外观
常用药品种基原与识别要点
本篇导读:中药的第一课不是"怎么用",而是"手里这个样子是什么"。本篇按李时珍"辨物正名、访采四方"之问,把散在各篇的基原与识别内容集中讲清:先说"为什么必须先辨物"(同名异物、异名同物、以伪乱真三类正名问题),再论基原、产地、采收、炮制四者如何共同决定药效,随后以分类表格覆盖七十余味高频药的正品基原、关键性状识别点、常见混淆或伪品、易混正品如何区分、产地要点五栏;末附同名异物专题、产地与变异、采收与加工通则、炮制改变药性之例、家庭辨识的限度与风险,并给出一份可打印的采买与验收清单。
安全提示与边界声明:本篇提供的是识别与安全用知识,不构成鉴定结论,不构成用药建议。性状描述只写肉眼可辨的客观特征,不替代任何法定检验。实物鉴定须由有资质者或专业机构进行;读者不得据本篇自行判断药材真伪后用药。药材的基原、药用部位、采收、炮制、法定用量与禁忌,均以《中华人民共和国药典》该项下【来源】【采收】【炮制】【用法与用量】为准;本库凡标注"以药典为准"处,即表示本库未作核对、不得据以定论。文中"道地""品质更佳"一类表述均属传统认识,不作疗效背书。
一、为什么必须先辨物
(一)李时珍"辨物正名、访采四方"之问
《本草纲目》开篇"叙例"所陈本草之弊,其要在品种混淆、名实不符。李时珍做《本草纲目》的路径,与编一部方书不同——他要的不是"古方怎么用",而是"这个药名底下究竟指着哪一种东西"。故《本草纲目》每条之下分设释名、集解、辨疑、正误四层:释名考其名义之源,集解访采四方、汇录诸家所见实物,辨疑与正误专用于辨同异、破讹误。这一路径今天仍有完全的现实意义:药材从产地到药柜,跨过了科属、部位、季节、产地加工、炮制五道关口,其中任何一道失守,疗效与安全都会改变,而症状未必立刻提示原因。
(二)正名的三类问题
| 问题类型 | 含义 | 典型情形 | 造成的实际后果 |
|---|---|---|---|
| 同名异物 | 一个药名在不同文献、不同地区指向不同物种 | 关木通/川木通;广防己/粉防己;禹白附/关白附 | 误用毒性药(如马兜铃酸类),或误用疗效不符之品,延误病情 |
| 异名同物 | 同一物种因产地、部位、采收季节、炮制不同而有多个名称 | 三七的春三七/冬三七与头数分档;陈皮按陈化年限分称;生三七与熟三七 | 处方写错名则取错品;古今名实是否相同属文献学问题,须据版本与源流判定,本库不断论 |
| 以伪乱真 | 有意以他物、劣品、染色品冒充正品 | 商陆根充人参;硫熏增白;矿物药掺重晶石;红花与西红花互充 | 疗效落空、毒性叠加、延误病情;此类事件在药监通报中屡见 |
须与"命名雅致"分开看:药名中确有大量以功效、传说、人名、地名命名者("使君子""徐长卿""刘寄奴"之类),《本草纲目》亦曾为之作解。但"名字好听"与"名实相符"是两回事:命名传统不构成任何关于药性、功效的可靠依据。李时珍"正名"的实质是要求名与实相符,而"以某某命名即效某某"一类营销说辞,恰是这一原则的反面。至于具体文句与各条释名,读者宜据《本草纲目》原书逐条核看,本库不代为转述原文(经典介绍见本库《../02-经典文献/07-本草纲目》)。
(三)基原不同则功效可能大异
| 组别 | 甲(现行药典正品口径) | 乙(历史或市场上同名者) | 关键差别与后果 |
|---|---|---|---|
| 关木通 / 川木通 | 木通为木通科木通属植物的干燥藤茎(〔以药典该项下【来源】为准〕) | 关木通为马兜铃科关木通,已于2005年版药典起不再收载,处方一律以"木通"替代;川木通多指毛茛科铁线莲属植物的藤茎,为部分地区习用名,非药典"木通"正品 | 误用关木通有肾毒性与致癌性(马兜铃酸);误把川木通当药典木通用,则所取者本非正品 |
| 广防己 / 粉防己 | 防己为防己科(即粉防己)的干燥根 | 广防己为马兜铃科广防己,含马兜铃酸 | 同上;全库统一口径见本库《02-配伍禁忌与用药安全》 |
| 禹白附 / 关白附 | 白附子〔待核〕为天南星科独角莲的干燥块茎,即"禹白附",有毒 | 关白附为毛茛科北豆根的干燥块茎(今多按药典以"北豆根"为名收载,收载情况以药典为准) | 二者科属、毒性、功效皆不同;处方只写"白附子"时必须写明"禹白附"或"北豆根" |
通则:不凭药名推断药性,不凭形状相似判定同物。凡处方未写明基原限定语("关""广""粉""禹"等),处方前必须问明实际所用品名与来源。
二、基原、产地、采收、炮制:四者如何共同决定药效
| 环节 | 它回答的问题 | 失守时的表现 | 依据 |
|---|---|---|---|
| 基原(来源) | 这是什么物种的什么部位 | 用错物种,功效与毒性同时走偏 | 药典【来源】 |
| 产地 | 在何种生态条件下生长 | 同种不同质,含量有别;异地同名异物尤须留意 | 药典【来源】与产区实际;道地专论见《06-道地药材与药食同源》 |
| 采收 | 什么时候采 | 未成熟采则成分不足,过熟采则散失或变质 | 药典【采收】 |
| 炮制 | 采后与用前如何处理 | 生用与制用方向相反(见第七节) | 药典【炮制】 |
四者是"一条链",不是四个可选项:同基原不同采收期(三七按季节分"春""冬"、按"头数"分档);同基原不同产地加工(何首乌生晒与制首乌、焦山楂与生山楂);同基原同采收不同炮制(生附子与制附子、生大黄与制大黄)。结论:药典上的药名,落到药柜上必须落到"基原+部位+产地加工+炮制品"这一串上;缺任何一环,"用了某某药"这句话在临床上就不成立。
与本库其他篇的分工:本篇只讲辨物。炮制的目的与方法总分类见《01-中药基本理论》第八节;采收与贮藏通则见同篇第九节;毒性分级见同篇第七节与《07-矿物药动物药与毒性药专论》;附子类专篇见《09-附子类与峻烈有毒药的临床安全规范》。本篇不重复这些内容。
三、常用药基原与识别要点表(本篇核心)
读法:本表只写肉眼可辨的客观特征——形状、颜色、断面、质地、气味、味道、水试现象;凡需显微、薄层、色谱、含量测定、DNA 条形码方可判断者,一律不在表内(现代鉴别技术概述见本节末)。三条统一纪律:①**"正品基原"栏以通行教材与《中国药典》口径书写**,凡本库未能确认者注明"以《中国药典》该项下【来源】为准",不填科属;②**"常见混淆或伪品"栏只列教材、药典或药监通报中已有记载的对象,本库不编造伪品名单**,无可靠记载者写"以药典与药监通报为准";③**"产地要点"栏只写大方向产区,不确定者写"以药典为准",不臆造市县级地名**(道地产区体系见《06-道地药材与药食同源》)。〔待核〕只陈述法定标准,不作疗效背书;"药典未标毒性分级"不等于无毒。
