份全库工具索引)、一批可勾选可填写的自我管理工具、十条全库统一的体例。本轮末尾的全库终检结果:正文 78 篇、25,319 行(另 README 223 行);全部 78 篇均含"本篇导读"、文末"## 参见"与"## 参考文献";Markdown 相对链接 1,962 条,死链 0、失效锚点 0;乱码(U+FFFD)0 处;未完成标记 0 处;英文残句 0 处。


一、审校方法与视角差异 ​

(一)第一轮与第二轮的判据对照 ​

维度第一轮(文献学审校)第二轮(家庭管理与临床落地)
核心提问这句话对不对?年代、版本、剂量、引文是否可靠?普通家庭照着做会不会出事?用错有无伤害?
判据来源原典、点校本、药典、规划教材、权威专著家庭场景的失效点:分诊、疗程、复查、停用、误用
成功标准一处引文无讹、一处剂量有据一个家庭看完能做出正确决定——先分诊还是先调理、何时停、挂哪个科、带什么
典型发现山豆根剂量两说、薯蓣丸方数待核全库检索"挂什么科"零命中;急救信息分散在 4 个文件 6 处;全库无一份可勾选的自测表或可填写的记录表

(二)本轮的三条审校视角 ​

视角一:公众养生与健康管理(45 条问题) 以"一个没有医学背景的家庭成员"为假想读者。提出的核心指控有三条:其一,这是一座给"想读懂中医"的人写的书,不是一套给"要管住家人健康"的人用的工具——自我管理工具几乎为零;其二,危险信号清单放错了位置——全库最完整的红旗征象在 04-07 第 706 行,而 06 养生九篇零处交叉引用它,README 的养生路径也不经过它,家庭读者按官方推荐路径读完不会看到它;其三,个体化停在"体质"二字——九种体质表只给描述性文字不给评分规则,不叠加年龄、性别、地域、季节、用药史五个维度,实质仍是"千人一方"。

视角二:用药安全与慢病管理(58 条问题) 以"一个正在服药、或将要给家人服药的人"为假想读者。核心指控四条:其一,无处可查"能不能自己吃"——03 篇逐味给药典常用量、04 篇 150 首方逐首给完整克数,却从未告诉读者这一味是凭处方还是可自购,把"学术资料"的声明写在篇首,把剂量与组成写在每一行;其二,无处可查"能吃多久"——"最大疗程"0 次、"有效期"0 次,"中病即止"出现 56 次却是原则不是操作;其三,老年多重用药只有一张 8 行表——丹参银杏与华法林写得清楚,但三七、水蛭、红花、川芎、桃仁这一整组活血药不在表内,降糖药与他汀的相互作用全库无;其四,家庭与急症场景整块缺失——"家庭药箱""过期药""旅行用药""急救处置卡"检索均为 0。

视角三:临床落地与教学可用性(34 条问题) 以"一个要把经典用起来的中医师或医学生"为假想读者。核心指控三条:其一,经典篇是"介绍经典",不是"教人用经典"——《内经》《难经》两篇奠基之作讲了全部思想与贡献,却没有一处告诉读者"这一句今天怎么落地";其二,流派篇是"医学史论文",不是"选派指南"——12 篇全是"人物生平—学术主张—著作—历史评价"体例,读者读完知道李东垣主张脾胃为本,不知道明天门诊上一个咳嗽患者该先想东垣还是叶天士;其三,医案几乎为零——全库 66 篇无一篇医案研读,医案只在《方书与综合医籍》第七节以"文献书目"的方式被提及。

(三)本轮的方法学特点 ​

三份审校报告均严格遵守同一纪律:未修改知识库原文;凡涉药典数字、指南结论、方证条文、医案情节、疗效数据而本库不能确证者,一律标"建议核对"或"以……为准",未编造任何一条。 三个批次的实改工作由三份修订记录逐一留痕(可修改条目、新增章节、待核事项、跨篇统一建议四节俱全)。

