问闻望切 · 中医知识库

外观

附录：代表方现代研究与证据强度登记表 ​

本篇导读：本库《代表方剂详解》讲的是方是什么、怎么配、为什么这么配；但读者接着一定会问第二个问题："古人说它能治某证，我今天看到的研究说它对某病有某种效果——这两句话是一回事吗？" 本篇专答这个问题。

本篇做什么：把《代表方剂详解》所收常用方逐首配上一行"证据说明"，写清它在现代临床上被用在哪一类方向上、那个方向上的证据到了什么程度、你可以到哪里去自己查、以及这类证据最常见的毛病是什么。

本篇不做什么：不写有效率、治愈率，不写"疗效确切"，不写任何期刊名称、作者、年份、样本量。凡本库编者未能确证者，一律写"证据不足或未检索到高质量证据"，并给出读者自查路径。查不到本身就是一种结论，如实记录比含糊带过更可靠。

本篇的三条纪律：①方名与出处一律以《代表方剂详解》为准，本篇不另立新名、不改出处；②证据强度只看"该方在该方向上是否存在现代临床研究"与"研究质量如何"，不因古籍悠久而拔高，也不因"常用"而拔高；③**"现代常用于"一栏只写方向，不写病名加疗效的结论句**。 边界声明（第三轮校准）：本表不构成诊疗建议、不构成用药建议，也不排版任何处方。 全表不列剂量、不写加减方案；方名与出处以《代表方剂详解》为准，剂量与毒性以《../03-中药本草/07-矿物药动物药与毒性药专论》为准，中西药相互作用以《../07-考据与现代/03-用药安全与使用须知》为准；凡临床用药，一律须经执业医师或药师判断。

〇、标注规则说明 ​

（一）五级证据标注（引本库《../07-考据与现代/07-证据分级与引证规范》，下同） ​

级别名称指什么读者应如何看它
①经典原文《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《和剂局方》等原典所载方证条文"经典如此记载"。证明文本事实，不直接等于临床有效
②历史共识与各家学说教材通行说、学界通说、历代医家的主张是解释层，各家互有出入；引用须保留"某某家认为"的主语
③现代实验研究体外、动物、分子机制层面研究只解释"可能如何起作用"。动物或体外结果不能推为人体疗效
④现代临床研究以人为对象的研究（随机对照、队列、病例对照、病例系列、个案报告）是证据层的核心。须同时看对照设置与偏倚风险；单中心、小样本、未重复者应降格看待
⑤专家意见与个人经验学会意见、专家共识、名医个人经验、"家传""一得之见"是观点层。专家意见不等于证据

（二）本表"证据强度"列的三档写法 ​

本表不逐方写"①；②；③；④"的多重罗列（每方皆有①②，逐方重复无意义），而是单写一条关键判断：即该方在其现代常用方向上，证据链走到了哪一步。三档写法如下：

本表写法含义依据
④有临床研究，质量待评该方在该方向上存在现代临床研究（含对照试验、观察性研究、病例系列），但方法学质量需读者自行判断存在④级研究
④零散报道／据现有研究（未确证）有零散研究或以经验总结为主，不足以支持结论研究量少或质量明显不足
②传统认识为主／证据不足该方在该方向上以传统认识与各家学说为主，未检索到成规模的高质量现代临床证据仅有①②⑤级支撑

一条必须说明的话：本表"证据强度"列是本库编者依检索路径与学科一般状况所作的分层估计，不是文献计量统计结果。凡据本表作判断者，须按第五列"可核查线索"自行复核；若读者检索后发现分层有误，以检索结果为准，并欢迎据实回改本表。本表不引用任何具体文献条目。

（三）本表"证据的常见局限"列的常见内容（供读者识别，非特指某方） ​

局限表现影响
小样本单中心、每组例数多为二三十例甚至更少把握度低，易漏掉真实差异
盲法难行汤剂气味、颜色、味道难以安慰，煎煮与服药过程无法双盲主观结局（症状积分）受期望效应影响明显
证候入组不统一一组病人里既有气虚又有血瘀，却统一按同一方加减实际评价的不是"这个方"，而是"这一群杂乱病人"
加减后已非原方"基础方随证加减"而不列加减规则，试验组实为某加减方案结论不能回推给原方
结局指标不自拟"总有效率"各家自定"有效／显效／治愈"标准，量表不统一不同研究之间无法汇总，系统评价异质性极高
"病—证"错位现代病名直接套用，未核对方证前提病名相同而证候骨架不同者，用方未必对证
中西医结合归因难／失访未交代／未注册未重复试验组同用西药；失访者被直接剔除；无方案注册、结局指标事后确定无法分离中药的独立贡献，无法核查选择性报告

（四）关于含毒性药诸方的安全边界 ​

凡含毒性药者，本表"常见局限"列另加安全边界说明：附子类（附子、川乌、草乌）、半夏类（生半夏）、麻黄类、苦杏仁、细辛、吴茱萸、朱砂、雄黄、麝香、甘遂、大戟、芫花、巴豆、瓜蒂、轻粉、雷公藤、虫类药等。其安全使用依赖规范炮制、规定用法用量、体质与合并用药筛查，并须以现行《中国药典》与药品说明书为准。含附子、川乌、草乌、朱砂、雄黄、麝香、雷公藤者，孕妇一律禁用。 相关专论见《../03-中药本草/07-矿物药动物药与毒性药专论》与《../07-考据与现代/03-用药安全与使用须知》。

一、本表的读法（四条） ​

  1. "现代常用于"是检索起点，不是用药指征。它写的是"教材与临床常规把本方用在哪一类证候范畴"，把"常用于"读成"可治疗"是本表最需要防的误读。
  2. 经典病名与方证是两套框架。写"慢性胃炎"与写"心下痞、呕吐、肠鸣下利"不是一回事；本表的现代方向只是把前者翻译到后者上时常见落点。
  3. 同一张表里，证据强度不同是正常的。同为《伤寒论》方，有的已积累较多研究，有的至今以经验为主——这反映的是研究投入与方法的状况，不是方子的优劣。
  4. 升级或降级某一行，需要文献，不是需要印象。任何对本表的修改，都应附上检索路径与检索日期。

二、登记表主体（九十首常用方，方名与出处均依《代表方剂详解》） ​

（一）解表方（7 首） ​

方名出处现代常用于的方向（只写方向）证据强度可核查线索证据的常见局限
麻黄汤《伤寒论》感冒、支气管炎等属**风寒表实（恶寒无汗、身痛、脉浮紧）**范畴④有临床研究，质量待评中文：知网／万方，"麻黄汤 AND（感冒 OR 支气管炎）AND（随机 OR 对照）"；英文：PubMed 同式。⚠含麻黄与苦杏仁：麻黄可致心悸、血压升高、失眠，高血压、心脏病、甲亢者慎用；苦杏仁苷过量可致氢氰酸中毒盲法难行；证候入组多以"风寒感冒"概化，未严格核"无汗、脉浮紧"；含麻黄，短疗程要求高，疗效与血压波动混杂
桂枝汤《伤寒论》感冒、流感、荨麻疹等属**营卫不和（表虚、汗出恶风）**范畴④有临床研究，质量待评"桂枝汤 AND（感冒 OR 荨麻疹）AND（随机 OR 对照）"；可补查 ChiCTR 是否注册入组常不分"有汗／无汗"，表虚表实混同；汤剂安慰剂难以制备，盲法多不成立；"总有效率"式结局多见
银翘散《温病条辨》（吴鞠通）上呼吸道感染、流行性感冒等属**风热表证（发热、微恶风寒、咽痛）**范畴④有临床研究，质量待评"银翘散 AND（流行性感冒 OR 上呼吸道感染）AND（随机 OR 对照）"多为单中心小样本；与西药对照的多属"中西医结合疗效"，归因不清；结局多为主观症状积分
桑菊饮《温病条辨》（吴鞠通）上呼吸道感染、急性结膜炎等属**风热犯肺（咳嗽为主、头痛不甚）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"桑菊饮 AND（上呼吸道感染 OR 结膜炎）AND（随机 OR 对照）"样本量小、重复少；"以咳嗽为主"这一抓手的入组标准多未严格执行
小青龙汤《伤寒论》支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎等属**外寒内饮（咳喘、痰多清稀、恶寒）**范畴④有临床研究，质量待评"小青龙汤 AND（哮喘 OR 过敏性鼻炎）AND（随机 OR 对照）"；可查 PubMed 英文报道含麻黄、细辛、半夏；哮喘指南性治疗与他方加减混杂，归因难；结局指标多为主观量表，急性发作期评价标准不一
九味羌活汤张元素所制，载于王好古《此事难知》感冒、偏头痛、颈痛等属**外感风寒湿（恶寒发热、头身重痛）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"九味羌活汤 AND（感冒 OR 头痛）AND（随机 OR 对照）"含羌活、独活、苍术，久服须顾护脾胃；多与西药同用；结局标准不统一
麻杏甘石汤（全名麻黄杏仁甘草石膏汤）《伤寒论》支气管炎、肺炎喘嗽等属**表邪入里、邪热壅肺（汗出而喘、身热不解）**范畴④有临床研究，质量待评"麻杏甘石汤 AND（支气管炎 OR 肺炎）AND（随机 OR 对照）"常与麻黄汤证混淆入组（本方有汗，麻黄汤无汗），此为本领域最常见的入组错误；含麻黄与苦杏仁，安全边界同上；肺炎须先按现代医学处置

（二）泻下方（4 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
大承气汤《伤寒论》急性腹膜炎、肠梗阻、便秘等属**阳明腑实（痞、满、燥、实）**范畴④有临床研究，质量待评"大承气汤 AND（肠梗阻 OR 便秘）AND（随机 OR 对照）"急腹症属现代医学处置范畴，中药不得延误急诊；研究多为"辅助通腑"定位，对照设置与盲法难以实现；"痞满燥实"四据未统一核实是最常见缺陷
麻子仁丸（脾约丸）《伤寒论》功能性便秘、老年便秘等属**脾约（胃热肠燥、便行不畅）**范畴④有临床研究，质量待评"麻子仁丸 AND（便秘）AND（随机 OR 对照）"；成药类可另查中成药临床研究便秘疗程长、脱落率高；多与容积性泻药或生活方式干预同用，独立贡献难分；复发率报告不足
十枣汤《伤寒论》胸腔积液、腹水等属水饮壅盛（咳喘、胸胁痛、腹水）范畴的辅助方向④零散报道／据现有研究（未确证）"十枣汤 AND（胸腔积液 OR 腹水）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含甘遂、大戟、芫花，均为峻下逐水毒药。须严格掌握剂量、服法与间隔，不作自服或家庭用药；现代多已改用其他利水法或现代医学治疗；原文为"强人服一钱匕，羸人服半钱"级别用量
大黄附子汤《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》胆绞痛、肾绞痛、顽固性腹痛等属**寒积里实（腹痛便秘、胁下偏痛、发热）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"大黄附子汤 AND（胆绞痛 OR 肾绞痛）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含附子与细辛，乌头类须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；急腹症须先排除需外科处理者；多与解痉药同用。读者若需了解大陷胸汤等峻下逐水诸方，可参本篇《代表方剂详解》