| 药名 | 正品基原(科属与药用部位) | 关键性状识别点 | 常见混淆或伪品 | 易混正品如何区分 | 产地要点 |
|---|---|---|---|---|---|
| 【解表药】 | |||||
| 麻黄 | 麻黄科 Ephedraceae,麻黄属 Ephedra 植物的干燥草质茎〔待核〕 | 圆柱形段,分枝少;断面皮部棕黄、木部色较浅、髓部可见;气微香,味微苦 | 混入木质茎;非麻黄科植物充伪 | 木质茎木质化、无髓、纤维性强,与草质茎一掰即分层不同 | 内蒙古、甘肃、新疆等北方产区;以药典为准 |
| 桂枝 | 樟科 Lauraceae,肉桂属 Cinnamomum 的干燥嫩枝〔待核〕 | 细长圆柱形嫩枝;皮红棕、断面黄白或黄棕;气香,味微甜辛 | 混采老枝充嫩枝;同科其他樟属植物枝条 | 老枝粗硬、木部占比大;桂枝(嫩枝)与肉桂(树皮)为两药,不可互代 | 广东、广西等;以药典为准 |
| 紫苏 | 唇形科 Lamiaceae,紫苏属 Perilla 植物的干燥叶(梗、叶、种子分列)〔待核〕 | 叶卵形、边缘锯齿;两面紫(以叶色紫为佳);揉之有特异香气,味辛 | 以白苏(变种,叶色浅、锯齿较粗)混入 | 白苏叶色淡绿偏白、气较弱;叶、紫苏梗、紫苏子三者分列采收 | 以药典为准 |
| 荆芥 | 唇形科 Lamiaceae,荆芥属 Schizonepeta 植物的干燥地上部分〔待核〕 | 茎方柱形、上部多分枝;叶对生、灰绿色;花序长穗状、花淡紫;气芳香,味辛而微凉 | 掺入非花期、未见花序者 | 药典品花期采收、有穗状花序 | 以药典为准 |
| 防风 | 伞形科 Apiaceae,防风属 Saposhnikovia 植物的干燥根〔待核〕 | 圆锥形根;皮浅黄棕、断面黄白或灰黄,具放射状纹理;气特异,味甘微辛 | 混入形似品(各地习用"防风"类根);受潮霉变 | 断面具放射状纹理、气特异者为正品特征;霉变者断面灰绿有异气 | 东北及内蒙古东部等;以药典为准 |
| 羌活 | 伞形科 Apiaceae,羌活属 Notopterygium 植物的干燥根和根茎〔待核〕 | 圆柱状或略弯曲;断面有多数棕色裂隙(油点)、皮部与髓部黄棕;气香,味微苦而辛 | "蚕羌"与"竹节羌"为同品不同规格;混入非羌活属根 | 蚕羌节密、节间缩短形似蚕;竹节羌节多而膨大;均须有裂隙与油点 | 青海、甘肃、四川等高原;以药典为准 |
| 细辛 | 马兜铃科 Aristolochiaceae,细辛属 Asarum 植物的干燥根和根茎〔待核〕 | 根细长而弯曲;表面黄棕或灰棕、断面具明显环纹;气辛,味麻舌("麻舌"是本品强特征,也意味着不可随意口尝) | 含马兜铃酸的马兜铃科他属植物(已停用者)混入;以"细辛全草"混作药用部位 | 药典规定药用部位为根和根茎,不以全株充用;此类误用有明确肾毒性风险 | 东北、华北等;以药典为准 |
| 白芷 | 伞形科 Apiaceae,白芷属 Angelica dahurica 的干燥根〔待核〕 | 圆锥形;皮灰黄或黄白、断面灰白或黄白、具粉性、可见棕色点状油点;气芳香,味辛微苦 | 以同属或形似伞形科根混入(如独活根) | 白芷断面粉性明显、色黄白;独活断面黄褐、具裂隙 | 以药典为准 |
| 薄荷 | 唇形科 Lamiaceae,薄荷属 Mentha 植物的干燥地上部分〔待核〕 | 茎方柱形;对生叶、叶片卵形长圆、边缘锯齿、叶背有腺鳞;揉之有清凉香气,味辛凉 | 掺叶少、茎多(规格低);非薄荷属芳香草混入 | 闻香是本品最简捷的客观特征;梗多叶少者非药典采收规格 | 以药典为准 |
| 柴胡 | 伞形科 Apiaceae,柴胡属 Bupleurum 植物的干燥根〔待核〕 | 圆柱形或圆锥形;皮棕红或黄棕、断面黄白或棕黄、纤维性;气微香,味微辛 | 大叶柴胡(含毒性成分,不得作柴胡用);南北柴胡基原不同 | 大叶柴胡非药典收载品,须查药典项下【来源】,不得据经验放行 | 以药典为准 |
| 葛根 | 豆科 Fabaceae,葛属 Pueraria 植物的干燥根〔待核〕 | 类圆柱形或纺锤形;皮灰棕、断面粉性、可见纤维与淀粉纹理、断面黄白或淡褐;气微,味微甘 | 野葛与粉葛为不同基原(以药典项下【来源】为准) | 粉性强者多为栽培葛;野葛粉性较弱、色较深 | 以药典为准 |
| 【清热药】 | |||||
| 石膏 | 矿物类纤维状集合体〔药典载;煅石膏为其炮制品〕 | 白色或类白色、长块状、具光泽、质酥易碎、纵向纤维状纹理;味淡 | 混杂其他矿物;伪石膏充正品 | 纤维状纹理、质酥是核心;纯白色块状物不能仅凭颜色判定 | 以药典为准 |
| 知母 | 百合科 Liliaceae,知母属 Anemarrhena 植物的干燥根茎〔待核〕 | 不规则圆柱形;皮黄棕至黄褐、上有凹下纵沟、断面黄白、味微苦、嚼之有砂粒感 | 同科形似根茎混入 | 知母味特苦而黏牙是强特征;玉竹甘淡质韧,形状色浅 | 以药典为准 |
| 黄芩 | 唇形科 Lamiaceae,黄芩属 Scutellaria 植物的干燥根〔待核〕 | 圆锥形扭曲;皮棕黄或深黄、断面鲜黄或黄绿色、致密、具放射状纹理;味苦 | 以同属其他种混入 | 断面色黄绿、极苦者为正品特征 | 以药典为准 |
| 黄连 | 毛茛科 Ranunculaceae,黄连属 Coptis 植物的干燥根茎〔待核〕 | 多分枝簇生形;鲜黄色至黄褐色、断面不规则、具放射状纹理、中空或有髓;味极苦 | 混入同属其他种;含量不足的栽培品充野生品(须凭药典标准检验) | 味极苦、色金黄为客观特征;等级须凭检验 | 云贵川等西南产区;以药典为准 |
| 金银花 | 忍冬科 Caprifoliaceae,忍冬属 Lonicera japonica 的干燥花蕾〔待核〕 | 花蕾棒状、上粗下细、淡黄绿色、剖开可见雄蕊;气清香,味微苦 | 混入已开放的花与叶;2020年版药典另立"山银花" | 山银花为忍冬科其他种的花蕾,来源与市场管理分立,采购须分立品名与标签 | 以药典为准 |
| 连翘 | 木犀科 Oleaceae,连翘属 Forsythia 植物的干燥果实〔待核〕 | 卵圆形或长卵形;青翘表面绿褐、果实完整不裂;老翘果实成熟开裂、瓣间有翘、壳面黄棕有斑 | 青翘与老翘混作一品 | 果实是否开裂是最直观的一眼之分(采收期不同、成分侧重不同,属传统认识) | 以药典为准 |