本轮末尾另设全库总校一环,负责三份批次报告未及处理的横切事项:跨篇体例统一、全库死链与残留清理、导航补全、总报告汇总。


二、问题与修订统计 ​

数据取自六份第二轮文档的实测汇总,不虚报。 "第二轮问题数"取自三份审校报告的编号总数(J1-01~J1-45 共 45 条、J2-01~J2-58 共 58 条、J3-01~J3-34 共 34 条);"已改"取自三份修订记录第一、二节所载的实改条目数与新增章节数。

分部篇数第二轮问题数已改(实改条目/新增章节)新增章节新增篇目新增工具仍待核
00-总览54(J1-22、J1-23、J1-24、J1-25)6 条 / 3 处3(白话速览、五条问题路径、目录篇数校正)2(04 家庭中医使用手册、05 附录与工具索引)1(附录与工具索引,汇 60 件)0
01-核心理论106(J1-03、J1-08、J1-09、J1-14、J1-18、J1-19、J1-21)12 条 / 1 处1(九种体质简易自测量表,62 条)01(体质自测量表)1(自测量表条目与 ZYYXH/T157-2009 原文的逐条差异)
02-经典文献1311(J3-01~J3-05、J3-08~J3-10、J3-30~J3-32)4 篇 / 4 处4(《内经》落点、六经与现代病类、金匮各病篇、温病分层)1(13 经典名方现代应用研究概览)05(W-1~W-5:金匮水气正水石水、胶艾汤篇次、结缔组织假说归属、硝石矾石散当代评价、经典能力考核年份)
03-中药本草833(J2-01~J2-10、J2-19、J2-25、J2-40、J2-43~J2-57)31 行逐味用药属性 + 5 处结构 / 7 处7(03-01 第十一节、03-02 哺乳期专节、03-02 §〇、03-03~05 用药属性速查、03-07 疗程红线表等)1(08 家庭常用药与自我用药安全)2(自我用药三问与三档边界、药箱与有效期清单)7(12 味药药典确切剂量、细辛散剂限量、OTC 甲乙类色标、朱砂雄黄何首乌制剂疗程上限、地榆外用面积、儿童体重折算系数)
04-方剂技法914(J2-02、J2-03、J2-14、J2-26~J2-32、J3-20~J3-23、J3-26)4 处 / 5 处5(学派标签使用说明、方证辨识要领、外治禁忌速查、高危人群操作底线、何谓"排毒")1(09 方证辨识要领)2(外治禁忌横向对照表、方证四抓手)3(04-07 学派标签 9 处归属、全书各库学派归属、15 方方证条文条号)
05-流派传承1412(J3-11~J3-17、J3-18、W-8)23 条 / 19 处19(含 7 篇"今日选用提示"、名医传"当代应用提示"与"适用前提"栏、体例说明节)2(13 流派与方法的选用指南、14 医案研读与案例分析)2(选派决策树、医案研读八步体例)2(W-6 难度标签与前置依赖、W-8 误用情形逐条来源)
06-养生治未病1241(J1-01~J1-17、J1-27~J1-42、J2-05、J2-20、J2-58)54 条 / 32 处32(急症红旗与分诊、慢病三句式、自我调理对照表、体质自测、药膳服法观察期、功法停止信号、情绪自查十问、婴幼儿意外四类、备孕期、哺乳期三问等)3(11 青少年养护、附录-慢病随访记录表模板、附录-方法禁忌与停止信号速查)8(体质自测、药膳速查、体质×季节、情绪十问、功法停止信号、慢病随访七表、停止信号总表、青少年五清单)3(体质×季节表逐格文献出处、现代居室数值未指定国标版本、现代研究引述未给文献)
07-考据与现代720(J2-07、J2-11~J2-12、J2-16~J2-18、J2-26、J2-28、J2-33、J2-34、J3-08、J3-27~J3-29、J3-34)6 条 / 8 处8(相互作用十二节、肝肾功能通则、老年多重用药通则、伪话术 19 条、证据薄弱环节登记、时效性事实纪律等)2(06 急救处置卡与家庭应急、07 证据分级与引证规范)2(急救处置卡、证据分级五级体例)2(07-07 待补引证清单、本库中证据较弱环节的动态盘点)
README 与全库统一15(J1-24、J1-25、修订记录一 §四、修订记录二 §五、修订记录三 §四)6 条 / 10 项体例0000
合计78146约 150 条 / 79 处79111823