（三）和解方（6 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
小柴胡汤《伤寒论》感冒后期、慢性肝炎、胆囊炎、不明原因发热等属**少阳证（往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕）**范畴④有临床研究，质量待评"小柴胡汤 AND（慢性肝炎 OR 胆囊炎 OR 发热）AND（随机 OR 对照）"；英文同式最易误用之一：以"口苦、咽干、目眩"三小症即用，未核"往来寒热"；加减后已非原方；结局多自拟标准
四逆散《伤寒论》慢性胃炎、肠易激综合征、肝病等属**阳郁厥逆（手足不温、腹痛、情志抑郁）**范畴④有临床研究，质量待评"四逆散 AND（肠易激综合征 OR 慢性胃炎）AND（随机 OR 对照）""手足不温"与"厥"在南方人群中证候把握度存疑，研究者间标准不一；疗程与随访常不足
逍遥散《太平惠民和剂局方》乳腺增生、抑郁症、更年期综合征、甲状腺疾病等属**肝郁脾虚血虚（胁胀、情志抑郁、月经不调）**范畴④有临床研究，质量待评"逍遥散 AND（乳腺增生 OR 抑郁）AND（随机 OR 对照）"精神类结局须用规范量表，多数研究未用；含"薄荷"，长期使用注意；加减无规则披露
痛泻要方《景岳全书》引刘草窗方肠易激综合征、慢性腹泻等属**肝旺脾虚（腹痛即泻、泻后痛减、情绪相关）**范畴④有临床研究，质量待评"痛泻要方 AND（肠易激综合征 OR 腹泻）AND（随机 OR 对照）"本方出处为"《景岳全书》引刘草窗方"，非仲景原方，引用时须注明转引关系；腹泻结局受饮食干扰大；样本量普遍偏小
半夏泻心汤《伤寒论》慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等属**寒热错杂、脾胃不和（心下痞、呕吐、肠鸣下利）**范畴④有临床研究，质量待评"半夏泻心汤 AND（慢性胃炎 OR 消化性溃疡）AND（随机 OR 对照）"⚠含半夏，生半夏有毒，须规范炮制；"心下痞"的证候核实常被"功能性消化不良"诊断替代；疗程偏长者须评估安全性
蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》（俞根初）感冒后期、急性胆囊炎等属**少阳湿热痰浊（寒热如疟、口苦、苔黄腻）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"蒿芩清胆汤 AND（胆囊炎 OR 发热）AND（随机 OR 对照）"样本小、重复少；含半夏、竹茹；与"寒热如疟"的时间节律性少有客观记录

（四）清热方（8 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
白虎汤《伤寒论》感染性高热、中暑、糖尿病等属**阳明气分热盛（大热、大汗、大渴、脉洪大）**范畴④有临床研究，质量待评"白虎汤 AND（高热 OR 中暑）AND（随机 OR 对照）""大渴引饮"这一关键抓手常未被严格执行；高热急症多同时使用现代退热与补液措施，归因不清；含知母、石膏，脾胃虚寒者慎用
黄连解毒汤《外台秘要》引崔氏方感染性疾病、湿疹等属**三焦火毒（烦热、口渴、舌红）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"黄连解毒汤 AND（感染 OR 湿疹）AND（随机 OR 对照）"含黄连、黄芩、黄柏、栀子，苦寒之品久服伤中；方向分散，研究少；多与他法合用
龙胆泻肝汤通行方见《医方集解》（《兰室秘藏》等各有同名方，药味有出入）急性中耳炎、前列腺炎、带状疱疹等属**肝胆实火（口苦、耳肿、胁痛）**范畴④有临床研究，质量待评"龙胆泻肝汤 AND（中耳炎 OR 带状疱疹）AND（随机 OR 对照）"同名方药味有出入，引用须核出处；全方苦寒直折，含关木通之误用史（今用川木通，严禁关木通），长期服护脾胃；结局多为主观症状
导赤散《小儿药证直诀》（钱乙）小儿口疮、泌尿系感染、心肌炎等属**心经热盛或心火移热（小便赤涩、口舌生疮）**范畴④有临床研究，质量待评"导赤散 AND（口疮 OR 小儿）AND（随机 OR 对照）"儿科入组年龄跨度大，结局依赖家长报告，主观性强；含木通，须用川木通；现代已较少单用原方
白头翁汤《伤寒论》细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等属**热毒痢疾（腹痛、里急后重、下痢脓血）**范畴④有临床研究，质量待评"白头翁汤 AND（痢疾 OR 溃疡性结肠炎）AND（随机 OR 对照）"抗菌药为标准治疗，多为联用，归因难；腹泻类结局受饮食、随访影响大；含秦皮、苦参，久服注意
芍药汤《素问病机气宜保命集》（刘完素）溃疡性结肠炎、痢疾等属**湿热痢疾（腹痛、便脓血、里急后重）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"芍药汤 AND（溃疡性结肠炎）AND（随机 OR 对照）"样本小；与他方（如白头翁汤）联用多，方证边界模糊；含大黄、黄连，通下与苦寒并用
清营汤《温病条辨》（吴鞠通）急性感染性疾病、发热性疾病属**热入营分（身热夜甚、心烦、舌绛）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"清营汤 AND（感染）AND（随机 OR 对照）""舌绛"等营分证候的客观判定标准缺失，入组一致性差；含犀角（今用水牛角）代品，替代品种与原方不等
玉女煎《景岳全书》（张介宾）糖尿病、牙痛、头痛等属**胃热阴虚（头痛牙痛、消渴、舌红少苔）**范畴④有临床研究，质量待评"玉女煎 AND（糖尿病 OR 牙痛）AND（随机 OR 对照）"糖尿病不可停用降糖药，须明确为辅助定位；含石膏、生地，须护胃；结局须含糖化血红蛋白等客观指标，多数研究未达此要求

（五）温里方（4 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
理中丸（理中汤）《伤寒论》慢性胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻等属**脾胃虚寒（脘腹隐痛、喜温喜按、便溏）**范畴④有临床研究，质量待评"理中丸 AND（慢性腹泻 OR 消化性溃疡）AND（随机 OR 对照）""虚寒"的证候核实多简化为"病诊断＋无热象"；疗程常偏长；含干姜、人参，剂量与疗程须医师定
小建中汤《伤寒论》消化性溃疡、慢性胃炎、虚劳等属**中焦虚寒、肝脾不和（腹中拘急、喜温喜按、心悸）**范畴④有临床研究，质量待评"小建中汤 AND（消化性溃疡）AND（随机 OR 对照）"含饴糖，糖尿病患者不适用而多被笼统纳入，是本领域最需注意的入组缺陷；对照设置偏弱；常与他方合用
四逆汤《伤寒论》休克、心衰、感染性休克等属**少阴亡阳（四肢厥逆、脉微欲绝、汗出）**范畴④有临床研究，质量待评"四逆汤 AND（休克 OR 心衰）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式⚠安全边界：含生附子，乌头类毒性，须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；属急症范畴，中药不得延误现代急救流程；中西医联用普遍，独立贡献无法分离
当归四逆汤《伤寒论》冻疮、雷诺病、周围神经病变等属**血虚寒厥（手足厥寒、脉细欲绝、肢体麻木疼痛）**范畴④有临床研究，质量待评"当归四逆汤 AND（雷诺病 OR 冻疮）AND（随机 OR 对照）"含细辛，剂量与煎法须严格规范；诊断易被"雷诺现象"替代而未核证候；研究多集中单病种、样本小

（六）补益方（10 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
四君子汤《太平惠民和剂局方》消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等属**脾胃气虚（面色白、语声低微、气短乏力）**范畴④有临床研究，质量待评"四君子汤 AND（消化性溃疡 OR 功能性消化不良）AND（随机 OR 对照）"多与西药（抑酸剂、胃黏膜保护剂）联用，归因不清；证候以"乏力"等主观指标界定；常为原方加减方
补中益气汤李东垣《内外伤辨惑论》（《脾胃论》亦载）内脏下垂、重症肌无力、慢性疲劳、消化不良等属**脾胃气虚、清阳不升（体倦、少气懒言、脱肛或内脏下垂）**范畴④有临床研究，质量待评"补中益气汤 AND（重症肌无力 OR 内脏下垂）AND（随机 OR 对照）"重症肌无力为神经肌肉疾病，须按现代医学方案处理，不得以中药替代；含升麻、柴胡，血压与甲亢患者须评估；结局标准多自拟
炙甘草汤（复脉汤）《伤寒论》（《金匮要略》亦载）心律失常、心力衰竭等属气阴两虚、心动悸、脉结代范畴④有临床研究，质量待评"炙甘草汤 AND（心律失常 OR 心衰）AND（随机 OR 对照）"含生地、桂枝，量大而滋腻，且含甘草须注意与利尿剂、激素的相互作用及水钠潴留；心律失常须先做现代心电评估；须用客观心电指标，依赖"心悸缓解"评分者信息量低
生脉散张元素《医学启源》（《内外伤辨惑论》亦载）心衰、休克恢复期、中暑等属**气阴两伤（气短、汗多、口干、脉虚）**范畴④有临床研究，质量待评"生脉散 AND（心力衰竭 OR 中暑）AND（随机 OR 对照）"含人参、红参使用差异大；心衰为急重症，不可替代规范治疗；与洋地黄类联用时须关注甘草与人参对心律的影响
玉屏风散《医方类聚》引危亦林《世医得效方》（各家归属不一，待核）呼吸道感染、过敏性鼻炎、反复感冒等属**表虚不固（自汗恶风、易感）**范畴④有临床研究，质量待评"玉屏风散 AND（过敏性鼻炎 OR 反复呼吸道感染）AND（随机 OR 对照）"出处各家归属不一，须核；预防性终点（"少发病"）难以盲法与标准化；成药与汤剂不可混谈；疗程不统一
四物汤最早见宋·蔺道人《仙授理伤续断秘方》，后收入《太平惠民和剂局方》月经不调、贫血、更年期等属**营血虚滞（面色无华、头晕、心悸、月经量少色淡）**范畴④有临床研究，质量待评"四物汤 AND（月经不调 OR 贫血）AND（随机 OR 对照）"多以原方加减（如加桃红成桃红四物、加香附成香附四物），加减后已非原方；血液学结局须用血红蛋白等客观值，自拟"有效"者多
归脾汤严用和《济生方》（《校注妇人良方》加当归、远志成今通行方）失眠、贫血、月经不调、神经衰弱等属**心脾两虚（心悸怔忡、健忘、食少体倦）**范畴④有临床研究，质量待评"归脾汤 AND（失眠 OR 贫血）AND（随机 OR 对照）"通行方与《济生方》原方有出入（加当归、远志），须注明所据版本；精神类结局须用规范量表；失眠研究常未控制混杂因素
六味地黄丸《小儿药证直诀》（钱乙），由《金匮要略》肾气丸减桂附而成慢性肾炎、糖尿病、高血压、更年期等属**肾阴不足（腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精）**范畴④有临床研究，质量待评"六味地黄丸 AND（糖尿病 OR 慢性肾炎）AND（随机 OR 对照）"；成药另查中成药研究中成药研究≠汤剂研究，两者不可混引；不可替代降糖、降压规范治疗；常与他药联用，归因不清
肾气丸（八味肾气丸）《金匮要略》（源自崔氏八味丸）糖尿病、慢性肾病、前列腺增生、更年期等属**肾阳不足（腰膝酸软、小腹拘急、小便不利）**范畴④有临床研究，质量待评"肾气丸 AND（糖尿病 OR 前列腺增生）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含附子，乌头类毒性，须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；须与六味地黄丸之肾阴虚严格分清，方向相反则用错；慢病须维持原病治疗
天王补心丹通行方见《校注妇人良方》（薛己）（亦有《摄生秘剖》载本，源流存疑）神经衰弱、失眠、更年期综合征等属**心肾阴亏、虚火内扰（心悸失眠、神疲健忘、手足心热）**范畴④有临床研究，质量待评"天王补心丹 AND（失眠）AND（随机 OR 对照）"出处源流存疑，须注明所据版本；含朱砂者（如部分成药）含汞，孕妇禁用、不宜久服；失眠结局主观性强，睡眠客观指标（多导睡眠图）少用