| 蒲公英 | 菊科 Asteraceae,蒲公英属 Taraxacum 植物的干燥全草〔待核〕 | 全草含根、茎、叶、花序;花葶中空、头状花序黄色、舌状花;折断白色乳汁渗出(亦为接触性刺激来源,勿揉眼) | 只收叶不收根(规格不全);混入形似野草 | 白色乳汁+黄色舌状花+空心葶三者齐备方可认 | 以药典为准 |
| 鱼腥草 | 三白草科 Saururaceae,鱼腥草属 Houttuynia 植物的干燥地上部分〔药典载;鲜品药食两用归属以目录为准〕 | 茎圆柱形;叶心形、顶端渐尖、基部心形互抱;揉之有强烈腥臭气,味涩 | 掺入非正品地上部分;鲜品干品混售 | 气味是本品最强识别点(名即由此而来) | 以药典为准 |
| 马齿苋 | 马齿苋科 Portulacaceae,马齿苋属 Portulaca 植物的干燥地上部分〔待核〕 | 茎圆柱形、肉质多汁;叶对生、倒卵形形似马齿、基部圆钝;折断见白色乳汁;气微,味微酸 | 混入同科形似品;霉变 | 肉质多汁、叶形如齿、折断有白浆 | 以药典为准 |
| 栀子 | 茜草科 Rubiaceae,栀子属 Gardenia 植物的干燥成熟果实〔待核〕 | 长椭圆形或倒卵形,具6条明显纵棱与顶端宿存萼残基;外皮红黄色、干燥者色暗、断面黄白;气微,味酸 | 混入未成熟果实(色青绿、味淡);霉变 | 6 条纵棱与顶端"焦脐"是速认特征 | 以药典为准 |
| 决明子 | 豆科 Fabaceae,决明属 Cassia 的干燥成熟种子〔药典载;现行药典另列"小决明子",为同属不同植物的干燥成熟种子,来源以药典该项下【来源】为准〕 | 菱方形或短圆柱形,两端各具一平斜的"菱角";表面绿褐色或棕褐色、有光泽、断面黄绿色;种皮薄而脆、破之有油性;味微苦而回甘 | 决明子与小决明子相混;与麦冬相混 | 决明子棱角明显、断面黄绿;麦冬两端渐尖、断面角质样、半透明 | 以药典为准 |
| 【泻下、攻积、驱虫药】 | |||||
| 大黄 | 蓼科 Polygonaceae,大黄属 Rheum 植物的干燥根和根茎〔待核〕 | 类圆柱形或块状;表面黄棕至红棕、断面黄棕或红棕、具星点(异型维管束)与放射状纹理;气特异,味微苦而涩 | 混入非药典收载的大黄属种;染色增重 | "星点"与红棕断面是核心特征;伪品多无星点、色泽不自然 | 青海、甘肃等;以药典为准 |
| 芒硝 | 矿物类芒硝的结晶物(硫酸钠)〔药典载;朴硝须提纯〕 | 白色或灰白、无色透明至半透明的长方形或不规则块状结晶;质脆易碎、断面玻璃样光泽;味咸而凉 | 与朴硝(未经提纯)相混;夹杂杂质 | 芒硝结晶规则、洁净;朴硝杂质多、结晶不定 | 以药典为准 |
| 火麻仁 | 大麻科 Cannabaceae,大麻属 Cannabis 植物的干燥成熟果实(去壳用仁)〔待核〕 | 扁卵圆形;表面红棕或灰棕、有细密网状纹理、一端尖而另端略圆;断面白色、富油性;气微,味淡 | 混入油脂、酸败品 | 油性是其本质特征;一旦有哈喇味(油脂酸败)即不可用 | 以药典为准 |
| 【温里(祛寒)药】 | |||||
| 干姜 | 姜科 Zingiberaceae,姜属 Zingiber officinale 的干燥根茎〔药典载;生姜为其新鲜根茎,为另一采收状态〕 | 长椭圆形或不规则块状;皮黄棕或灰黄、皱缩、断面黄白或灰黄、具纤维样纹理与油点;气辛,味辛辣 | 与生姜相混(同一植物不同采收状态);霉变 | 干姜皱缩、断面纤维、辛辣味强;生姜鲜品多汁、辛辣不如干姜烈 | 以药典为准 |
| 肉桂 | 樟科 Lauraceae,肉桂属 Cinnamomum 的干燥树皮〔待核〕 | 卷筒状或槽状;外表面灰棕色、断面不平坦略呈红棕、具明显油性;气香浓、味甜而辛 | 混入非药典收载的樟科树皮;桂皮与肉桂相混 | 断面油性与浓香为核心;桂枝(嫩枝)、桂皮与肉桂(树皮)为三物,不可互代 | 广东、广西等;以药典为准 |
| 吴茱萸 | 芸香科 Rutaceae,吴茱萸属 Tetradium 植物的干燥近成熟果实〔待核〕 | 类球形小果;表面绿褐或褐黑色、粗糙有多数点状突起;断面果实与种子分离、种子黑褐有香气;味辛辣而苦 | 未成熟果实与杂质;霉变 | 果实小于拇指、色褐黑、点状突起明显 | 以药典为准 |
| 小茴香 | 伞形科 Apiaceae,茴香属 Foeniculum 植物的干燥成熟果实〔待核〕 | 卵圆形或近圆柱形;表面黄褐色、有纵棱、顶端有残留花柱;断面黄白、有油性;气香,味辛而微甜 | 八角茴香混入(名称近似、形态迥异) | 小茴香细小圆柱形、有纵棱与弯曲花柱;八角茴香为八角状聚合果、体大、瓣厚 | 以药典为准 |
| 花椒 | 芸香科 Rutaceae,花椒属 Zanthoxylum 植物的干燥成熟果皮〔药典载;药食两用归属以目录为准〕 | 类球形小果;外表面红棕或褐红、粗糙、有点状突起、顶端有花柱残基;断面黄棕、内隔淡黄;气辛,味麻 | 椒目(种子)混入 | 花椒为果皮、片状、麻辣;椒目为黑色种子、不麻 | 以药典为准 |
| 荜茇 | 胡椒科 Piperaceae,胡椒属 Piper 植物的干燥成熟果穗〔药典载;目录内限作香辛料调味用〕 | 长圆锥形或圆柱形果穗;表面黑褐色、粗糙、密生小突起;气芳香,味辛辣 | 混入胡椒、黑胡椒类 | 荜茇具明显穗状排列、气芳香麻 | 以药典为准 |
| 丁香 | 桃金娘科 Myrtaceae,丁香属 Syzygium 植物的干燥花蕾〔待核〕 | 略呈研棒状;花冠圆球形、4瓣、棕褐色、瓣内含雄蕊;断面有油室、气浓郁芳香、味辛而麻 | 混入油丁香(花蕾浸油后色泽深、油气重);混入花梗 | 正品花蕾完整、花冠4瓣、断面有油室;油丁香色泽异常深褐、油气外溢 | 以药典为准 |
| 【理气药】 | |||||
| 陈皮 | 芸香科 Rutaceae,柑橘属 Citrus reticulata 及其栽培变种的干燥成熟果皮〔待核〕 | 瓣状或不规则片;外表橙红至棕褐、有油室、内表面黄白、有筋络;气香,味辛苦 | 混入青皮(未成熟果皮);以其他柑橘类果皮充陈皮 | 青皮外色青褐、较厚硬;陈皮外色橙红、已成熟 | 广东新会等传统产区;以药典与产区实际为准 |
| 青皮 | 芸香科 Rutaceae,柑橘属 Citrus 植物的干燥幼果〔待核〕 | 类球形小果;外表灰褐至黑褐、密生油室、质硬;气清香,味苦辛 | 与陈皮相混 | 见上行 | 以药典为准 |