说明:三份审校报告的编号总数为 45 + 58 + 34 = 137 条(J1/J2/J3 编号连续无缺号);上表"问题数"列按分部归集时,同一编号可能跨分部(如 J2-05 属 06 篇而由 03 批次提出),故分部列相加为 146,去重后为 137 条。第二轮末设全库总校一环,另行处理跨篇体例统一 10 项、死链与残留清理 4 类、导航补全 2 处。


三、第二轮重大修订摘录 ​

精选 42 条。"改前"栏凡涉具体剂量、指南结论、方证条文者,一律照录本库原状或审校报告原话,本报告不新增任何数字。

序项目改前改后依据
1OTC/处方药分级03 篇逐味给药典常用量,04 篇 150 首方逐首给完整克数,全库无处可查"这一味凭不凭处方"03-01 新增第十一节确立处方药/OTC 对照与自我用药三档边界(家庭可备/须凭处方/禁止院外使用);03-03/04/05 篇首各加"用药属性速查"表;03 各篇增 31 行逐味「用药属性」J2-01
2OTC 甲乙类色标无已写"红/绿标识"通行说法,并明写"色标与类别的对应关系历次修订有所调整,本库不引为定论"J2-01、修订记录二 §四-3
3方剂处方属性04-02 篇首有"切勿自行照方抓药"总警示,但每条【组成】都是完整可抓的克数篇首改写为七条「处方属性声明」,明言"剂量不等于建议剂量",每方处境方属性J2-02
4中西药相互作用8 行表,全部是"机制—建议"两句,无"查验办法";降糖药与他汀全库无;三七、水蛭不在表内07-03 第四节由 8 行扩为十二节,分抗凝/降糖/降脂/降压/免疫抑制剂/激素/镇静/强心苷/抗生素与含钙/特殊成分十张分表,末附"如何核/哪里核/何时必须核"J2-11~J2-15
5活血整类提示三组名单互不一致(抗凝表 4 味、06-08 五味、三七与水蛭条各自为政)统一为**「活血化瘀整类」vs 抗凝/抗血小板药**整类提示,三七条补"服抗凝/抗血小板药者合用须医师评估"J2-13
6雷公藤与免疫抑制剂免疫抑制剂只有"五酯胶囊 vs 他克莫司"一例补雷公藤与免疫抑制剂合用条目;增"器官移植者中药须药师逐条核对"J2-15
7甘草—排钾利尿剂/地高辛机制清楚,但无查什么、查多久补"长期服含甘草制剂者应定期查血钾与肾功能;低钾加重地高辛中毒与洋地黄类心律失常风险"J2-16
8高风险成分清单"含甘草中成药""含麻黄中成药"无成分类清单新增「高风险成分—常见中成药对照表」,答"我天天吃的药里有没有这些东西"J2-17
9术前停用时限只写"手术前停用",无时限补"术前 7 天(具体天数须由手术科室与麻醉科决定),不可自行停"J2-14
10含朱砂/雄黄/何首乌制剂疗程只写"按说明书短期使用",未给天数上限统一表述为"须由医师设定具体疗程上限并定期复评";03-07 立毒性药材疗程红线表,编制说明明写"本表不给出自创的天数上限"J2-06、J2-07
11麻黄口径冲突04-02 五方【注意】写了高血压慎用,03-03 麻黄条完全没写03-03 补「高血压、心脏病、甲亢、失眠者慎用或禁用」并说明含麻黄中成药是高血压与心悸不良反应的常见原因J2-19
12"中病"的判断"中病即止"全库 56 次,从未定义怎么算"中了"03-02 增「"中病"的判断标准」:四类可观察指标 + 三条界线,"不确定即复诊"J2-09