（七）固涩方（4 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
四神丸《内科摘要》（薛己）溃疡性结肠炎、慢性腹泻等属**脾肾阳虚、五更泄泻（黎明前腹痛即泻、泻后即安）**范畴④有临床研究，质量待评"四神丸 AND（溃疡性结肠炎 OR 腹泻）AND（随机 OR 对照）"含补骨脂、肉豆蔻，久服须注意肝损与药物相互作用；五更泻这一时机性证据多未记录；腹泻结局随访不足
真人养脏汤《太平惠民和剂局方》（通行作《和剂局方》，另有源流异说）慢性腹泻、痢疾恢复期等属**脾肾虚寒、久痢滑脱（久泻、便脓血、腹痛喜温）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"真人养脏汤 AND（慢性腹泻）AND（随机 OR 对照）"含罂粟壳，有成瘾依赖性，属管制品，不得长期使用、不得自行服用；来源流异说须注明；研究量少
牡蛎散《太平惠民和剂局方》自汗、盗汗等属**体虚自汗盗汗（常自汗出、心悸惊惕）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"牡蛎散 AND（自汗 OR 盗汗）AND（随机 OR 对照）"出汗量客观测量困难，结局主观性强；含龙骨、牡蛎，须注意胃肠不适与钙质影响；研究量少
完带汤《傅青主女科》慢性宫颈炎、带下病等属**脾虚肝郁、湿浊带下（带下色白量多、倦怠乏力）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"完带汤 AND（带下病 OR 慢性宫颈炎）AND（随机 OR 对照）"带下量与性状多依赖患者自述；须先排除生殖道器质性病变与感染；含白术、山药，车前子，疗程与随访不足

（八）安神方（2 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
甘麦大枣汤《金匮要略》更年期综合征、癔症、儿童多动等属**脏躁（精神恍惚、悲伤欲哭、不能自主）**范畴④有临床研究，质量待评"甘麦大枣汤 AND（更年期）AND（随机 OR 对照）"本方仅三味、药力平和，研究常被视为"安慰剂组"，是本领域的设计伦理难题；精神结局须用规范量表；须先排除器质性精神疾病与内分泌疾病
酸枣仁汤《金匮要略》失眠、焦虑障碍等属**肝血不足、虚热内扰（虚烦不得眠、心悸盗汗、头目眩晕）**范畴④有临床研究，质量待评"酸枣仁汤 AND（失眠）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式"虚烦"与肝火扰心、心脾两虚之失眠未严格分开；含酸枣仁，剂量差异极大（生用／炒用／打碎）而多数研究未注明；主观结局为主，客观睡眠指标少

（九）开窍方（3 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
安宫牛黄丸《温病条辨》高热神昏、中风昏迷等属热闭心包（神昏谵语、高热）范畴的急救辅助方向④有临床研究，质量待评"安宫牛黄丸 AND（昏迷 OR 高热）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含朱砂、雄黄、麝香，孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用，不宜长期或多服；属急救类中成药，不得取代现代急救与气道管理；急救场景无法盲法，结局评定主观
紫雪丹（紫雪散）《外台秘要》（引崔氏方）高热惊厥、癫痫等属热盛动风（高热、抽搐、神昏）范畴的急救辅助方向④零散报道／据现有研究（未确证）"紫雪丹 AND（惊厥）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含朱砂，孕妇禁用；含羚羊角者须凭法定许可，常以山羊角代；不得延误现代抗惊厥治疗；急救场景难做对照试验
苏合香丸《太平惠民和剂局方》（源出《外台秘要》引《广济方》）寒闭心绞痛、中风昏迷等属寒闭（突然昏厥、牙关紧闭、无热象）范畴的急救辅助方向④零散报道／据现有研究（未确证）"苏合香丸 AND（心绞痛 OR 昏迷）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含苏合香、冰片、麝香，孕妇慎用/禁用；含丁香、沉香须注意与抗凝药等的相互作用；心绞痛属急症，须先按现代医学流程处置；证据基础薄弱

（十）理气方（6 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
越鞠丸（芎术丸）《丹溪心法》（朱丹溪）功能性消化不良、抑郁状态等属**六郁（气、血、痰、火、湿、食郁）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"越鞠丸 AND（功能性消化不良）AND（随机 OR 对照）""六郁"随证加减幅度极大，实际研究者多用其化裁方，结论难回推原方；研究量少
半夏厚朴汤《金匮要略》癔球症、焦虑障碍、咽异感症等属**痰气郁结（咽中如有炙脔、情志不畅）**范畴④有临床研究，质量待评"半夏厚朴汤 AND（咽异感症 OR 焦虑）AND（随机 OR 对照）"⚠含半夏，生半夏有毒须规范炮制；咽异感症须先排除器质性病变（咽喉部检查）；精神结局需规范量表；入组标准以病名为主、证候核实不足
枳实薤白桂枝汤《金匮要略》冠心病心绞痛、慢性胃炎等属**胸阳不振、痰浊闭阻（胸背痛、短气、喘息咳唾）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"枳实薤白桂枝汤 AND（冠心病）AND（随机 OR 对照）"心绞痛须先做现代心血管评估，不可替代规范治疗；含薤白、枳实，与抗凝药联用须核对；研究量小；结局须以心血管客观事件为据
旋覆代赭汤《伤寒论》胃食管反流病、慢性胃炎、呃逆等属**胃虚痰阻（心下痞、噫气不除、呕吐涎沫）**范畴④有临床研究，质量待评"旋覆代赭汤 AND（胃食管反流）AND（随机 OR 对照）"含赭石，须注意重金属与胃肠道反应，长期服须评估；反流研究多与抑酸药联用，归因不清
橘皮竹茹汤《金匮要略》妊娠呕吐、化疗后呕吐等属**胃虚有热、气逆（呃逆、干呕）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"橘皮竹茹汤 AND（呕吐）AND（随机 OR 对照）"妊娠呕吐须先排除妊娠剧吐与器质性病因；样本量小；含竹茹、生姜，呕吐研究对照难设、盲法难行
暖肝煎《景岳全书》（张介宾）疝气、睾丸痛、腹痛等属**肝肾虚寒、寒滞肝脉（睾丸冷痛、畏寒）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"暖肝煎 AND（疝）AND（随机 OR 对照）"睾丸疼痛、阴囊肿大须先排除扭转等急症；含小茴香、乌药、沉香等温燥品，久服伤阴；研究少

（十一）理血方（8 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
桃核承气汤《伤寒论》痛经、精神病性障碍、产后瘀阻等属**下焦蓄血（少腹急结、其人如狂）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"桃核承气汤 AND（痛经）AND（随机 OR 对照）"⚠含大黄、芒硝、桃仁，峻下逐瘀；含桂枝，非温经之意；精神与月经结局主观性强；研究量少
血府逐瘀汤《医林改错》（王清任）冠心病、头痛、失眠、顽固性疼痛等属**胸中血瘀（胸痛、头痛、痛有定处、舌暗）**范畴④有临床研究，质量待评"血府逐瘀汤 AND（冠心病 OR 头痛）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式《医林改错》为清人著作，非先秦经典；冠心病须按规范治疗，不得替代；含桃仁、红花，与抗凝药（华法林、阿司匹林）联用须评估出血风险；结局多为主观症状
补阳还五汤《医林改错》脑卒中恢复期、周围神经损伤等属**气虚血瘀（半身不遂、口眼歪斜、语言不利）**范畴④有临床研究，质量待评"补阳还五汤 AND（脑卒中）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式急性期须先按卒中流程处理，本方用于恢复期辨证属气虚血瘀者；重用黄芪（数十克至百克级），须评估血压波动；与溶栓／抗血小板药联用须评估出血风险；卒中结局须用规范量表
桂枝茯苓丸《金匮要略》子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位、前列腺增生等属**瘀血癥瘕（少腹硬结或痛、经闭或漏下）**范畴④有临床研究，质量待评"桂枝茯苓丸 AND（子宫肌瘤 OR 子宫内膜异位）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式不可见肿块即用，须先排除恶性病变；含桃仁，与抗凝药联用须评估；疗程常须较长且需影像随访，多数研究未按期复查影像；原方为丸剂，剂型差异影响可比性
温经汤《金匮要略·妇人杂病脉证并方》痛经、月经不调、子宫内膜异位、更年期等属**冲任虚寒、瘀血内阻（少腹冷痛、漏下不止、唇口干燥）**范畴④有临床研究，质量待评"温经汤 AND（痛经 OR 月经不调）AND（随机 OR 对照）"；须排除《傅青主女科》同名方同名异方须辨清，检索时须加限定词；含吴茱萸、半夏，有毒性与肝肾负担，须控疗程；异常子宫出血、绝经后出血须先经妇科评估；痛经结局主观且受周期影响
生化汤《傅青主女科》产后恶露不绝、产后腹痛、剖宫产后等属**产后血瘀（恶露不尽、小腹疼痛）**范畴④有临床研究，质量待评"生化汤 AND（产后）AND（随机 OR 对照）"产褥期为用药高风险期，含当归、川芎，重用活血，须防出血；产后出血量异常须先排除宫腔残留与感染等器质性原因；对照设置与盲法难行；含黄酒煎服之说须注意禁忌
黄土汤《金匮要略》上消化道出血、消化道溃疡出血等属**脾阳虚寒、统摄无权（便血、吐血、崩漏、面色苍白）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"黄土汤 AND（消化道出血）AND（随机 OR 对照）"⚠含灶心黄土（伏龙肝）与附子，附子须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；消化道出血属急症，须先内镜评估与止血处置；⚠含附子者须与西药抗凝／抗血小板药评估相互作用；研究少且多非随机
小蓟饮子《济生方》（严用和）泌尿系感染、血尿等属**下焦瘀热（尿血、尿频、尿痛）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"小蓟饮子 AND（尿血 OR 泌尿系感染）AND（随机 OR 对照）"抗菌药为标准治疗，多为联用、归因不清；肉眼血尿须先排除泌尿系肿瘤与结石；含小蓟、滑石等利尿药，肾功能不全者须评估；研究少

（十二）治风方（6 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
川芎茶调散《太平惠民和剂局方》偏头痛、神经性头痛等属**风邪外袭、头痛（偏正头痛、鼻塞）**范畴④有临床研究，质量待评"川芎茶调散 AND（偏头痛）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式含川芎，用量偏大者须评估出血倾向与肝损；与西药止痛药联用归因不清；偏头痛诊断须排除继发性头痛；头痛日记等主观结局多
牵正散《杨氏家藏方》（宋·杨倓）面神经麻痹、贝尔面瘫等属**风痰阻络（口眼歪斜）**范畴④有临床研究，质量待评"牵正散 AND（面神经麻痹）AND（随机 OR对照）"⚠含白附子、僵蚕、全蝎，白附子与全蝎有毒，孕妇禁用，须控剂量与疗程；面瘫急性期须先排除中枢性病因（脑卒中）；研究多以症状量表评估，客观电生理指标少
羚角钩藤汤《通俗伤寒论》（俞根初）高热惊厥、抽搐性疾病等属**热极生风（高热、抽搐、神昏）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"羚角钩藤汤 AND（惊厥）AND（随机 OR 对照）"⚠含羚羊角（国家一级保护，须凭法定许可，现多以山羊角代），代品与原方不等；不得延误现代抗惊厥治疗；急救场景难以开展对照试验
天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》（胡光慈，现代方）高血压、眩晕、失眠等属**肝阳上亢、肝风上扰（头痛、眩晕、失眠）**范畴④有临床研究，质量待评"天麻钩藤饮 AND（高血压 OR 眩晕）AND（随机 OR 对照）"⚠含钩藤，须评估肝损与血压波动；不可替代降压药，不可自行减停西药；本方为现代方，出处非经典，引用时须注明；研究须以血压测量值为客观结局，仅以症状改善者不足
镇肝熄风汤《医学衷中参西录》（张锡纯）高血压、中风先兆、眩晕等属**肝肾阴虚、肝阳上亢（头晕目眩、头重脚轻）**范畴④有临床研究，质量待评"镇肝熄风汤 AND（高血压）AND（随机 OR 对照）"含龙骨、牡蛎、赭石，须注意钙质、重金属与胃肠道反应；不可替代降压治疗；常与天麻钩藤饮联用，方证边界模糊；须以客观血压为结局
消风散《外科正宗》（陈实功）荨麻疹、湿疹、皮炎等属**风疹湿疹（皮肤瘙痒、红斑、渗出）**范畴④有临床研究，质量待评"消风散 AND（荨麻疹 OR 湿疹）AND（随机 OR 对照）"含生地、防风、荆芥等，疗程与肝肾影响须评估；皮肤病结局多依赖主观瘙痒评分与皮损面积主观判断；研究常混入多种皮肤病、不同病种不可合并解读