| 枳实 | 芸香科 Rutaceae,柑橘属 Citrus aurantium 及其栽培变种的干燥幼果〔待核〕 | 半球形或卵球形小果;外表绿褐或棕褐、断面果皮与瓤囊分明、瓤囊干缩呈白色至淡黄色;气清香,味苦微酸 | 混入未成熟柑橘类幼果 | 枳实半球形、断面瓤囊清楚 | 以药典为准 |
| 枳壳 | 芸香科 Rutaceae,柑橘属 Citrus 植物的干燥成熟果实(去瓤)〔待核〕 | 半球形翻卷如盏;外果皮棕褐、有粗毛或突起、油室明显;内果皮黄白色、光滑、瓤已去;气微香,味苦微辛 | 枳实与枳壳相混 | 枳壳为成熟果去瓤、体大翻卷;枳实为幼果、体小、瓤囊可见 | 以药典为准 |
| 木香 | 菊科 Asteraceae,木香属 Aucklandia 植物的干燥根〔药典载;云木香为另一基原,名出有别〕 | 圆柱形或圆锥形;表面黄棕色或灰棕色、断面黄白至棕黄、具放射状纹理与棕色点状油点;气香特异,味微苦 | 云木香与他地栽培品等级相混;混入形似根 | 断面油点与特异香气为核心 | 云贵等西南产区;等级以药典与地方标准为准 |
| 【消食药】 | |||||
| 山楂 | 蔷薇科 Rosaceae,山楂属 Crataegus 植物的干燥成熟果实〔待核〕 | 类球形或卵球形小果,多切成两瓣;外表红色或暗红色、密布白色小点(皮孔)、具数枚棕色核;气微清香,味酸而涩 | 混入未成熟小果;霉变 | 山楂皮孔明显、味酸涩 | 以药典为准 |
| 麦芽 | 禾本科 Poaceae,大麦属 Hordeum 植物的干燥成熟果实〔待核〕 | 长卵形;表面淡黄色、具5条纵棱、基部有胚芽与须根;气微,味淡 | 麦芽与谷芽(稻芽)相混 | 麦芽具5棱、有胚芽须根;稻芽细长扁、具2棱、弯曲、无须根 | 以药典为准 |
| 莱菔子 | 十字花科 Brassicaceae,萝卜属 Raphanus 植物的干燥成熟种子〔待核〕 | 类卵圆形或椭圆形、稍扁;表面黄棕、红棕或灰棕色、具细密网状纹理、一端有深褐色种脐;气微,味微苦辛 | 混入其他小型种子 | 网状纹理与深色种脐为特征 | 以药典为准 |
| 鸡内金 | 雉科 Phasianidae,家鸡(Gallus gallus domesticus)的干燥沙囊内壁〔待核〕 | 略呈椭圆形或不规则长条形;表面黄褐或黄白、有明显网状皱纹、质脆易碎;气微腥,味微甘 | 混入肌胃内容物或砂石 | 鸡内金面有纵横网状皱纹、质轻而脆;含砂石残渣者重量异常 | 以药典为准 |
| 【补气药】 | |||||
| 人参 | 五加科 Araliaceae,人参属 Panax ginseng 的干燥根和根茎〔待核〕 | 圆柱形或纺锤形;上端有"芦头"、根体具细密斜行横纹、须根具点状根痕;断面黄白或灰黄、致密、有放射状纹理与裂隙、有香气微甜微苦 | 商陆根、山莴苣根、华山参等伪充(华山参含莨菪烷类生物碱,有毒);以生晒参冒充野山参 | 伪品多无芦头、无人参之横纹与雁脖形,断面与气味迥异 | 东北长白山区等;园参/林下参/野山参为不同规格,须以药典与产区实际为准 |
| 党参 | 桔梗科 Campanulaceae,党参属 Codonopsis 植物的干燥根〔待核〕 | 长圆柱形;表面黄白或灰黄、有纵皱纹与横向环纹,根头具疣状茎痕;断面黄白或淡黄、有裂隙与油点;气微香,味微甜 | 混入其他桔梗科根类;商品等级相混 | 党参有环纹与疣状茎痕、断面有油点 | 以药典为准 |
| 黄芪 | 豆科 Fabaceae,黄芪属 Astragalus 植物(药典收载蒙古黄芪或膜荚黄芪)的干燥根〔待核〕 | 圆柱形;表面黄白或淡棕、具细密横纹;断面黄白、纤维性、具放射状纹理("菊花心");气微,味微甜 | 混入红芪(药典另立品种);染色增白 | 断面"菊花心"与黄白色泽为正品特征 | 山西、内蒙古等北方产区;以药典为准 |
| 白术 | 菊科 Asteraceae,白术属 Atractylodes 植物的干燥根茎〔待核〕 | 不规则肥厚块状;表面黄白至淡黄、有横纹与瘤状突起、断面黄白、散有棕黄色点状油室;气微香,味微甘 | 苍术混入(同科近缘属,功效与气味不同);熏白增白 | 苍术断面朱砂点密集而红、气辛苦而烈;白术味甘淡、气微香 | 以药典为准;浙江传统产区所产者称"於术" |
| 甘草 | 豆科 Fabaceae,甘草属 Glycyrrhiza 植物的干燥根和根茎〔待核〕 | 圆柱形;表面棕红或暗褐、具纵皱纹与皮孔、断面黄白、纤维性;气微,味极甜 | 混入形似根;以炙甘草片充生甘草 | 甘草味极甜是最强特征;生片与蜜炙片在颜色与光泽上不同 | 内蒙古西部等;以药典为准 |
| 大枣 | 鼠李科 Rhamnaceae,枣属 Ziziphus 植物的干燥成熟果实〔药典载;药食两用归属以目录为准〕 | 椭圆形或长圆形;外表暗红色或红褐色、皱缩、具光泽、有明显凹窝与纵纹;果肉柔软、味甜 | 霉变、虫蛀;以小枣或野生果充大枣 | 大枣果大、肉厚、核小、味甜 | 以药典为准 |
| 【补血药】 | |||||
| 当归 | 伞形科 Apiaceae,当归属 Angelica sinensis 的干燥根〔待核〕 | 略呈圆柱形;表面黄棕至棕褐色、具纵皱纹、横纹及须根痕;断面黄白色、有棕色点状油点、具特异香气、味甘辛 | 混入同属或形似伞形科根(欧当归气味淡) | 当归气香浓、味甘辛微苦、油点多而明显 | 甘肃等;以药典为准 |
| 熟地黄 | 玄参科,地黄属 Rehmannia glutinosa 的干燥块根(经蒸制或酒制而成)〔药典载;生地黄为同一植物块根的干品,为另一炮制状态〕 | 不规则团块状;表面乌黑有光泽、断面乌润而黏;味微甜微苦 | 生地黄与熟地黄相混(切制与包装常同柜) | 生地黄断面黄白或棕黄、粉性明显;熟地黄乌黑、黏性大 | 以药典为准 |
| 白芍 | 毛茛科 Ranunculaceae,芍药属 Paeonia lactiflora(栽培品)的干燥根〔待核〕 | 圆柱形,粗壮;表面类白或淡棕红、具纵皱纹、断面类白或淡红、致密;气微,味微苦而酸 | 赤芍混入(药典另立,来源以药典项下【来源】为准);未去皮者外观相近 | 白芍色白、质坚实;赤芍色棕红、断面粉性、色较暗 | 以药典为准 |
| 阿胶 | 驴皮经煎煮浓缩制成的固体胶〔待核〕 | 长方形块状,平整光滑、棕褐色有光泽、质坚而脆、断面光亮、碎片对光呈棕红半透明;气微腥,味微甜 | "新阿胶"冒充阿胶(曾被药监部门整顿,禁止冒充阿胶入药);以猪皮胶、杂胶充伪 | 伪品断面无光泽或呈角质样、色异常;须凭批准文号与检验报告 | 以药典为准 |
| 【补阴药】 | |||||