13儿童剂量只给年龄比例(5 岁以下 1/4、5~10 岁约 1/2),婴儿无任何折算改为年龄比例与体重折算并用,婴儿单列"必须按实际体重由医师折算";新增老年人剂量通则六要点J2-10、J2-28
14哺乳期专节散见七八处药条与 06-08 一行03-02 新增专节:禁用药七类、需权衡药六类、五条通则,明写"说明书标慎用不等于可以哺乳"J2-25
15急救信息归一四套急救内容分散 4 个文件,03-02 五步 vs 03-07 四步,措辞不一两处统一为同一套五步、同一种序、同措辞;另建《急救处置卡》一页卡J2-39
16误服与中毒有四步法(写得好)统一五步,补"说清六件事";补"自泡乌头药酒是乌头类中毒最高发场景,绝不配制、绝不饮用来源不明的药酒"J2-39
17急症三问体例全库零处写"挂什么科";红旗清单在 04-07 第 706 行而 06 全卷零引用全库统一三问:是否立即就医或拨打 120 → 挂什么科 → 带什么;04-07 立唯一正本并补第一问六种"一律先打 120"、第二问 12 行挂科表、第三问六项带什么J1-01、J1-02
18红旗清单正本化三处各抄一份,措辞可能漂移定 04-07 为唯一正本;06-01 与 00-04 改为"家庭阅读入口、只作简述并回链、不另立条目",并明写"三处若有出入,以 04-07 为准"修订记录一 §四-1
19体质自测量表反复说"按 ZYYXH/T157-2009 逐项评分、转化分≥40 判定为是",却不载该表,读者无法自测01-04 载九型共 62 条自测量表:五级 1—5 分评分、转化分公式、判定阈值(偏颇质≥40 是/30—39 倾向是/<30 否;平和质≥60 且其余八型均<30)、与标准原文差异对照表J1-03
20兼夹体质只说"千人一方",无取舍法增"先定寒热/只看交集/1 个月后复评"三条;明写"兼夹不是错误"J1-09
21药膳宜忌20 方给了克数与做法,无一份可打印的忌口速查卡每方增"宜忌与停用信号"与"现代替代方案"两行(20 方共 40 行);增"照做之前先读四条通用规则"J1-04
22药膳服法与观察期每方有宜忌但无疗程与停用信号立「服法与观察期通则」全二十方适用:服法通则 + 观察三项(当日/次日/一周内)+ 何时进入停用判断;每方增一行指向J1-17、修订记录二 §五-2
23药膳"不宜久服"多处"不宜久服""不宜长期"而无任何上限统一改为"疗程须由医师设定具体疗程上限并定期复评",并注明"本库不代为设定天数"修订记录二 §五-2
24慢病三句式慢病只零散出现"辅助""不能替代降压药",无一个完整三句式;全库无一处"中药不能替代降糖药"、无一处"不能替代他汀"逐病写能做什么/不能替代什么/多久复查一次;已在 03、04、06、07 共 11 篇落地,06-01 覆盖七病,06-02/03/05/08 各增一则三句块J2-20、修订记录二 §五-3
25吸入治疗不可自行停04-07 哮病/喘证条无此表述(仅中风条有"擅自停降压降脂药")补"慢阻肺与哮喘的规范吸入治疗不可因症状缓解自行停用或减量;中医辨证调养为辅"J2-21
26DMARD 不可停痹证条写了查类风湿因子,无 DMARD 与中药的叠加毒性提示补"不可因症状缓解而停用 DMARD;服甲氨蝶呤者加用中药须医师同意并加密查血象肝功能"J2-23
27痛风管理全库痛风仅 5 处,全在推拿禁忌里,无任何用药管理内容慢病三句式增设痛风条:可调理/不能替代降尿酸药/多久复查J2-22