（十三）治燥方（4 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
杏苏散《温病条辨》（吴鞠通）上呼吸道感染、慢性咳嗽等属**凉燥（咳嗽、痰少、恶寒无汗）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"杏苏散 AND（咳嗽）AND（随机 OR 对照）"⚠含苦杏仁，有氰苷过量风险；凉燥与风寒、风热咳嗽未严格分开；研究少、样本小
止嗽散《医学心悟》（程国彭）上呼吸道感染、慢性支气管炎等属**风邪犯肺、痰阻咳嗽（咳嗽咽痒、咯痰不爽）**范畴④有临床研究，质量待评"止嗽散 AND（咳嗽 OR 支气管炎）AND（随机 OR 对照）"常与他药联用、归因不清；咳嗽结局主观性强；入组标准以病名为主，证候核实不足。同门之桑杏汤、杏苏散可参本篇《代表方剂详解》
清燥救肺汤《医门法律》（喻嘉言）间质性肺病、急慢性支气管炎等属**燥热伤肺（身热、干咳无痰、气逆）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"清燥救肺汤 AND（间质性肺病）AND（随机 OR 对照）"含石膏、桑叶，痰浊壅盛者不宜；间质性肺病属现代医学需规范诊治疾病，须抗纤维化等规范治疗；研究少；肺功能等客观指标报告不足
麦门冬汤《金匮要略》慢性咽炎、胃食管反流、肺癌放疗后咽干等属**肺胃阴虚、气火上逆（咳唾涎沫、咽喉不利、干呕）**范畴④有临床研究，质量待评"麦门冬汤 AND（咽炎 OR 放疗）AND（随机 OR 对照）"；英文 PubMed 同式含半夏、制麦冬，须注意胃肠道反应；含半夏、生地，注意与西药相互作用；症状改善多为短期，复发情况报告少；须与六味地黄丸证候鉴别

（十四）祛湿方（9 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
平胃散《简要济众方》（《和剂局方》亦载，源流有二说）慢性胃炎、功能性消化不良等属**湿困脾胃（脘腹胀满、不思饮食、苔白厚腻）**范畴④有临床研究，质量待评"平胃散 AND（功能性消化不良）AND（随机 OR 对照）"源流有二说，引用须注明所据；常与他方合用、原方成分被稀释；"苔白厚腻"判定依赖医师主观，标准不统一
藿香正气散《太平惠民和剂局方》胃肠型感冒、急性胃肠炎、功能性消化不良等属**外感风寒、内伤湿滞（恶寒头痛、呕吐腹泻）**范畴④有临床研究，质量待评"藿香正气散 AND（胃肠型感冒 OR 急性胃肠炎）AND（随机 OR 对照）"制剂类型（水、丸、软胶囊、含乙醇制剂）成分与作用有别，不可混谈；含乙醇者慎用于儿童、孕妇、肝病者；须按说明书；腹泻脱水者补液优先
茵陈蒿汤《伤寒论》黄疸型肝炎、胆囊炎、新生儿黄疸等属**湿热黄疸（身目发黄、色泽鲜明、小便黄赤）**范畴④有临床研究，质量待评"茵陈蒿汤 AND（黄疸 OR 肝炎）AND（随机 OR 对照）"黄疸须先明确病因（病毒性、胆道梗阻、溶血），不可一概以方处理；含大黄、栀子，孕妇与脾胃虚寒者慎用；新生儿黄疸以现代医学监测与光疗为主，不得延误；肝功能等客观指标报告质量参差
三仁汤《温病条辨》（吴鞠通）慢性肝炎、湿温病、功能性消化不良等属**湿重于热之湿温（身热不扬、午后热甚、苔白腻）**范畴④有临床研究，质量待评"三仁汤 AND（慢性肝炎）AND（随机 OR 对照）""身热不扬、午后热甚"多未以体温曲线客观记录；含杏仁，与多种药物有相互作用；试验常与其他肝病治疗同用
八正散《太平惠民和剂局方》泌尿系感染、膀胱炎、泌尿系结石等属**湿热下注（尿频、尿急、尿痛、小便浑浊）**范畴④有临床研究，质量待评"八正散 AND（泌尿系感染）AND（随机 OR 对照）"含木通（须用川木通，严禁关木通）、瞿麦、萹蓄，肾功能不全者须严格评估；急性尿路感染须足量抗生素，不能以中药替代；须以尿培养等客观指标为结局；结石须先明确位置与大小
五苓散《伤寒论》泌尿系感染、慢性肾炎、梅尼埃病等属**膀胱气化不利（水湿内停、口渴、小便不利）**范畴④有临床研究，质量待评"五苓散 AND（梅尼埃 OR 尿路感染）AND（随机 OR 对照）"与苓桂术甘汤、真武汤、猪苓汤证候相近，入组重叠；入水量与尿量多未客观记录；含猪苓、泽泻，肾功能不全者须评估。同门之猪苓汤可参本篇《代表方剂详解》
苓桂术甘汤《伤寒论》眩晕、梅尼埃病、心律失常、慢支等属**中阳不足之痰饮（心下有痰饮、胸胁支满、目眩）**范畴④有临床研究，质量待评"苓桂术甘汤 AND（眩晕 OR 梅尼埃）AND（随机 OR 对照）"须与肝阳上亢、风痰上扰之眩晕分清；含桂枝、白术，安全性较好但疗程与随访不足；结局多为主观眩晕评分
真武汤《伤寒论》慢性肾炎、心衰、前列腺增生等属**阳虚水泛（畏寒肢倦、小便不利、肢体浮肿、心下悸动）**范畴④有临床研究，质量待评"真武汤 AND（慢性肾炎 OR 心衰）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界：含附子，乌头类毒性，须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；心衰、肾病须维持规范治疗，不得替代；含生姜、附子，与其他利尿剂联用须防电解质紊乱；入组须严格核"畏寒 + 水肿 + 小便不利"
防己黄芪汤《金匮要略》膝关节炎、肥胖、特发性水肿等属**表虚不固之风水（汗出恶风、肢体浮肿、小便不利）**范畴④有临床研究，质量待评"防己黄芪汤 AND（关节炎 OR 肥胖）AND（随机 OR 对照）"⚠含防己（须用正品汉防己，广防己／马兜铃酸品种禁用），有肾毒性；减重研究须以体重、体脂等客观指标为结局，仅以"有效"者信息量低；肾功能须监测

（十五）祛痰方（5 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
二陈汤《太平惠民和剂局方》慢性支气管炎、消化不良、梅尼埃病等属**湿痰（咳嗽痰多色白易咯、胸脘痞闷、苔白腻）**范畴④有临床研究，质量待评"二陈汤 AND（慢性支气管炎）AND（随机 OR 对照）"含半夏，生半夏有毒须规范炮制；"痰多色白、苔白腻"多未统一判定；常与他方合用；痰量结局依赖患者自述
温胆汤源出《备急千金要方》，通行方见《三因极一病证方论》（加茯苓、大枣）焦虑障碍、失眠、眩晕等属**胆郁痰扰（心烦不眠、眩晕呕恶、苔白腻）**范畴④有临床研究，质量待评"温胆汤 AND（焦虑 OR 失眠）AND（随机 OR 对照）"同名异方众多（黄连温胆汤、十味温胆汤等），检索与结论须限定所据组成；含半夏、竹茹；精神结局须用规范量表
清气化痰丸《医方考》（吴昆）慢性支气管炎等属**痰热咳嗽（咳嗽气喘、咯痰黄稠、舌红苔黄腻）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"清气化痰丸 AND（慢性支气管炎）AND（随机 OR 对照）"含胆南星，须注意肝损与安全用量；研究少、样本小
小陷胸汤《伤寒论》胃炎、消化性溃疡等属**痰热互结之小结胸病（心下痞、按之则痛）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"小陷胸汤 AND（消化性溃疡）AND（随机 OR 对照）"⚠含半夏；须与大陷胸汤之"结胸"严格分清；本方适用范围窄，超出"心下痞、按之则痛"则风险增加；研究少
半夏白术天麻汤《医学心悟》（程国彭）眩晕、高血压、头痛等属**风痰上扰（眩晕头痛、头重如裹、恶心呕吐）**范畴④有临床研究，质量待评"半夏白术天麻汤 AND（眩晕 OR 高血压）AND（随机 OR 对照）"⚠含半夏、天麻；不可替代降压治疗；须与肝阳上亢之眩晕分清；眩晕结局主观性强，多未用眩晕量表

（十六）消食方（2 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
保和丸《丹溪心法》功能性消化不良、儿童食积等属**食积（脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"保和丸 AND（功能性消化不良）AND（随机 OR 对照）"含山楂、莱菔子消导，久服耗气；儿童用药须辨证并评估剂量，不入组标准常与腹泻混淆；研究少
健脾丸《证治准绳》（王肯堂）慢性腹泻、功能性消化不良等属**脾虚夹食滞（食少难消、倦怠便溏）**范畴④零散报道／据现有研究（未确证）"健脾丸 AND（慢性腹泻）AND（随机 OR 对照）"与参苓白术散等方证候高度重叠，方证边界不清；腹泻结局随访不足；研究少

（十七）驱虫方（1 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
乌梅丸《伤寒论》（"蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利"）溃疡性结肠炎、肠易激综合征、糖尿病腹泻等属**久利、上热下寒（腹痛时作、时发时止）**范畴④有临床研究，质量待评"乌梅丸 AND（溃疡性结肠炎）AND（随机 OR 对照）"；"乌梅丸"须加限定词，因同名驱虫成药与日本汉方同名方易混⚠含附子（乌头类）、细辛、花椒，孕妇禁用；用于肠道寄生虫病时须先确诊虫种并注意疗程；糖尿病腹泻须先排查胰岛细胞瘤等器质性病因；原方主治为"蛔厥、久利"，现代多已脱离驱虫本义而移用于"寒热错杂之久利"，此一转型须在引用时明说

（十八）涌吐方（1 首） ​

方名出处现代常用于的方向证据强度可核查线索证据的常见局限
瓜蒂散《伤寒论》（另见《金匮要略》"宿食""湿热"条）宿食、痰涎壅盛等属痰涎宿食壅滞胸脘范畴②传统认识为主／证据不足"瓜蒂散 AND（宿食 OR 催吐）AND（随机 OR 对照）"⚠安全边界最严：瓜蒂有毒，为涌吐峻剂，易引起剧烈呕吐、脱水、电解质紊乱乃至误吸窒息，属可在现代临床基本弃用之方；本方向上未检索到成规模的高质量现代临床证据；现代催吐手段（洗胃、机械取物）已取代本法；本条不得作为读者可操作知识使用

三、证据类型的科普说明（写给没有医学背景的读者） ​

（一）五个名词，其实很好懂 ​

随机对照试验（RCT）：把病人像掷硬币一样随机分成两组，一组吃中药方、一组不吃（或吃别的），然后比较两组的好转情况。之所以要"随机"，是为了让两组在年龄、体质、病情轻重上大致一样，这样两组的差别才可能归因于药。这就像比较两种肥料，必须先把两块地随机分开，否则肥瘦不同土带来的差异会混进去。

系统评价：不是一篇新的试验，而是把同一个问题上已发表的多项试验全部找出来、统一标准筛选、汇总分析。可以理解为"关于某个方子，所有已做过的试验的整体结论"。关键在于：它的可靠性取决于它所汇总的那些试验好不好——一堆粗糙的试验汇总起来，仍然只是粗糙。

病例系列／个案报告：医生把用方的病人一个一个记录下来，看看有没有好转。它只能说明"发生过"，不能说明"有效"——因为没有对照组，无法知道不治也会好转多少。这是临床经验的重要来源，但不是疗效证据。

动物实验／体外实验：在小鼠身上或培养皿里做，看这个方能否让细胞或动物发生某种变化。它能提示"可能如何起作用"，但不能推为人体疗效——小老鼠的代谢、剂量、疾病模型和人不相同。