| 麦冬 | 百合科 Liliaceae,麦冬属 Ophiopogon 植物的干燥块根〔待核〕 | 纺锤形或长圆锥形,两端渐尖;表面黄白或淡黄、半透明、具细纵纹、断面具角质样光泽、质柔韧;气微,味微甜 | 混入山麦冬(药典另立);与决明子外观相混 | 麦冬两端渐尖、断面角质样、半透明;决明子有棱角、断面黄绿、有油性 | 以药典为准;川麦冬以四川传统产区著称 |
| 天冬 | 百合科 Liliaceae,天门冬属 Asparagus 植物的干燥块根〔待核〕 | 长纺锤形,略弯曲;表面黄白色、具纵皱纹、断面黄白、角质样、质硬而脆;味甜而苦 | 与麦冬相混 | 天冬较麦冬粗长、质硬而脆;麦冬细长、质柔韧、半透明 | 以药典为准 |
| 百合 | 百合科 Liliaceae,百合属 Lilium 植物的干燥肉质鳞叶〔药典载;药食两用归属以目录为准〕 | 长椭圆形或披针形;表面乳白或淡黄棕、呈玻璃样或半透明、质脆、断面角质样;味微苦 | 混入非食用部位或其他种 | 乳白半透明、玻璃样为核心 | 以药典为准 |
| 枸杞子 | 茄科 Solanaceae,枸杞属 Lycium barbarum 的干燥成熟果实〔待核〕 | 类纺锤形;表面红色或暗红色、皱缩、具光泽、顶端有多数点状突起(花萼残基);果肉柔软、内含黄白色扁圆形种子;味甘微苦 | 染色(多为硫磺增红)、以油枸杞(含油浸渍)充干品 | 染色者色泽过于鲜亮均匀、无自然皱缩、油光外泛且有异味 | 宁夏等地;以药典与产区实际为准 |
| 【补阳药】 | |||||
| 杜仲 | 杜仲科 Eucommiaceae,杜仲属 Eucommia 的干燥树皮〔待核〕 | 板片状或卷筒状;外表灰褐或灰棕色、具细密纵裂纹、断面有细密、银白色、富弹性的胶丝相连 | 混入红杜仲等伪品(断面无胶丝) | 拉之有白色弹性胶丝相连为正品客观标志 | 以药典为准 |
| 淫羊藿 | 小檗科 Berberidaceae,淫羊藿属 Epimedium 植物的干燥叶〔待核〕 | 二回三出复叶;小叶卵圆形、革质、边缘具刺状锯齿、背面色较浅 | 混入同属他种;混入枝茎(药用部位为叶,不以茎充用) | 淫羊藿叶质革质、刺状锯齿明显 | 以药典为准 |
| 补骨脂 | 豆科 Fabaceae,补骨脂属 Psoralea 植物的干燥成熟果实〔待核〕 | 肾形;表面黑色或黑褐色、略粗糙、有细密网状纹理、顶端有细尖状宿存萼;断面可见白色种皮与黄色种仁、具油性;气特异,味微苦 | 混入形似黑色小果 | 补骨脂网状纹理、顶端细尖宿萼、气特异 | 以药典为准 |
| 鹿茸 | 鹿科 Cervidae,梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化的幼角〔待核〕 | 圆柱形或圆锥形分枝;外覆绒毛、锯齿状或碟状顶端、断面有蜂窝状骨化程度分层 | 以骨化角、伪角(染色人造)充茸;水发鹿茸失水干缩 | 伪品无自然绒毛、断面分层不自然、色泽异常 | 以药典与产区实际为准;须凭检验报告 |
| 【化痰止咳药】 | |||||
| 半夏 | 天南星科 Araceae,半夏属 Pinellia 植物的干燥块茎〔待核〕 | 类半球形或偏球形;表面白色或淡黄色、顶端有凹陷的茎痕、周围密布麻点状须根痕、断面白色、粉性;味麻舌(有毒,不可随意口尝) | 混入生半夏(未炮制者);以水半夏冒充半夏(药典另立) | 炮制半夏颜色更深、质地更实;生半夏有毒,内服须用炮制品 | 以药典为准 |
| 川贝母 | 百合科 Liliaceae,贝母属 Fritillaria 植物的干燥鳞茎〔待核〕 | 卵圆形、圆锥形或近球形;表面类白至淡黄、鳞茎外层2—3瓣("怀中抱月")、顶端有残留茎痕、断面类白、角质样、闭口小 | 混入浙贝母;以小球伪充大个等级 | 川贝母较小、类白、闭口(鳞瓣抱合紧密);浙贝母较大、开瓣、断面粉性 | 川西高原等;以药典与地方标准为准 |
| 浙贝母 | 百合科 Liliaceae,贝母属 Fritillaria thunbergii 植物的干燥鳞茎〔待核〕 | 略呈扁球形;表面类白至淡黄、略呈粉性、2瓣、外面有皱纹、断面白色、可见小点状维管束 | 川贝母混入 | 见上行 | 浙江等地;以药典为准 |
| 苦杏仁 | 蔷薇科 Rosaceae,杏属 Prunus 植物的干燥成熟种子〔药典载;药食两用归属以目录为准〕 | 扁心形;表面黄棕色至深棕色、一端尖而另端钝圆、另一侧有短线形种脐、种皮薄而脆、断面白色、富油性;气微,味苦 | 混入甜杏仁;混入杏仁霜 | 苦杏仁种大而扁、心形、种皮薄;甜杏仁颗粒较圆大饱满、味不苦;杏仁霜为粉末,无法以形态鉴别 | 以药典为准 |
| 【安神药】 | |||||
| 酸枣仁 | 鼠李科 Rhamnaceae,枣属 Ziziphus 植物(酸枣)的干燥成熟种子〔待核〕 | 类圆形或扁圆形;表面紫红色或紫褐色、平滑有光泽、一面平坦一面隆起、具白色小点状种脐、断面黄白、富油性;味甘 | 混入理枣仁(其他枣属植物的种子);混入柏子仁 | 酸枣仁紫红、粒大、断面黄白;柏子仁(侧柏种子)扁圆、棕褐、气清香味甘 | 以药典为准 |
| 【平肝息风、开窍药】 | |||||
| 天麻 | 兰科 Orchidaceae,天麻属 Gastrodia 植物的干燥块茎〔药典载;药食同源目录内者限按规定使用〕 | 椭圆形或长椭圆形;表面红棕色至深棕色、皱缩、具环节与点状芽痕;断面黄白至淡棕、角质样、略透明、有放射状纹理;味甘 | 以紫茉莉根、大丽菊根等伪充(须专业机构鉴定) | 天麻断面角质样、有环与芽痕;伪品断面粉性、无环节 | 云南、贵州等;以药典与产区实际为准 |
| 钩藤 | 茜草科 Rubiaceae,钩藤属 Uncaria 植物的干燥带钩茎枝〔待核〕 | 圆柱形或类方柱形;表面红棕色或紫红色、光滑、有纵纹、节上对生向下弯的钩;断面黄棕色、皮部纤维性;气微,味淡 | 混入无钩藤(无钩茎枝)或其他钩藤属他种 | "带钩"是本品的核心标志 | 以药典为准 |
| 麝香 | 鹿科 Cervidae,麝(Moschus 属)的香囊中的干燥分泌物〔药典载;极贵重且来源受严格保护,须查批准文号与检验报告〕 | 球形、扁球形或类棕褐色颗粒状团块;质松而脆、断面显颗粒或分层、有强烈特异香气 | 掺伪、以人工制品充 | 不可靠肉眼判定,须专业机构鉴定 | 以药典与法规为准 |
| 【活血化瘀药】 | |||||