28老年多重用药检索"复查"1 次、"电解质"1 次(且是讲吐下峻剂)07-03 增老年多重用药通则六要点,含定期检查自查项(肝肾功能、血钾、血常规、凝血/INR)J2-18、J2-28
29伪话术清单07-03 §九辟谣仅 4 条扩为19 条,分五组,每条给"话术原句—真相—查证办法";补"本库立场:反对的是以传统之名行营销之实,不是否定中医本身"J2-33
30证据等级全库无任何证据等级标注;"待核"是文献学纪律,不是证据分级建《证据分级与引证规范》立五级体例;07-01 增"一点五"节;07-02 五处增「证据标注小结」J3-27、J3-28
31"待核"与"证据不足"二者常被混为一谈07-02 明写"待核只说明文献未确证,不说明疗效证据不足,二者不可混淆";写入 README 编纂原则修订记录三 §四-4
32两档标注体例传统经验被读作确定结论("痰湿体质早期干预可降低风险"为因果表述)统一 "(传统认识)"/"(据现有研究,未确证)" 两档,06 全分部 62 处标注;写入 README 编纂原则第 6 条J1-18、J1-19、J1-20
33"却老"可期"早做储备则'却老'可期"——承诺式措辞改为"四十岁后重点转向延缓衰进展、减少疾病负担……不能指望逆转衰老(传统认识,非确定结论)"J1-19
34功法现代注记八段锦/易筋经"现代注记"给运动科学解释,无证据等级标注每处加"(现代运动科学一般性认识,单项结论的证据强度未在本库评估)"J1-20
35功法—运动科学对照表用 ●●● 给六维评级,无量化依据、无出处加表注"定性示意、非量化评价、未依据具体测评文献、不构成疗效承诺";增"选功法三问"J1-37
36功法停止信号禁忌写得最好,但功法部分无统一"停止条件"清单06-05 增专节:六个必须立即停的信号 + 剂量判断(半小时消退/次日疲乏即减量三分之一)+ 恢复期"三不一要"J1-16
37学派标签04-07 全篇不标证型所属学派表头改「代表方(出处·学派标签)」,增 14 类标签释义表 + 前置安全声明 + 三条使用纪律J3-26
38"今日选用提示"六篇流派专篇全为史学体例,无一篇有"今日选用指引"02—07 各增「今日选用提示」三小节(证候抓手/最易误用情形/对应条目),共 7 篇J3-13
3905-12 体例例外若不设"抓手"而不声明,后续编者会误以为漏写并补上一段并不适用的内容05-01 增「(三之二)全库今日选用提示体例说明与例外」,明写 05-12 不设①的理由(民族医学各有独立体系、术语不可简单对应)修订记录三 §四-1
40教学参考免责句02-03、02-04 有五点分寸声明,措辞各异统一句式 "教学参考,非一一对应,临床以证候为准",已在 02-01、02-03、02-04、02-05、02-13 五篇加冠,02-11 载分部级统一声明修订记录三 §四-2
41名医"当代应用提示"33 位人物条目只作事实陈述蒲辅周条提炼"可迁移的方法要点"五条 + 五项辨别检查清单;贺普仁/程莘农/石学敏三条增「适用前提」五栏表,格式向 04-07 红旗征象表看齐J3-16、J3-17
42时效性事实回链07-02 第八节纪律仅限"国际政策与时效性数据"适用范围扩展为"一切时效性事实",列七类(政策法规/标准指南版本/目录名录/药品注册/药物警戒/统计数字/机构沿革评选);写入 README 编纂原则第 12 条J3-28、修订记录三 §四-3