经验总结：名医几十年临床的体会。它的价值真实存在，值得记录和研究，但它是"专家意见"这一层，不等于"有证据"。

（二）为什么"老方子"不等于"有证据" ​

一句老方能用几百年，只能说明它在历史上没有被淘汰，不能说明它被现代研究严格证明有效。这两件事必须分开："记载可靠"回答的是"古人是不是这样说"，"证据充分"回答的是"这样做的效果如何"。同理，"这本书可靠"不等于"这个方有效"——本库对古籍考据极严、对现代疗效却常一笔带过，这个落差正是本表要补的地方。

（三）如何自己到知网／万方检索"一方一病" ​

  1. 打开中国知网（CNKI）或万方，在"高级检索／学术搜索"中输入："方名" AND（病名1 OR 病名2）AND（随机 OR 对照 OR 系统评价）。例："小柴胡汤" AND（慢性肝炎 OR 胆囊炎）AND（随机对照 OR 系统评价）；
  2. 加方名异名：同一方常有别名（肾气丸／八味肾气丸），漏检会系统性低估文献量；同名异方（温经汤、乌梅丸、清暑益气汤）须加限定词，否则会把另一张方子的研究算进来；
  3. 证候名与病名分开检索：很多文献写"少阳证"而不写"慢性肝炎"，只检病名会漏；
  4. 主题、关键词、篇名分别检，必要时逐项调整；英文文献另查 PubMed：(formula) AND (disease) AND (randomized controlled trial)；
  5. 顺手查中国临床试验注册中心（ChiCTR）：能查到注册号的，说明方案事先公开；查不到的可信度要打折。

（四）读一篇中医药随机对照试验，重点看哪几项 ​

必看项具体看什么不合格的样子
随机方法随机序列怎么产生的（随机数字表／计算机／抽签）；有没有报告分配隐藏只写"随机分为两组"，没有方法
盲法单盲还是双盲；汤剂能不能做到盲（气味、颜色、味道很难伪装，这是中药RCT的固有问题）提都不提盲法；或名义双盲而汤剂包装明显不同
入组标准最关键的一问：病人是不是"同一个证型"的？一组里既有气虚又有血瘀，却统一按同一方加减
组间基线两组在年龄、病程、病情严重度上是否可比完全没有基线对照表，或两组差异明显却照样往下说
结局指标是客观检测（体温、血压、化验值、影像）还是主观评分；量表是不是公认的只用自拟的"总有效率"，没有客观指标
加减与疗程基础方被加减了多少；加减规则有没有写出来一句"随证加减"就带过
失访与脱落走了多少人、怎么处理的失访者被直接剔除，不提
随访疗程结束后有没有复测，复发情况如何只有疗程内的数据，没有随访
是否注册有没有注册号；结局指标是不是事先定好的无注册、无方案论文，结局指标事后确定

一条可操作的判断法则：读到**"总有效率"却找不到具体症状改善幅度 + 客观指标 + 不良反应记录**的，这篇的信息量很低，不足以支撑任何结论。

（五）听到这些话时，按这样追问 ​

听到**"临床证实有效"，问：什么设计？多少人？什么年份？对照组怎么设的？｜听到"实验研究表明能抗炎"，问：是体外、动物，还是人体？（动物结果不能推为人体疗效）｜听到"总有效率可达九成"，问：九成怎么算的？分母多少？对照组多少？｜听到"专家一致推荐"，问：哪家学会、哪一年发布的官方文本？（专家意见不等于证据）｜听到"古方记载，确实有效"**，问：古书记载证明的是"古人这样说"，不是"这样做有效"。

这五问答不上来时，正确的做法是写下"据现有研究（未确证）"，而不是含糊带过。

四、不涉及具体处方剂量的原则声明 ​

  1. 本库所有方剂剂量均为学习参考。《代表方剂详解》所列克数只说明该方在原典或教材中的配伍比例，不是可抓的处方。
  2. 临床须由执业中医师辨证处方，剂量、剂数、疗程由处方医师确定；本库不代为设定。
  3. 本表更不构成用药建议：全表不列任何剂量、不写任何疗效结论、不提供任何加减方案；"现代常用于"一栏仅为检索起点，不是用药指征。
  4. 凡含毒性药者（附子类、乌头类、生半夏、麻黄、苦杏仁、细辛、吴茱萸、朱砂、雄黄、麝香、甘遂、大戟、芫花、瓜蒂、轻粉、雷公藤、虫类药），安全使用依赖规范炮制、规定用法用量与体质及合并用药筛查，以现行《中国药典》与药品说明书为准；含附子、川乌、草乌、朱砂、雄黄、麝香、雷公藤者，孕妇一律禁用。
  5. 不延误现代医学处置：凡急腹症、卒中、心梗、高热惊厥、意识障碍、大出血、严重脱水、溺水、过敏性休克等红旗征象者，必须先行现代医学急诊评估，中医方药不得延误抢救。
  6. 本表不代写指南推荐意见：凡涉及现代指南与共识者，只引名称与框架，读者应以发布机构的官方发布文本为准。

通行教材与临床共识定位（专家意见级） ​

本节的性质与警示（务请先读）：本节是第五级"专家意见与个人经验"（依本库《../07-考据与现代/07-证据分级与引证规范》），由编者依据全国中医药行业高等教育规划教材《方剂学》的通行表述与通行临床认知归纳给出。

它不是文献证据，不得等同于已获研究证实。 本节不引用任何期刊、作者、年份、样本量与研究结论，也不新增主表以外的方名。

它的用途只有两个：①为读者提供"临床上通常如何定位此方"的参照系，便于理解上方主表"现代常用于"一栏的来路；②指引读者去哪里查证——凡与上方主表"证据强度"栏冲突时，一律以谨慎者为准。

本节不列剂量、不列疗程、不写加减方案、不作任何疗效承诺。 "安全边界与人群注意"栏仅作提示，不替代现行《中国药典》、药品说明书与执业医师判断。

（一）解表方（7 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
麻黄汤风寒束表、肺气不宣之表实证；恶寒发热、无汗而喘、头身疼痛、脉浮紧感冒、支气管炎等属风寒表实者；亦有用于哮喘急性发作者含麻黄（可致心悸、血压升高、失眠）与苦杏仁（氰苷过量可致中毒）；高血压、心脏病、甲亢者不宜；体虚者慎教材未统一表述：历来有"发汗峻剂、虚人忌之"与"中病即止"的用法强调分歧；麻黄用量各版本差异大
桂枝汤外感风寒、营卫不和之表虚证；恶风发热、汗出、脉浮缓感冒、流感、荨麻疹等属营卫不和者；亦用于病后或产后低热、自汗辛温之品，表实无汗者不宜；过敏体质者慎；服药期间宜避风、禁酒教材未统一表述：本方与"太阳中风"是否等同、"服热稀粥"是否为必需，各家讲法不一
银翘散风热在卫之表证；发热微恶风寒、咽痛口渴、脉浮数上呼吸道感染、流感、急性咽炎等属风热者辛凉轻宣，脾胃虚寒者不宜久服；儿童、老年、体弱者宜轻剂教材未统一表述：本方归"辛凉平剂"或"辛凉轻剂"，以及后缀加减方名（如银翘白虎汤）各家不一
桑菊饮风温初起、风热犯肺；咳嗽为主、头痛不甚、口微渴、脉浮数上呼吸道感染、急性结膜炎等以咳嗽咽痒为主属风热犯肺者药性轻宣平和，体虚外感与脾胃虚寒者慎；儿童可用但须辨证教材未统一表述：主治是否兼含"目赤"，不同版本表述不一
小青龙汤外寒内饮、水饮内停；恶寒发热、无汗、喘咳、痰多清稀、苔白滑支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作属外寒内饮者含麻黄、细辛、半夏、五味子；细辛用量与煎法须规范，孕妇慎；哮喘急性发作须先按现代急救处理教材未统一表述：本方能否用于"外寒内热"之证，各家解法分歧
九味羌活汤外感风寒湿邪；憎寒壮热、头身重痛、肢体酸楚、无汗感冒伴明显头身困重、项背强痛者；亦用于偏头痛、颈肌劳损羌活、独活、苍术等辛燥之品，久服易伤脾胃；阴虚血热、肝病者慎教材未统一表述：本方创制者与最初载书（张元素或王好古之说并存），出处记载不一
麻杏甘石汤表邪入里、邪热壅肺；汗出而喘、身热不解、脉数支气管炎、肺炎喘嗽等属邪热壅肺者；亦用于哮喘急性发作之热证含麻黄、苦杏仁，麻黄用量须控制，高血压、心脏病者慎；肺炎须先按现代医学处置教材未统一表述：本方与麻黄汤"有汗/无汗"之别，教材虽分述而临床把握度分歧较大

（二）泻下方（4 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
大承气汤阳明腑实；痞满燥实俱全，潮热谵语、手足濈然汗出、腹胀满痛、大便不通急性肠梗阻、便秘及部分急腹症；现代多定位为"辅助通腑"峻下热结，急下存阴；孕妇、年老体弱、津亏者禁用或慎；须先排除需外科处理的急腹症教材未统一表述：四味煎服先后（先煎后下）的强调，各家讲法不一
麻子仁丸脾约证，胃热肠燥、津液不足；大便干结、小便频数功能性便秘、老年便秘及痔疮出血属肠燥津亏者药性缓和，可作较长用；孕妇、体虚者不宜久服；含杏仁须注意用量教材未统一表述：本方作丸剂或改作汤剂，各家主张不一
十枣汤水饮壅盛于胸胁；咳唾引痛、心下痞硬、下利胸腔积液、腹水等难治水饮证，仅作辅助，现代已罕见常规使用甘遂、大戟、芫花为峻下逐水毒药，须严格控量与服法间隔；体虚、孕妇禁用；不作自服或家庭用药教材未统一表述：本方在现代临床已基本不用，此一事实各家描述不一致
大黄附子汤寒积里实；腹痛便秘、胁下偏痛、发热胆绞痛、肾绞痛、顽固性腹痛属寒实者，多作辅助含附子、细辛，乌头类须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；急腹症须先排除外科病因教材未统一表述：大黄与附子的用量比例，历各家释义分歧

（三）和解方（6 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
小柴胡汤邪犯少阳；往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩感冒后期、慢性肝炎、胆囊炎、不明原因发热等属少阳证者药性平和，肝肾功能不全者长期服注意；须先排除器质性病因教材未统一表述：本方是否主治妇人"热入血室"，不同版本收录不一
四逆散阳气内郁、四肢厥逆，兼腹痛或泄利下重；后世主肝气郁结慢性胃炎、肠易激综合征、肝病等属肝郁气滞兼阳郁者一般安全；体虚畏寒、阴虚者须辨证；儿童、老年可用教材未统一表述：主"厥"还是主"肝郁气滞"，传统与后世各家权重不一
逍遥散肝郁血虚脾弱；胁痛、头痛、眩晕、口燥咽干、神疲食少、月经不调乳腺增生、抑郁与焦虑状态、更年期综合征、甲状腺疾病等属肝郁脾虚者含薄荷，长期服用注意；孕妇慎用；须先排除器质性与精神疾病教材未统一表述：黑逍遥散、丹栀逍遥散等与本方的关系及命名，各家不一
痛泻要方肝旺脾虚；腹痛即泻、泻后痛减、每因情志而发肠易激综合征、慢性功能性腹泻属肝郁脾虚者药简力专，久病体虚或脾虚而无肝郁者不宜教材未统一表述：本方源出刘草窗方而由《景岳全书》转引，原始载书各家说法不一
半夏泻心汤寒热错杂、脾胃不和；心下痞、呕吐、肠鸣下利、苔腻微黄慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等属寒热错杂者含半夏，须用规范炮制品；孕妇慎；须先排除幽门螺杆菌与器质性病变教材未统一表述：辛开苦降的配伍机理，各家解释略有出入
蒿芩清胆汤少阳湿热痰浊；寒热如疟、寒轻热重、口苦、苔黄腻感冒后期不退、急性胆囊炎等属少阳湿热者含半夏、竹茹、青蒿；孕妇慎；脾胃虚寒者不宜教材未统一表述：本书归属《重订通俗伤寒论》与《温病条辨》，历来有分歧