| 丹参 | 唇形科 Lamiaceae,鼠尾草属 Salvia 植物的干燥根和根茎〔待核〕 | 圆柱形或略弯曲;表面砖红色或暗红色、粗糙、具纵纹、断面黄白至棕黄、有放射状纹理与众多小孔("朱砂点"样);味微苦 | 混入同属他种;染色增红 | 丹参断面黄白而有众多小孔;染色者外红而断面亦红、无小孔 | 以药典为准 |
| 川芎 | 伞形科 Apiaceae,芎藭属 Ligusticum 的干燥根茎〔药典载;属级归并以药典该项下【来源】为准〕 | 不规则结节状拳形团块;表面黄褐色或黑褐色、凹凸不平、有多数凹窝状茎痕;断面黄白或灰黄、角质样、有香气、味苦而辛 | 混入形似根茎;江芎等为不同基原 | 川芎拳形结节、断面角质样、香气特异 | 四川传统产区为"川芎"之名所本;以药典为准 |
| 红花 | 菊科 Asteraceae,红花属 Carthamus 植物的干燥花〔药典载;药用部位为花冠,非全花、非种子〕 | 线形花;花冠橙红色或红黄色、管状、先端5裂、裂片狭线形、雄蕊花药合生成筒;质柔软、有油性、具特异香气 | 以西红花充红花;掺入西红花粉或其他粉末 | 红花为管状花冠、裂片5枚、整体线状;西红花为鸢尾科植物的柱头(3枚细长、暗红) | 以药典为准;河南等传统产区 |
| 西红花 | 鸢尾科 Iridaceae,番红花属 Crocus 植物的干燥柱头〔药典载;目录内者限作香辛料/调味用途,具体条件以公告为准〕 | 三枚细长、条形、暗红至红褐色、上端略宽略扁、下端偶有黄棕色柱头残体;具特异香气、置水则橙黄色成线状下沉 | 以红花、以提取物染色的人工制品冒充 | 西红花为3枚细长柱头、水染橙黄、气香特异;伪品入水多浮或色泽异常 | 以药典与产区实际为准 |
| 桃仁 | 蔷薇科 Rosaceae,桃属 Prunus persica 植物的干燥成熟种子〔待核〕 | 长卵形或长椭圆形;表面黄棕色至棕红、具纵纹及细密网纹、一端尖、另一端钝圆而有短线形种脐、断面白色、富油性;味微苦 | 混入苦杏仁(二者形态极相似,是最常见的相混对象) | 桃仁卵形较扁、种脐短线形;苦杏仁扁心形、种皮红棕色更深;二者须严格分装 | 以药典为准 |
| 【止血药】 | |||||
| 三七 | 五加科 Araliaceae,人参属 Panax notoginseng 的干燥根和根茎〔待核〕 | 圆锥形或纺锤形;表面灰黄或棕黄、具断续的粗细不均的纵纹("铜皮铁骨")、上端有残留茎痕、断面灰白或黄绿、角质样、有放射状纹理与裂隙、具油性 | 混入他种参属;以苏木等伪充 | 三七**"铜皮铁骨":外皮灰黄、纵纹断续、断面有放射状纹理与裂隙** | 云南、广西等;以药典与产区实际为准 |
| 白及 | 兰科 Orchidaceae,白及属 Bletilla 植物的干燥假鳞茎〔待核〕 | 不规则扁圆形;表面黄白色或黄棕、有2—3个棕褐色圈状环节、质坚硬、断面类白、角质样;味苦而麻舌 | 混入形似块茎 | 白及有圈状环节、断面角质样、味麻 | 以药典为准 |
| 【收涩药】 | |||||
| 五味子 | 木兰科 Magnoliaceae,五味子属 Schisandra 植物的干燥成熟果实〔待核〕 | 类球形;表面红色、紫红色或暗红色、皱缩、显油润、粒大、肉厚;气微,味酸甘 | 混入南五味子(药典另立);混入色黑粒小的他种 | 五味子粒大、色红紫、肉厚、破碎有白色种子;南五味子粒小、色较暗、皮薄 | 东北等;以药典与产区实际为准 |
| 南五味子 | 木兰科 Magnoliaceae,五味子属 Schisandra 植物(华中五味子等)的干燥成熟果实〔待核〕 | 类球形,粒小、色暗红至棕褐、皮薄;气微,味酸 | 五味子混入 | 见上行 | 华中、西南等;以药典为准 |
| 山茱萸 | 山茱萸科 Cornaceae,山茱萸属 Cornus 植物的干燥成熟果肉〔药典载;目录内者限按规定使用〕 | 类长椭圆形;表面紫红或红褐色、皱缩、有光泽、肉质柔软;气微,味酸而微涩 | 以果核(带核)充果肉;霉变 | 山茱萸为去核果肉、柔软有光泽;带核者非药典项下所收 | 以药典与产区实际为准 |
| 乌梅 | 蔷薇科 Rosaceae,梅属 Prunus mume 植物的干燥近成熟果实〔待核〕 | 类球形或长圆形;表面乌黑或黑褐、皱缩、极柔软、有柔毛;核坚硬、略扁、具凹坑;气特异,味极酸 | 混入未成熟小果(色浅、质硬);霉变 | 乌梅色乌黑、极柔软、核具凹坑、味极酸 | 以药典为准 |
| 五倍子 | 漆树科 Anacardiaceae,漆树属 Rhus 植物的叶或枝上的干燥虫瘿〔待核〕 | 类球形或不规则块状;表面黄棕色至灰棕色、略有光泽、质坚而脆、断面有光泽、可见多数虫体与残渣;气特异,味涩 | 以伪制品充;霉变 | 五倍子断面可见虫体 | 以药典为准 |
现代鉴别技术概述(一段):本表写的是"肉眼能看出的"。但在真实药房里,肉眼只能挡住最粗的错。中药鉴定的正式方法有四大类:基原鉴定(植物学与分类学方法定物种)、性状鉴定(即本表所写)、显微鉴定(看组织构造与内含物)、理化与分子鉴定(薄层色谱、高效液相色谱指纹图谱、多成分含量测定、DNA 条形码等)。本库立场:以上四类方法均须由有资质者或专业机构(药品检验机构、依法设立的中药鉴定机构)出具结论;读者手里的放大镜、经验与网络图谱都不构成鉴定结论。尤其对天麻、川贝母、人参、西红花、三七、麝香等贵重易伪品,以及对矿物类、动物类、胶类药材,本表性状只够"初筛",远远不够"定案"(见《07-矿物药动物药与毒性药专论》质量控制一节)。
四、同名异物专题:八组高发相混
本库已详细讨论者,此处只给"一眼分辨"与"安全后果",不重复论证:详细论证见《06-道地药材与药食同源》第六节(二)"常见混淆品警示"13 条。凡该节已列者,本表以链接为主。
| 组别 | 一眼分辨(客观特征) | 安全后果 | 详见 |
|---|---|---|---|
| 关木通 / 川木通 / 药典木通 | 药典木通为木通科木通属藤茎;川木通为毛茛科铁线莲属藤茎(茎更细、断面不同);关木通已停用 | 误用关木通有肾毒性与致癌性 | 06-道地药材与药食同源、02-配伍禁忌与用药安全 |
| 广防己 / 粉防己(药典防己) | 药典防己为防己科;广防己为马兜铃科 | 马兜铃酸肾毒性与致癌性;全库口径:关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风已于2005年版药典起不再收载 | 同上 |