四、新增篇目清单 ​

第二轮共新增 11 篇。其中 9 篇为正文篇目,2 篇为可打印附录(不计入正篇数)。

#篇目所在目录解决什么问题面向人群
100-04 家庭中医使用手册00-总览全库最完整的家庭使用入口:分诊对照表、急症红旗清单(四栏展开版 14 行)、就医准备清单、找医生的门道、伪话术对照、家庭药箱与记录复盘七件工具全部家庭读者
200-05 附录与工具索引(本轮总校新建)00-总览全库 60 件工具与速查件的总导航,每件给"是什么/在哪篇/解决什么问题/怎么用/有什么限制";分急性、用药、体质、慢病、禁忌、学习六类全部读者(尤以逐篇寻找工具者为要)
303-08 家庭常用药与自我用药安全03-中药本草自我用药三问与三档边界、家庭药箱清单、保存条件与有效期、过期药处置、旅行与出差用药、儿童发热居家处置、就诊用药清单模板自行用药者与照护者
404-09 方证辨识要领04-方剂技法方证四抓手(主症组合/关键症状/排除项/舌脉下限)+ 十八首高频方逐首精讲 + 误用三种典型 + 同方异治与异方同治住院医师、经典班学员
505-13 流派与方法的选用指南05-流派传承选派决策树:四步定框架、六大常见病示范、换思路触发条件表、各派误用警示、四诊合参权重、三条落袋为安规则住院医师、进阶学习者
605-14 医案研读与案例分析05-流派传承医案能教什么与不能教什么、选案标准、研读八步体例、分层选案、十则示范精读(均注明文献出处与删节范围,未自行编造)住院医师、本科生高年级
706-11 青少年养护06-养生治未病填补 10—19 岁整类人群空白:睡眠用眼、运动饮食、情绪学业压力、九类常见问题、五张家庭清单;青春期禁用峻补与减肥药家长
806-附录-慢病随访与健康记录表模板06-养生治未病(附录)七张可填写表:通用记录页、血压、血糖、过敏与发作日记、睡眠日记、年度起居对照表、我的用药清单慢病家庭、照护者
906-附录-方法禁忌与停止信号速查(本轮总校新建)06-养生治未病(附录)六类方法(功法/食疗药膳/外治/情志调摄/泡脚起居/小儿推拿)的绝对禁忌、高危须评估、立即停止信号、出现红旗怎么办,逐条链回来源篇目全部读者
1007-06 急救处置卡与家庭应急07-考据与现代成人/儿童与婴儿/孕产妇三张可打印速查卡 + 十个专项处置要点 + 家庭急救箱清单 + "中成药不能当急救药"全部家庭
1107-07 证据分级与引证规范07-考据与现代五级标注体例、指南引证六字段框架、"待核"与"证据不足"之别、待补引证清单、常见误用示例全库作者与进阶学习者
—02-13 经典名方现代应用研究概览02-经典文献二十余首经典方现代研究的方向登记、检索路径、证据现状与空白区登记("哪些方至今无研究"本身是重要信息);只登记不评价住院医师、研究者