（四）清热方（8 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
白虎汤阳明气分热盛；壮热、大汗、大渴引饮、脉洪大感染性高热、中暑、2 型糖尿病等属气分热盛者石膏大寒，脾胃虚寒者慎；须先排除感染性急症；不可作为降糖治疗教材未统一表述：与大青龙汤、白虎加人参汤的界限及可否久服，各家不一
黄连解毒汤三焦火毒、热毒炽盛；烦躁、口渴、舌红、脉数感染性疾病、湿疹、痤疮等属热毒炽盛者三黄加栀子苦寒直折，久服伤脾胃伤阴；孕妇与脾虚便溏者慎教材未统一表述：四味药孰为君药，历各家分量主张不同
龙胆泻肝汤肝胆实火上炎或湿热下注；头痛目赤、口苦、耳肿胁痛，或阴肿阴痒急性中耳炎、带状疱疹、前列腺炎等属肝胆湿热者苦寒直折，脾胃虚弱者慎、不可久服；含木通须用川木通、严禁关木通；孕妇慎教材未统一表述：同名方（《兰室秘藏》《医方集解》等）药味有出入，本方取舍各家不一
导赤散心经热盛或心火下移小肠；心胸烦热、口渴面赤、小便赤涩、口舌生疮小儿口疮、泌尿系感染等属心火下移者儿童常用但须辨证；含木通，须用川木通、严禁关木通；婴幼儿用量须医师掌握教材未统一表述：本方组成是否含生地、"导赤"命名之义，各家讲法不一
白头翁汤热毒痢疾；腹痛、里急后重、下痢脓血、肛门灼热细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等属热毒痢者，多作联用苦寒之品久服伤胃，脾胃虚寒者慎；痢疾须按现代医学规范处置教材未统一表述：秦皮与苦参在方中的功效侧重，历家注释略异
芍药汤湿热痢疾；腹痛、便脓血、赤白相兼、里急后重、苔黄腻溃疡性结肠炎、痢疾等属湿热蕴结大肠者含大黄、黄连，通下与苦寒并用；孕妇与脾虚者慎教材未统一表述：本方与大承气汤、黄芩汤的鉴别界限，历来分歧较多
清营汤热入营分；身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛急性感染性与发热性疾病属热入营分者犀角今用水牛角代，替代品与原方不等；"舌绛"等证候难客观判定教材未统一表述：本方证候是否含"斑疹隐隐"，各版本表述不一
玉女煎胃热阴虚；头痛牙痛、消谷善饥、口干、舌红少苔糖尿病、牙周炎、头痛等属胃热阴虚者须与六味地黄丸之肾阴虚分清；石膏、生地须护胃；不可替代降糖治疗教材未统一表述：本方治"消渴"与治"牙痛"孰为主，各家侧重不同

（五）温里方（4 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
理中丸（理中汤）脾胃虚寒；脘腹隐痛、喜温喜按、呕吐下利、口不渴、舌淡苔白慢性胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻等属脾胃虚寒者干姜、人参温补，阴虚内热者慎；孕妇慎；疗程偏长者须评估教材未统一表述：本方作丸还是作汤、两者是否等效，各家未统一
小建中汤中焦虚寒、肝脾不和；腹中拘急疼痛、喜温喜按、心中悸动、虚烦消化性溃疡、慢性胃炎、虚劳等属脾胃虚寒者含饴糖，糖尿病患者不适用；孕妇与儿童须控量；须先排除器质性病变教材未统一表述：本方与桂枝加芍药汤、黄芪建中汤的层次关系，各家不一
四逆汤少阴亡阳；四肢厥逆、恶寒蜷卧、呕吐下利、脉微欲绝休克、心衰、感染性休克等属亡阳者含生附子，乌头类毒性，须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；急症不得延误现代急救教材未统一表述：附子与干姜的用量比例（"回阳逆流"之义），各家解法不一
当归四逆汤血虚寒厥；手足厥寒、脉细欲绝、指趾疼痛麻木冻疮、雷诺病、周围神经病变等属血虚寒凝者含细辛，用量与煎法须严格规范，孕妇慎；周围神经病变须先排查血管因素教材未统一表述：本方所含通草与后世误书"木通"之别，历代传抄有出入

（六）补益方（10 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
四君子汤脾胃气虚；面色㿠白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等属脾胃气虚者药性平和；实证、热证不宜；长期服用须医师掌握教材未统一表述：本方与四物汤合为八珍汤的配伍意义，历家解释不一
补中益气汤脾胃气虚、清阳不升；体倦少气、懒言、自汗，或内脏下垂、脱肛内脏下垂、重症肌无力、慢性疲劳、消化不良等属中气下陷者含升麻、柴胡，血压升高与甲状腺疾病者须评估；重症肌无力不得以中药替代教材未统一表述：本方以升提为主还是补益为主、是否主治气虚发热，各家权重不一
炙甘草汤（复脉汤）气阴两虚；心动悸、脉结代、虚羸少气、舌光少苔心律失常、心力衰竭等属气阴两虚者含甘草，须注意与利尿剂、激素的相互作用及水钠潴留；心律失常须先做心电评估教材未统一表述：本方与生脉散等方的层次及其变方关系，各家未统一
生脉散气阴两伤；汗多、神疲、口干、气短、脉虚心衰与休克恢复期、中暑及暑热伤气者含人参，生晒参、红参、西洋参用法差异大；心衰不得替代规范治疗；与洋地黄类联用须评估心律影响教材未统一表述：本方人参的品种与用法，历来各家主张不同
玉屏风散表虚不固；自汗恶风、面色㿠白、腠理不固、易感风邪反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等属表虚不固者属长期预防性用方，须结合原发病治疗；外感发热期间不宜教材未统一表述：本方出处（危亦林《世医得效方》或《医方类聚》）各家归属不一
四物汤营血虚滞、血虚兼血滞；头晕目眩、心悸、面色无华、月经量少色淡贫血、月经不调、更年期等属营血虚滞者熟地滋腻碍胃，脾虚便溏者不宜久服；孕妇与经期用药须医师判断教材未统一表述：本方先出《仙授理伤续断秘方》还是《和剂局方》、熟地与生地孰先，历家记载不一
归脾汤心脾两虚兼血虚；心悸怔忡、健忘失眠、食少体倦、面色萎黄失眠、贫血、月经不调、神经衰弱等属心脾两虚者含人参、龙眼肉，长期服用注意；出血性疾病与抗凝药联用须评估教材未统一表述：《济生方》原方有无当归、远志，本书所收为通行加味方，版本标注各家不一
六味地黄丸肾阴不足；腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、潮热消渴、舌红少苔慢性肾炎、2 型糖尿病、高血压、更年期等属肾阴虚者滋腻碍胃，脾虚便溏者不宜久服；不可替代降糖降压治疗；儿童须辨证教材未统一表述：本方与知柏地黄丸、杞菊地黄丸的加减层次与命名，各家不一
肾气丸（八味肾气丸）肾阳不足；腰痛脚软、小腹拘急、小便不利或反多、畏寒糖尿病、慢性肾病、前列腺增生、更年期等属肾阳虚者含附子，须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；须与六味地黄丸严格分清；慢病维持原病治疗教材未统一表述：金匮肾气丸与济生肾气丸（右归丸类）的层次与命名，各家不一
天王补心丹心肾阴亏、虚火内扰；心悸失眠、神疲健忘、手足心热、梦遗神经衰弱、失眠、更年期综合征等属心肾阴虚者部分成药含朱砂，含汞，孕妇禁用、不宜久服；须注明所据版本教材未统一表述：本方源出《校注妇人良方》抑或《摄生秘剖》，各家源流说法不一

（七）固涩方（4 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
四神丸脾肾阳虚、肾泄；五更泄泻、不思饮食、腹痛腰酸、肢冷溃疡性结肠炎、慢性腹泻等属脾肾阳虚、五更泻者含补骨脂、肉豆蔻，久服注意肝损与相互作用；孕妇、儿童须控量教材未统一表述：本方源出薛己《内科摘要》抑或另有承袭，各家说法不一
真人养脏汤脾肾虚寒、久痢滑脱不禁；腹痛喜温喜按、倦怠食少、便脓血慢性腹泻、痢疾恢复期等属虚寒滑脱者含罂粟壳，属管制品且有依赖性，不得长期使用、不得自行服用；孕妇慎教材未统一表述：本方源流（和剂局方系统的先后编次）各家记述不一
牡蛎散体虚自汗盗汗；常自汗出、心悸惊惕、短气烦倦自汗、盗汗及病后产后体虚多汗者含龙骨、牡蛎，须注意胃肠不适；大汗伴心悸者须先做心脏评估教材未统一表述：本方与后世同名加味方的组成差异，各家未统一
完带汤脾虚肝郁、湿浊带下；带下色白量多、倦怠纳少、面色㿠白带下病、慢性宫颈炎等属脾虚湿盛者须先排除生殖道感染与器质性病变；含白术、山药、车前子，孕妇慎教材未统一表述：本方与易黄汤的证候分界（寒湿与湿热），各家讲法不一

（八）安神方（2 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
甘麦大枣汤脏躁；精神恍惚、悲伤欲哭、不能自主、心中烦乱更年期综合征、癔症、儿童多动等属脏躁者药性平和；须先排除器质性精神疾病与内分泌疾病；儿童、老年可用教材未统一表述：本方主治之"脏躁"与后世同名病名的关系，各家理解略有出入
酸枣仁汤肝血不足、虚热内扰；虚烦不得眠、心悸盗汗、头目眩晕、咽干失眠、焦虑障碍等属肝血不足、虚热内扰者含酸枣仁，生用/炒用/打碎剂量差异极大，须明确；服药期间不宜驾车；肝肾功能不全者慎教材未统一表述：本方证与心脾两虚、心火炽盛之失眠的鉴别，历来分歧较多

（九）开窍方（3 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
安宫牛黄丸热闭心包；高热、神昏谵语、舌蹇肢厥高热神昏、中风昏迷等属热闭者的急救辅助方向含朱砂、雄黄、麝香，孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用，不宜多服久服；不得取代现代急救与气道管理教材未统一表述：本方在《温病条辨》中的具体条目编排，各版本不一
紫雪丹（紫雪散）热盛动风；高热、烦躁、惊厥、神昏、便秘高热惊厥、癫痫等属热盛动风者的急救辅助方向含朱砂，孕妇禁用；含羚羊角者须凭法定许可；不得延误现代抗惊厥治疗教材未统一表述："紫雪""紫雪丹""紫雪散"之名与组方，各家记载不一
苏合香丸寒闭心包；突然昏厥、牙关紧闭、不省人事、无热象寒闭昏迷、心绞痛等属寒闭者的急救辅助方向含苏合香、冰片、麝香，孕妇慎用或禁用；含丁香、沉香须注意相互作用；心绞痛属急症须先按现代医学流程处置教材未统一表述：本方源出《外台秘要》引《广济方》与《和剂局方》编次，历来各家不一