| 禹白附 / 关白附 | 禹白附(药典白附子)为天南星科独角莲块茎;关白附为毛茛科北豆根块茎(现多以"北豆根"为名入药) | 科属、毒性、功效皆不同;处方写"白附子"时须写明"禹白附"或"北豆根" | 06-道地药材与药食同源 |
| 海金沙 / 海金沙草 | 海金沙为海金沙属植物的干燥成熟孢子——极轻、细小颗粒状、须包煎;海金沙草为小叶海金沙的全草——有茎叶、形态完全不同 | 功效与用法不同,海金沙草不可代用 | 同上 |
| 真珠 / 珍珠 | 真珠即珍珠,二者同物(《本草纲目》珍珠之别称),非两药 | 无安全性后果,但**"珍珠粉""珍珠层粉"来源不同**(珍珠层粉为珍珠贝科动物的贝壳内层),不可互代 | 同上 |
| 阿胶 / 新阿胶 | 阿胶为驴皮煎制;"新阿胶"曾被整顿,禁止冒充阿胶入药 | 疗效落空、成分不明 | 同上 |
| 红花 / 西红花 | 红花为菊科草红花的干燥花冠,管状、橙红色、5裂;西红花为鸢尾科番红花的干燥柱头,3枚细长、暗红、入水染橙黄 | 功效侧重与用量迥异(红花量以克计,西红花量小价昂);须防以红花充西红花或以西红花粉充红花 | 同上 |
| 五味子 / 南五味子 | 五味子粒大、色红紫、肉厚;南五味子粒小、色暗、皮薄 | 药典分别收载的传统功效侧重不同,不可混淆 | 同上 |
| 决明子 / 小决明子 | 现行药典分别收载二者,为豆科决明属不同植物的干燥成熟种子(来源以药典该项下【来源】为准) | 两种来源不同,不可互相冒充;另须与麦冬区分 | 03-解表药与清热药 决明子条 |
| 金银花 / 山银花 | 金银花为忍冬科忍冬的花蕾;山银花为忍冬科其他多种植物的花蕾,2020年版药典仍分列 | 传统功效相近但市场管理与价格迥别,标签须分立 | 06-道地药材与药食同源 |
五、产地与变异:为什么"异地同名异物亦不同"
(一)道地产区的意义与三条限度
道地药材是三者的合体:①产区特定;②品质经长期实践公认;③形成产地专有的栽培采收加工传统与商品规格。 其物质基础是生态(气候、土壤、海拔)→ 种质 → 栽培采收加工技艺三者叠加(详见《06-道地药材与药食同源》第一至三节)。但须明说三条限度:①**"道地更佳"属传统认识**,本库不作疗效背书——现代多产地比较研究显示成分含量有产地间差异,但**"成分—疗效"的对应关系仍须临床证据支持**;②**"道地"会随资源与栽培变动**,野生资源减少、栽培面积转移,某药的道地产区也会变,故本库不写市县级"道地"结论,只写大方向产区;③**"道地"不能替代"基原"**——产地再正宗,若基原混杂(如混入关木通),仍是不安全的。辨基原在先,辨产地在后。
(二)"异地同名异物亦不同"的三层含义
| 层次 | 含义 | 举例 | 应对 |
|---|---|---|---|
| 一、同名异物 | 各地用同一名称指不同物种 | 各地习用"川木通"多指铁线莲属;"广防己"与"防己" | 凡处方未写明限定语,购药前必须问来源 |
| 二、同基原异种质 | 同一物种不同产地,成分含量有别 | 同种黄芪、丹参不同产区含量差异 | 认大方向产区,不迷信"某县某镇" |
| 三、同基原异加工 | 同一物种不同产地加工法,成品不同 | 生晒与制首乌、焦山楂与生山楂 | 认炮制品,不认药名 |
结论:认药的顺序永远是"基原 → 部位 → 炮制品 → 产地 → 规格"。 跳级是错误识别的主要来源。
六、采收与加工:通则与举例
(一)依药典采收季节的通则
本节只写通则,不写具体月份数字——各药采收时节以药典该项下【采收】为准,月份一旦记错即成误导。"春生夏长秋收冬藏"只是通俗类比,不是采收标准。
| 药用部位类型 | 采收通则(传统认识) | 举例(以药典为准) |
|---|---|---|
| 果实、种子类 | 多在成熟时采收,过早则成分不足,过迟则散失或脱落 | 山楂、枸杞子、五味子、决明子 |
| 根、根茎类 | 多在秋冬或早春采挖:秋后地上部枯萎、养分回流于根;早春萌发前根中贮存成分较集中 | 地黄、当归、白术、党参 |
| 全草类 | 多在花期或地上部茂盛时采割 | 荆芥、薄荷 |
| 叶类 | 多在叶片充实、色泽正时采收 | 番泻叶 |
| 花类、花蕾类 | 多在含苞未放或初开时采收,过后则气味散失 | 金银花、菊花、蒲公英 |
| 树皮、根皮类 | 多在形成层活跃、易剥离时剥取 | 肉桂、杜仲、厚朴 |
| 矿物类 | 无采收季节,按开采加工 | 石膏、芒硝 |
(二)产地加工:鲜切、干制、蒸晒、酒炙
鲜切(采后即切薄片干燥)减少氧化、保留气味,但干燥不足易霉变;干制(晒干或低温烘干)成分相对保留,高温暴晒可使部分成分分解、色泽变浅;蒸可改变药性方向(生地变熟地、生三七变熟三七);晒利于干燥与色泽(新会陈皮的翻晒与陈化),但过度日晒使颜色变浅、气味散失;酒制走窜之性增强或作用部位上移(酒大黄、酒当归)。以上"对药性的影响"均属传统认识,不作现代药理评价;具体加工方法与程度以药典各项规定为准。
七、炮制改变药性的例子
纪律:本节只讲常识性的方向。毒性药物的炮制必须依药典与法定规范、由具备资质者在受控条件下进行;本库不提供任何炮制操作步骤、家庭炮制方法或参数。 相关安全规范见《09-附子类与峻烈有毒药的临床安全规范》。
| 品种 | 炮制品 | 方向性差异(传统认识) | 为什么要炮(传统认识) |
|---|---|---|---|
| 生半夏 | 生品 vs 法半夏/姜半夏/清半夏 | 生半夏毒性大,内服须用炮制品;炮制后毒性与刺激性降低 | 半夏有毒;小青龙汤等方所称"半夏"所指为炮制品,具体炮制品种以药典与方书为准 |
| 生大黄 | 生品 vs 酒大黄/熟大黄/大黄炭 | 生大黄攻下力峻;酒制后偏清上焦血分热;炒炭后偏收涩止血 | 同一味药按不同需求取不同方向 |
| 生地黄 | 生地黄 vs 熟地黄 | 生地黄清热凉血、养阴生津;熟地黄补血滋阴、益精填髓 | 蒸制改变药性方向 |
| 生附子 | 生品 vs 制附子 | 生附子大毒,内服须用制附子;制附子回阳救逆 | 乌头类毒性剧烈,炮制是安全性关键环节;生品只作外用 |
| 甘草 | 生甘草 vs 炙甘草 | 生甘草偏于清热解毒、调和诸药;蜜炙后偏于补脾益气、缓急止痛 | 蜜炙改变药性方向 |
| 三七 | 生三七 vs 熟三七 | 生品偏于止血、化瘀、消肿;熟品偏于补血、活血 | 蒸制或油炸改变药性方向 |
| 何首乌 | 生首乌 vs 制首乌 | 生品偏于解毒、消痈、截疟;制后偏于补肝肾、益精血 | 蒸制改变药性方向 |