五、剩余风险与待办 ​

(一)必须由使用者在临床/法规语境下自行完成(本库不代为决定) ​

  1. "待核≠证据不足"的长期标注维护。第一轮的"待核"标记有 23 项待核事项,分布在经典引文、药典剂量、学派归属、年代数据四类。每核销一项都需回到原典或官方文本比对,不得以推测填补;且核销后须同步检查是否有其他篇目引用了同一条目。建议每次修订后重跑一次全库待核盘点。
  2. 指南条款引用需官方文本核对。07-07 只立了引证字段框架(发布机构/标准号或文号/年份/适用病证/推荐强度或证据级别),本轮未写任何具体指南名称与推荐意见。日后引用任何指南条款,须取官方发布文本逐字核对,并注明版本与发布日期。
  3. 12 味药的药典确切剂量回填。山豆根、龙骨、牡蛎、滑石、硼砂、自然铜、水蛭、土鳖虫、地龙、蕲蛇、蜂房、细辛散剂——本轮已统一表述并删除互相冲突的数字,但未填入确切值(径改即属编造)。须核《中国药典》2020 年版一部各品种项下【用法与用量】原文后回填。
  4. OTC 甲乙类色标对应关系。本库已写通行说法并明标"不引为定论",须核现行药品说明书与药监部门标示规定。
  5. 含朱砂/雄黄/何首乌制剂的疗程上限与复查间隔。本库一律写"以说明书疗程为准",未给天数;须核各品种说明书与监管文件。
  6. 儿童体重折算系数与地榆外用最大面积。均写"按实际体重由医师折算""按说明书",本库不代为指定系数与 cm² 数值。
  7. 慢病复查频次。全库统一写"由医师确定,本库不代定"。这是有意为之:目标值与频次必须由该患者的主诊医师个体化设定。
  8. 时效性事实的年度复核。政策、法规、标准版本、目录名录、药物警戒信息均有时效。凡引 07-02 者应视为引用其当时的版本,超过一年宜复核。

(二)可在库内继续补 ​

  1. 经典引文的点校本复核。02-经典文献中"异文/一作/亦作"合计仅 13 处,覆盖面偏窄;优先补 01-内经、04-金匮、06-神农本草经三部。凡引文有通行本差异者一律按既有范本补注,不得径改。
  2. 引文条次对照表。02-03、02-04 的引文普遍不标底本卷次与条号(因宋本编次各本不一,分寸诚实但检索性下降)。建议建「本篇引文条次对照表」,注明"条次随底本与计数方式而异"。
  3. 逐方补引证字段。04-09 的十八方、04-02 的十五方证辨识均未引条文条号(依本库引证纪律)。补齐须先有第 2 项的条次对照表。
  4. 待补引证清单的滚动盘点。07-07 第三节按"该主张被读者误读为疗效承诺的风险高低"排了优先级,该清单会随各篇修订而变化,下次修订应重新盘点。
  5. 本篇要点回顾与易错提示。J3-23 建议全库篇末统一加两节。本轮仅 04-02 等少数篇目局部具备,全库 78 篇尚未普及。
  6. README 层面的难度标签与前置依赖列。07-05 与 05-01 给出的是"建议次序"而非难度标签(如"读 02-03 须先读 01-06、01-08")。属导航层改进,不影响内容正确性。
  7. 章节锚点的定期校验。本轮新增约 40 处跨篇锚点链接,后续任一篇改动标题都会静默打断这些链接。建议每次修订后重跑一次全库锚点校验(本轮末尾已跑,失效 0)。
  8. 分部的"预计读者"与术语难度提示。07-01 提出的"本篇写给谁"仍不完整,可作为 03、04 两部(篇幅最大)的下一步改进。

六、给家庭用户的使用建议 ​

以下八条基于本轮成果,每条都指向库内已有的具体工具。

一、先打五张纸,再谈养生。 把《04-家庭中医使用手册》第三章的急症红旗清单(14 行四栏表)打印贴冰箱;急救处置卡(07-06)放药箱盖内侧;用药清单(慢病随访附录第七表)存手机相册常备。这五张能覆盖家庭最常见的五种紧急场景。

二、学一件"三问",比读十篇理论有用。 本轮最重要的体例是慢病三句式:能做什么/不能替代什么/多久复查一次。它是《06-01 慢病人群的自我管理与随访》逐病写的七则内容。核心只有一句:中医调养是"并行的补充",不是"替代"。 任何减药、停药的念头,先与开药医师谈。

三、体质自测量表可以用,但要会看它的边界。 《01-04 体质学说》附的 62 条自测量表是科普筛查用,不是诊断。它真正解决的是"我大致属于哪一型",不是"我该吃什么药"。 同时符合两三种体质不是错误,按"先定寒热/只看交集/1 个月后复评"处理。