（十）理气方（6 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
越鞠丸（芎术丸）六郁（气、血、痰、火、湿、食）；胸膈痞闷、脘腹胀痛、嗳腐吞酸功能性消化不良、郁证等属气滞痰食者辛香行气，久服耗气伤阴；孕妇慎；须先排除器质性病变教材未统一表述：五药所主之郁的顺序与侧重，各家不一（"气郁为先"之说较通行）
半夏厚朴汤痰气郁结；咽中如有物梗阻、咯之不出、咽之不下，兼胸胁满闷癔球症、焦虑障碍、咽异感症等属痰气郁结者含半夏，须规范炮制；孕妇慎；咽异感症须先排除咽喉器质性病变教材未统一表述：本方是否兼治情志病，历家定位不一
枳实薤白桂枝汤胸阳不振、痰浊闭阻；胸背疼痛、短气、喘息咳唾、苔白腻冠心病心绞痛属胸阳不振者，多作辅助心绞痛须先做现代心血管评估，不可替代规范治疗；与抗凝药联用须核对教材未统一表述：本方与瓜蒌薤白白酒汤的层次与主治侧重，各家讲法不一
旋覆代赭汤胃虚痰阻、气逆不降；心下痞硬、噫气不除、呕吐涎沫胃食管反流病、呃逆、慢性胃炎等属胃虚痰阻者含赭石，须注意重金属与胃肠道反应，长期服须评估；孕妇慎教材未统一表述：代赭石与旋覆花的用量比例，历来各家主张不一
橘皮竹茹汤胃虚有热、气逆不降；呃逆或干呕、虚烦少气妊娠呕吐、化疗后呃逆等属胃虚有热者妊娠呕吐须先排除妊娠剧吐与器质性病因；含竹茹、生姜，儿童剂量须医师掌握教材未统一表述：原方橘皮用量及竹茹是否为后世所加，各家记载不一
暖肝煎肝肾虚寒、寒滞肝脉；睾丸冷痛、疝气腹痛、畏寒喜暖疝气、睾丸疼痛、腹痛等属寒疝者温燥走窜，肝肾阴虚者忌用；睾丸疼痛、阴囊肿大须先排除扭转等急症；含小茴香、乌药教材未统一表述：本方与"肝肾阴虚之疝"有无区分，各家未统一

（十一）理血方（8 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
桃核承气汤下焦蓄血；少腹急结、小便自利、其人如狂，甚则烦躁谵语痛经、精神病性障碍、产后瘀阻等属瘀血内结者峻下逐瘀，孕妇禁用；体虚、便溏者慎用；精神症状须先排除器质性精神疾病教材未统一表述：本方桂枝之用为解肌还是通阳，各家注解分歧
血府逐瘀汤胸中血瘀；胸痛、头痛、痛有定处、日久不愈、舌质紫暗冠心病、顽固性头痛、失眠与顽固性疼痛等属血瘀者含桃仁、红花，与抗凝或抗血小板药联用须评估出血风险；孕妇禁用；冠心病不得替代规范治疗教材未统一表述：本方所治"胸中"范围是否包括胸膈、胁下，各家表述不一
补阳还五汤气虚血瘀；半身不遂、口眼歪斜、语言不利、口角流涎脑卒中恢复期、周围神经损伤等属气虚血瘀者急性期须先按卒中流程处理；重用黄芪须评估血压波动；与溶栓或抗血小板药联用须评估出血风险；孕妇慎教材未统一表述：重用黄芪与"补气行瘀"的关系，各家提法不一
桂枝茯苓丸瘀血癥瘕；少腹硬结或痛、月经不调或漏下不止子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位、前列腺增生等属瘀血癥瘕者不可见肿块即用，须先排除恶性病变；含桃仁，与抗凝药联用须评估；孕妇禁用或慎用教材未统一表述：原方为丸剂，可否作汤剂及各药比例，各家未统一
温经汤冲任虚寒、瘀血内阻；少腹冷痛、漏下不止、月经不调、唇口干燥痛经、月经不调、子宫内膜异位、更年期等属冲任虚寒者含吴茱萸、半夏，须控疗程并注意肝肾负担；异常子宫出血与绝经后出血须先经妇科评估教材未统一表述：《金匮》温经汤与《傅青主女科》同名方药味迥异，引用检索须限定
生化汤产后血虚夹瘀、瘀血内阻；恶露不尽、小腹疼痛产后恶露不绝、产后腹痛、剖宫产后属瘀血者产褥期为用药高风险期，含当归、川芎，重用活血须防出血；产后出血量异常须先排除宫腔残留与感染教材未统一表述：是否加黄酒煎服，历代各家已多不采用
黄土汤脾阳虚寒、统摄无权；大便下血、吐血、崩漏、面色苍白、四肢不温上消化道出血、消化道溃疡出血等属脾阳虚寒者含灶心黄土（伏龙肝）与附子，孕妇禁用；附子须与抗凝或抗血小板药评估相互作用；消化道出血属急症须先内镜处置教材未统一表述：本方主治是否含吐血、崩漏，以及黄土用量，各家讲法不一
小蓟饮子下焦瘀热、血淋；尿血、尿频、尿痛、溺赤泌尿系感染、血尿等属血淋者肉眼血尿须先排除泌尿系肿瘤与结石；含小蓟、滑石等利尿药，肾功能不全者须评估；孕妇慎教材未统一表述：本方与导赤散、五淋散的鉴别，历来分歧较多

（十二）治风方（6 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
川芎茶调散风邪外袭、头痛；偏正头痛、鼻塞、恶风发热偏头痛、神经性头痛、感冒后头痛等属外风者含川芎，用量偏大者须评估出血倾向与肝损；孕妇慎；继发性头痛须先排除教材未统一表述：本方是否兼治肝阳上亢、肝肾阴虚之头痛，各家未统一
牵正散风痰阻络、口眼歪斜，或面肌抽动面神经麻痹、贝尔面瘫等属风痰阻络者含白附子、僵蚕、全蝎，有毒，孕妇禁用，须控剂量与疗程；面瘫急性期须先排除中枢性病因教材未统一表述：原方白附子为关白附抑或禹白附，各家记载不一
羚角钩藤汤热极生风；壮热不退、烦闷躁扰、手足抽搐，甚则神昏高热惊厥、抽搐性疾病等属热极生风者含羚羊角，须凭法定许可，多以山羊角代；不得延误现代抗惊厥治疗；孕妇慎教材未统一表述：现代以山羊角或水牛角替代的等效性，各家未统一表述
天麻钩藤饮肝阳上亢、肝风上扰；头痛、眩晕、失眠、舌红苔黄高血压、眩晕、失眠等属肝阳上亢者含钩藤，须评估肝损与血压波动；不可替代降压药、不可自行减停西药；孕妇慎教材未统一表述：本方为现代方，与镇肝熄风汤及其加减方的界线，各家未统一
镇肝熄风汤肝肾阴虚、肝阳上亢；头晕目眩、头重脚轻、目胀耳鸣高血压、中风先兆、眩晕等属肝肾阴虚、肝阳上亢者含龙骨、牡蛎、赭石，须注意钙质与胃肠道反应；不可替代降压治疗；常与天麻钩藤饮联用教材未统一表述：怀牛膝与代赭石之比重，各家主张不一
消风散风疹湿疹、风湿热俱盛；皮肤瘙痒、红斑、渗出、苔白或黄荨麻疹、湿疹、皮炎等属风湿热者含生地、防风、荆芥等，须评估肝肾影响；须与外用处理配合；慢性皮肤病须先明确诊断教材未统一表述：本方主治范围（周身或局部）与后世同名方差别，各家未统一

（十三）治燥方（4 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
杏苏散外感凉燥；咳嗽痰少、恶寒无汗、头痛鼻塞上呼吸道感染、慢性咳嗽等属凉燥者（秋冬干燥时节）含苦杏仁，氰苷过量有中毒风险，儿童尤须谨慎；痰浊壅盛者不宜教材未统一表述：凉燥是否独立于风寒、风温，历来各家认识不一
止嗽散风邪犯肺、痰阻咳嗽；咳嗽咽痒、咯痰不爽、恶风发热上呼吸道感染、慢性支气管炎等属风邪犯肺者药性温和；久咳肺虚、阴虚者不宜；儿童与老年人常用但须辨证教材未统一表述：本方出处与是否经他书转载，各家记述不一
清燥救肺汤温燥伤肺；身热头痛、干咳无痰、气逆而喘、咽干鼻燥急慢性支气管炎、间质性肺病等属燥热伤肺者含石膏、桑叶，痰浊壅盛者不宜；间质性肺病须按现代医学规范诊治教材未统一表述：本方与桑杏汤、百合固金汤的界限，各家讲法不一
麦门冬汤肺胃阴虚、气火上逆；咳唾涎沫、咽喉不利、干呕慢性咽炎、胃食管反流、放疗后咽干等属肺胃阴虚者含半夏、生地，须注意胃肠道反应与相互作用；须与六味地黄丸证候鉴别；糖尿病者慎教材未统一表述：本方主治为肺虚抑或胃虚（教材有"肺胃阴虚"与"胃阴不足"两说），各家未统一

（十四）祛湿方（9 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
平胃散湿困脾胃（湿滞脾胃）；脘腹胀满、不思饮食、口淡无味、恶心呕吐、苔白厚腻功能性消化不良、慢性胃炎等属湿困脾胃者苍术、厚朴燥烈，阴虚血燥者忌用；孕妇慎；急性腹痛须先排除器质性病因教材未统一表述：本方源流（《简要济众方》与《和剂局方》）两家之说并存
藿香正气散外感风寒、内伤湿滞；恶寒发热、头痛、胸脘痞闷、呕吐腹泻胃肠型感冒、急性胃肠炎、功能性消化不良等属外寒内湿者水、丸、软胶囊、含醇制剂成分有别，不可混谈；含乙醇者儿童、孕妇、肝病者慎；腹泻脱水者补液优先教材未统一表述：本方主治是否包含暑湿、湿热之证，各家未统一
茵陈蒿汤湿热黄疸（阳明发黄）；身目发黄、色泽鲜明、小便黄赤、腹微满黄疸型肝炎、胆囊炎、新生儿黄疸等属湿热发黄者须先明确黄疸病因；含大黄、栀子，孕妇与脾胃虚寒者慎；新生儿黄疸不得延误光疗与监测教材未统一表述：茵陈与栀子的用量孰重，历代各家主张不一
三仁汤湿温病、湿重于热；身热不扬、午后热甚、胸闷不饥、苔白腻慢性肝炎、功能性消化不良等属湿温湿重于热者含杏仁；阴虚者忌用；含大量行气渗湿之品，脾胃虚弱者须辨证教材未统一表述：本方在三焦辨证中的归属与定位，各家讲解路径不一
八正散湿热下注膀胱；尿频、尿急、尿痛、小便浑浊或赤涩泌尿系感染、膀胱炎、泌尿系结石等属湿热下注者含木通须用川木通、严禁关木通；含瞿麦、萹蓄，肾功能不全者须严格评估；孕妇禁用；急性尿路感染须足量抗生素教材未统一表述：本方是否兼含车前子、滑石等，各家未统一
五苓散膀胱气化不利、水湿内停；口渴、小便不利、头痛微热、苔白尿潴留、泌尿系感染、梅尼埃病等属水湿内停者含猪苓、泽泻，肾功能不全者须评估；不宜久服；阴虚津亏者忌用教材未统一表述：本方"水逆"与苓桂术甘、真武、猪苓诸方的鉴别，历来分歧较多
苓桂术甘汤中阳不足、痰饮内停；心下有痰饮、胸胁支满、目眩心悸眩晕、梅尼埃病、心律失常、慢性支气管炎等属痰饮中阻者药性较平和；阴虚阳亢之眩晕忌用；与利尿剂联用须评估教材未统一表述：本方主治是否限于"心下有痰饮"之支饮，各家未统一
真武汤脾肾阳虚、水气内停；畏寒肢倦、小便不利、肢体浮肿、心下悸动慢性肾炎、心衰、前列腺增生等属阳虚水泛者含附子，须规范炮制、先煎久煎，孕妇禁用；与利尿剂联用须防电解质紊乱；心衰、肾病不得替代规范治疗教材未统一表述：本方是否可治阴虚水泛之变证，历来各家未有共识
防己黄芪汤表虚不固之风水；汗出恶风、肢体浮肿、小便不利、脉浮膝关节炎、特发性水肿、肥胖等属表虚不固、湿盛者含防己须用正品汉防己，广防己（马兜铃酸品种）禁用，有肾毒性；肾功能须监测；孕妇慎教材未统一表述：本方主治是否扩展于风水以外的病证，各家未统一