通则三条:①凡古方只写药名而不注明炮制者,含义需逐方判定——多数情况下指生品,但并非一律如此,读者须查该方原文与药典;②**"炒用增效""蜜炙增效"一类表述属传统认识,不构成现代药理结论**;③炮制品的法定名称、炮制方法与限度以药典【炮制】为准,市售同名饮片若炮制方法不明,不可使用。
八、家庭辨识的限度与风险
(一)两个必须纠正的直觉
| 直觉 | 为什么错 | 正确做法 |
|---|---|---|
| "颜色越鲜艳越道地/越好" | 鲜艳色可能来自硫熏增白增艳(见《07-矿物药动物药与毒性药专论》第五节);枸杞子的"过分鲜亮均匀"常是染色的信号 | 色泽自然、有自然皱缩与光泽者更可信;遇"过分好看"的药材反而提高警惕 |
| "气味特殊肯定是假的(或肯定是好的)" | 药典正品多有特异香气(当归、肉桂、丁香、薄荷、木香);气味正是很多正品的最强识别点 | 香气是"正品"的重要证据,不是"可疑"的证据;但异味(哈喇味、霉味、硫味)才是不合格信号 |
(二)网购药材的常见问题与查验
| 常见问题 | 表现 | 查验动作 |
|---|---|---|
| 以非药典种充正品 | 性状大体相似,成分有别 | 查批准文号;性状存疑送检 |
| 硫熏增白/增艳 | 色泽过于白净鲜艳、断面发白、气味异常 | 拒绝购买;不可用水洗后颜色褪去来判断 |
| 染色 | 色泽过于均匀亮泽(如枸杞子) | 拒绝购买 |
| 以粉末充饮片 | 三七粉、贝母粉冒充饮片 | 核对剂型与说明书 |
| 无批准文号/来源不明 | 无厂家、无批号、无有效期 | 一律不买 |
| 储存不当 | 霉变、虫蛀、结块、异味 | 退货 |
| "药农直销""祖传秘方" | 无资质、无检验报告 | 一律不买 |
查验必须看的六项:①品名(须与实际基原对应);②包装标识(生产企业、地址);③批准文号;④批号与生产日期;⑤有效期;⑥性状是否霉变、虫蛀、异味。 收受记录见第九节。
(三)何时必须送检
以下情形不得靠肉眼、靠经验、靠网络图谱判断,必须送有资质的机构检验:①贵重与易伪品——人参、天麻、川贝母、西红花、三七、麝香、鹿茸、冬虫夏草;②矿物品与动物品——朱砂、雄黄、硫黄等矿物药,麝香、蟾酥、蛤蚧、蕲蛇、乌梢蛇等动物药;③胶类——阿胶、鹿角胶、龟甲胶;④毒性相关品种——任何涉及附子、川乌、草乌、马钱子、细辛、半夏、白果、鸦胆子者;⑤历史上出过安全事件的品种——关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风及含马兜铃酸的一切品种;⑥来源不明的一切药材。
(四)最要紧的一条纪律
不得据本篇自行判断药材真伪后用药。 本篇的性状表是认识药材的地图,不是鉴定药方的药方。正确顺序是:先把药材交到有资质的药房或检验机构,确认其为药典载品,再谈用法。 读到本篇而产生了"我大概认得这味药"的判断时,请把这句话改写为"我大概知道该去哪里问"。
九、可打印的采买与验收清单
用途:家庭或药房采购中药材时逐项填写。本清单不代替任何检验;凡有任一"否"或"存疑",即不予收受。表头:品名 ______ 规格 ______ 用途(家庭常备/处方调配)______ 日期 ______
| 序号 | 验收字段 | 填写内容 | 合格判定 |
|---|---|---|---|
| 1 | 品名(须含基原限定语,如有) | ______ | 与处方、说明书一致 |
| 2 | 规格(等级/头数/档次) | ______ | 与处方要求一致 |
| 3 | 产地标识 | ______ | 有产地标示;无产地不扣分但不作"道地"认定 |
| 4 | 生产企业 | ______ | 有名称、有地址 |
| 5 | 批准文号 | ______ | 有,且可查 |
| 6 | 批号 | ______ | 有 |
| 7 | 生产日期与有效期 | ______ | 在有效期内 |
| 8 | 性状是否异常(色、气、味、质地) | ______ | 色泽自然、香气正常、无异味 |
| 9 | 是否霉变 | □否 □是 → 拒收 | 无霉斑、无霉味 |
| 10 | 是否虫蛀(有细粉、蛀孔) | □否 □是 → 拒收 | 无蛀孔、无虫屑 |
| 11 | 是否受潮结块 | □否 □是 → 拒收 | 干燥不粘手 |
| 12 | 是否需送检(本篇八·三所列品种) | □否 □是 → 送检后再收 | 附检验报告 |
| 13 | 验收人签名 | ______ | —— |
复核提醒:任何一项为"否"或存疑,该批货不收。 中药饮片一旦进入药柜,退换的难度远高于收货时的一句话。
参见
- 01-中药基本理论——四气五味、毒性分级、炮制、采收与贮藏的总论
- 02-配伍禁忌与用药安全——马兜铃酸事件的全库统一口径与相混药品的处理
- 03-解表药与清热药——麻黄、桂枝、菊花、决明子等药的"四栏"改造示例
- 04-泻下温里理气消食等药——温里、理气、消食药的分论
- 05-止血活血化痰止咳安神平肝开窍补虚收涩药——三七、枸杞子、酸枣仁等药条
- 06-道地药材与药食同源——道地产区体系、混淆品警示 13 条、药食同源目录沿革
- 07-矿物药动物药与毒性药专论——重金属、农药残留、硫熏、掺伪的质量控制
- 08-家庭常用药与自我用药安全——家庭可备清单与自我用药边界
- 09-附子类与峻烈有毒药的临床安全规范——生附子与制附子的安全边界
- ../02-经典文献/07-本草纲目——李时珍"辨物正名"之路
- ../07-考据与现代/03-用药安全与使用须知.md——伪中医与夸大宣传清单
- ../07-考据与现代/07-证据分级与引证规范.md——"〔待核〕"与"传统认识"的分档体例
参考文献
- 国家药典委员会编. 中华人民共和国药典(2020年版·一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
- 高学敏主编. 中药学(新世纪全国高等中医药院校规划教材). 北京:中国中医药出版社,2007.
- 国家中医药管理局《中华本草》编委会编. 中华本草. 上海:上海科学技术出版社,1999.
- 康廷国主编. 中药鉴定学(新世纪全国高等中医药院校规划教材). 北京:中国中医药出版社,2007.
- 徐国钧主编. 生药学. 北京:人民卫生出版社.
- 明·李时珍著. 本草纲目(校点本). 北京:人民卫生出版社,1982.
- 宋·唐慎微著. 证类本草. 北京:人民卫生出版社(校点本).
- 国家药品监督管理局药品评价中心. 药品不良反应与质量通报(各年度).