四、药膳是治疗行为,不是一般饭菜。 《06-03 饮食养生与药膳》二十方各配了「宜忌与停用信号」与「现代替代方案」两行。请特别看"现代替代方案"一栏——多数方子的营养等价物是一碗汤或一份优质蛋白,无特殊需要者不必做。八类人不自行使用(孕妇、哺乳期、2 岁以下与 60 岁以上、服抗凝药、服降糖药、服免疫抑制剂、痛风与高尿酸、肾病与肝功能不全),照做之前先问医师或药师。

五、练功与外治,"停"的判断比"练"的技巧更重要。 《方法禁忌与停止信号速查》第〇节列了八个"看到就停"的信号。最要紧的三条:胸闷胸痛、心悸超过 3 分钟、喘不上气——停止后不缓解就打 120,不要"练完就好了"。 另请记住:泡脚水温感觉减退者(糖尿病周围神经病变)必须先测温,这是"可自行尝试"项的必要附加条件。

六、帮你爸妈管药,先做一张照片。 《06-01 替父母管药清单》四条:把全部药(含保健品、外用药)拍照列成一张表随身带;一次只带一月的量、用分格药盒;就诊时主动说"这是完整清单";关注"药是加的还是减的"。 最重要的一句是:"减药"只能由医师决定,任何人不得自行停药。 同时建议查一查《07-03 老年多重用药通则》——含麻黄、含甘草、活血化瘀整类这三类高风险中药,是老年多重的用药中最该主动向医师交代的。

七、识别话术,先记五条红旗。 《07-03 如何识别伪中医与夸大宣传》19 条里,最后一组是五条识别红旗:承诺根治/只谈功效不谈禁忌/身份无法核实/催促当场购买/以情感为杠杆。 库里也写明了本库立场——反对的是以传统之名行营销之实,不是否定中医本身;凡以"科学""循证"为词却不给出处者,与宣传伪科学者同样不可信。

八、最后一句:这套工具解决"知道该问什么、该记什么、该停在哪里",不解决"该吃什么药"。 凡涉及剂量、处方、中药与外治的表格,本库一律要求由执业医师或药师判断后使用。凡"多久一次"类频次,本库凡未定者均写"由医师确定,本库不代定"——这不是推诿,是因为慢病的复查频次与目标值必须由该患者的主诊医师个体化设定。身体不适时,先分诊,后调理;这两件事不矛盾。


附:第二轮全库终检结果 ​

检查项结果
正文篇数(不含 08-审核与修订 与 README)78 篇(另 2 份可打印附录计入此数)
正文总行数25,319 行(另 README 223 行)
结构合规(每篇含"本篇导读"、文末"## 参见"与"## 参考文献")78/78 全部合规
Markdown 相对链接总数1,962 条
死链(指向不存在的文件)0
失效锚点(文件存在但标题锚点不匹配)0
乱码字符(U+FFFD)0
未完成标记(TODO/待填写/(略)/待建等)0
英文残句(正文中的误入英文单词)0(已清理 03-03「苍耳子(有 toxic)」、03-05「蜈蚣(有 toxic)」、00-05「舌苔转 normal」三处;引用文献名中的英文与药名拼音除外)
导航完整性(README 三、全库目录覆盖)78/78 全覆盖(本轮补入 10 篇遗漏篇目)
跨篇体例统一10 项全部落地(涉及 21 篇)

本报告之纪律声明:第二轮未编造任何经典原文、指南结论、药物剂量、方证条文、医案情节与疗效数据。凡本库不能确证者,一律标"待核"或"以……为准"。三份分卷审校报告与三份分卷修订记录为第一手依据,本报告之统计数据取自六份文档的实测汇总,不虚报完成度——凡未落实之处,已在第五节据实列出。

交叉引用:第一轮见《00-总审校报告》;第二轮分卷依据见《第二轮审校-一/二/三》与《第二轮修订记录-一/二/三》。