（十五）祛痰方（5 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
二陈汤湿痰为患；咳嗽痰多色白易咯、胸脘痞闷、恶心呕吐、苔白腻慢性支气管炎、消化不良、梅尼埃病等属湿痰者含半夏，须规范炮制；燥痰与阴虚痰少者忌用；孕妇慎教材未统一表述：本方是否含乌梅（"二陈"得名的由来），各家记载不一
温胆汤胆郁痰扰、胆胃不和；虚烦不眠、心烦易惊、眩悸呕恶、苔白腻焦虑障碍、失眠、眩晕等属胆郁痰扰者含半夏、竹茹；同名异方众多，检索与引用须限定所据组成；孕妇慎教材未统一表述：《备急千金要方》原方与《三因极一病证方论》加茯苓、大枣的通行方孰为本，各家不一
清气化痰丸痰热内结之咳嗽；咳嗽气喘、咯痰黄稠、胸膈痞闷、舌红苔黄腻慢性支气管炎等属痰热咳嗽者含胆南星，须注意肝损与安全用量；痰寒者忌用；孕妇慎教材未统一表述：本方出处（《医方考》与《景岳全书》各载），各家记述不一
小陷胸汤痰热互结之小结胸病；心下痞、按之则痛、咯痰黄稠胃炎、消化性溃疡等属痰热互结者含半夏；须与大陷胸汤之"结胸"严格分清；适用范围窄，超出则风险增加；孕妇慎教材未统一表述：本方主治是否限于"小结胸病"，各家未统一
半夏白术天麻汤风痰上扰；眩晕头痛、头重如裹、胸闷呕恶、苔白腻眩晕、高血压、头痛等属风痰上扰者含半夏、天麻；不可替代降压治疗；须与肝阳上亢之眩晕分清；天麻有不良反应报道须评估教材未统一表述：本方是否兼治痰厥、癫痫，历来各家未统一

（十六）消食方（2 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
保和丸食积；脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食、苔厚腻功能性消化不良、儿童食积等属食积者消导之品久服耗气；孕妇慎；儿童用药须辨证并评估剂量；须排除器质性梗阻教材未统一表述：本方是否可用于脾虚夹食积，各家未统一
健脾丸脾虚夹食滞；食少难消、倦怠乏力、大便溏薄、脘腹痞闷慢性腹泻、功能性消化不良等属脾虚夹滞者实证、湿热泄泻者不宜；长期服用须医师掌握教材未统一表述：本方与后世"健脾汤""健脾丸"同名方的组成差异，各家未统一

（十七）驱虫方（1 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
乌梅丸蛔厥（腹痛时作、时发时止），兼主久利；寒热错杂、上热下寒溃疡性结肠炎、肠易激综合征、糖尿病腹泻等属久利、寒热错杂者含附子（乌头类）、细辛、花椒，孕妇禁用；用于寄生虫病须先确诊虫种并注意疗程现代多已脱离驱虫本义而移用为"寒热错杂之久利"之方，此一转型引用时须明说；同名驱虫成药与日本汉方同名方易混

（十八）涌吐方（1 首） ​

方名教材常见的主治与病机要点通行临床常见的应用方向（方向性）安全边界与人群注意不确定之处
瓜蒂散痰涎宿食壅滞胸脘（涌吐痰涎宿食）现代临床基本弃用，偶见作为需催吐情境下的历史性提及瓜蒂有毒，为涌吐峻剂，易致剧烈呕吐、脱水、电解质紊乱乃至误吸窒息；孕妇、体虚者禁用；现代已有洗胃等更安全的催吐手段教材未统一表述：本方在现代临床是否仍有位置，各家说法不一；本条不得作为可操作知识使用

使用须知（本节四条） ​

  1. 共识不等于证据。 本节所列"教材常见的主治""通行临床常见的应用方向"属第五级"专家意见与个人经验"，它解释的是"临床上通常如何定位此方"，并不证明该方对所述疾病有效，也不得等同于已获研究证实。
  2. 教材表述随版本与流派有差异。 同一方在不同版次《方剂学》、不同流派与不同注家之间，主治范围、方证边界与配伍解释均有出入；本节"不确定之处"栏所记者即属此类。凡须精确引用者，请以本人所用教材版本与具体注家为准。
  3. 临床须辨证，方向性描述不能替代面诊。 方向性描述只提示"通常从哪个证候范畴去考虑"，不构成选方指征；实际用药须由执业医师四诊合参、辨证立法，随证加减，并结合现代医学诊断与病情判断。
  4. 如与上方主表"证据强度"栏冲突，以谨慎者为准。 本节属观点层，主表"证据强度"属证据状态判断；二者不一致时，取更谨慎的读法，并按主表"可核查线索"自行检索复核后再作判断。

五、待补引证清单（需由具备文献检索条件者补齐） ​

本清单的定位：上表各行的"证据强度"是本库编者的分层估计，不是文献统计结果。下列各项须由具备数据库访问条件者实际检索后，补齐"作者、题名、刊名、年份、卷期页、DOI"等具体字段。补全时只补"来源字段"，不补"疗效结论"；若检索后仍找不到可靠文献，则按规范写"据现有研究（未确证）"——查不到本身就是一种确定结论，应如实记录。未列入本表者，其检索词见第二部分"可核查线索"列，补全方式相同。

方名需补方向建议检索词（知网／万方）
麻黄汤风寒表实型感冒／支气管炎"麻黄汤" AND（感冒 OR 支气管炎）AND（随机 OR 对照）
银翘散流行性感冒（宜上溯系统评价）"银翘散" AND（流行性感冒）AND（系统评价 OR 荟萃分析）
小青龙汤支气管哮喘"小青龙汤" AND（哮喘 OR 过敏性鼻炎）AND（随机对照）
大承气汤肠梗阻／功能性便秘"大承气汤" AND（肠梗阻 OR 便秘）AND（随机 OR 对照）
十枣汤胸腔积液／腹水"十枣汤" AND（胸腔积液 OR 腹水）AND（随机 OR 对照）
小柴胡汤慢性肝炎／不明原因发热"小柴胡汤" AND（慢性肝炎 OR 发热）AND（系统评价 OR 随机对照）
半夏泻心汤慢性胃炎／消化性溃疡"半夏泻心汤" AND（慢性胃炎 OR 消化性溃疡）AND（随机对照）
白虎汤感染性高热／中暑"白虎汤" AND（高热 OR 中暑）AND（随机 OR 对照）
龙胆泻肝汤急性中耳炎／带状疱疹"龙胆泻肝汤" AND（中耳炎 OR 带状疱疹）AND（随机 OR 对照）
四逆汤感染性休克／心力衰竭"四逆汤" AND（休克 OR 心衰）AND（随机 OR 对照）
补中益气汤重症肌无力"补中益气汤" AND（重症肌无力）AND（随机对照）
六味地黄丸2型糖尿病／慢性肾炎"六味地黄丸" AND（糖尿病 OR 慢性肾炎）AND（系统评价 OR 荟萃分析）
肾气丸糖尿病／前列腺增生"肾气丸" OR "八味肾气丸" AND（糖尿病 OR 前列腺增生）AND（随机 OR 对照）
酸枣仁汤原发性失眠"酸枣仁汤" AND（失眠）AND（随机 OR 对照）
甘麦大枣汤更年期综合征"甘麦大枣汤" AND（更年期）AND（随机 OR 对照）
四神丸溃疡性结肠炎（固涩类代表方）"四神丸" AND（溃疡性结肠炎 OR 腹泻）AND（随机 OR 对照）
保和丸功能性消化不良（消食类代表方）"保和丸" AND（功能性消化不良）AND（随机 OR 对照）
安宫牛黄丸急性脑血管病昏迷／高热神昏"安宫牛黄丸" AND（昏迷 OR 高热）AND（随机 OR 对照）
半夏厚朴汤咽异感症／焦虑障碍"半夏厚朴汤" AND（咽异感症 OR 焦虑）AND（随机 OR 对照）
血府逐瘀汤冠心病心绞痛"血府逐瘀汤" AND（冠心病 OR 心绞痛）AND（系统评价 OR 随机对照）
补阳还五汤脑卒中恢复期"补阳还五汤" AND（脑卒中 OR 中风后遗症）AND（系统评价 OR 荟萃分析）
桂枝茯苓丸子宫肌瘤／子宫内膜异位"桂枝茯苓丸" AND（子宫肌瘤 OR 子宫内膜异位）AND（随机 OR 对照）；英文 PubMed 同式
温经汤痛经（须排除《傅青主女科》同名方）"温经汤" AND（金匮 OR 冲任）AND（痛经）AND（随机 OR 对照）
川芎茶调散偏头痛"川芎茶调散" AND（偏头痛）AND（随机 OR 对照）
天麻钩藤饮原发性高血压"天麻钩藤饮" AND（高血压）AND（随机 OR 对照）
麦门冬汤慢性咽炎／放疗后咽干"麦门冬汤" AND（咽炎 OR 放疗）AND（随机 OR 对照）
藿香正气散胃肠型感冒（须区分制剂类型）"藿香正气" AND（胃肠型感冒 OR 功能性消化不良）AND（随机 OR 对照）
茵陈蒿汤黄疸型肝炎"茵陈蒿汤" AND（黄疸 OR 肝炎）AND（随机 OR 对照）
八正散泌尿系感染"八正散" AND（尿路感染）AND（随机 OR 对照）
真武汤慢性心力衰竭"真武汤" AND（心力衰竭 OR 慢性肾炎）AND（系统评价 OR 随机对照）
防己黄芪汤膝骨关节炎／肥胖"防己黄芪汤" AND（关节炎 OR 肥胖）AND（随机 OR 对照）
温胆汤焦虑障碍（须限定组成）"温胆汤" AND（焦虑 OR 失眠）AND（随机 OR 对照）
乌梅丸溃疡性结肠炎（须排除同名驱虫成药）"乌梅丸" AND（溃疡性结肠炎 OR 肠易激）AND（随机 OR 对照）
瓜蒂散宿食／痰涎壅盛"瓜蒂散" AND（宿食 OR 催吐）AND（随机 OR 对照）——预期结果可能为"未检索到高质量研究"，亦须如实记录

参见 ​

参考文献与说明 ​

  1. 张仲景：《伤寒论》《金匮要略方论》；吴鞠通：《温病条辨》；陈师文等《太平惠民和剂局方》——均据人民卫生出版社点校本。
  2. 钱乙《小儿药证直诀》、王清任《医林改错》、李杲《内外伤辨惑论》、汪昂《医方集解》、张介宾《景岳全书》、严用和《济生方》等——版本以所标点校本为准。
  3. 全国中医药行业高等教育规划教材《方剂学》（最新版；具体版次以教材为准）——本表"现代常用于"一栏的方向性描述，部分依据教材通行表述；本表"通行教材与临床共识定位（专家意见级）"一节依其通行表述归纳，属第五级专家意见，不构成疗效证据。
  4. 中国知网（CNKI）／万方／PubMed——现代研究检索入口（本表只作检索路径引用，不引用任何具体文献条目）；中国临床试验注册中心（ChiCTR）等公开注册平台——试验注册信息查询入口。
  5. 《中华人民共和国药典》现行版——药材法定标准出处（版次逐年不同，须注明所据版次）。

本篇的自我限定（须与正文同等看待）：①本表全篇不引用任何期刊名称、作者、年份、样本量与疗效数字，各行"可核查线索"只给文献类型与检索路径；②**"证据强度"列是本库编者的分层估计，不是文献计量统计结果**，凡据以判断者须自行复核，若检索后发现分层有误，以检索结果为准；③凡写"证据不足"或"未检索到高质量证据"者，描述的是证据状态，不是对疗效的否定判断；④本表所列"常见局限"为本领域普遍状况的归纳，非特指某一方某一项研究；⑤本表不提供任何剂量、疗效结论或用药建议，凡涉安全性者一律以现行《中国药典》与药品说明书为准；⑥**"通行教材与临床共识定位（专家意见级）"一节属第五级观点层，不得与二节"证据强度"混为一谈**——凡与二节不一致，以谨慎者为准；⑦第五节待补清单会随检索与知识库修订而变化，下次修订时应重新盘点（第四轮盘点：待补引证合计 97 条，方案见《附录-引证补齐逐条作业清单》）。